Коморбидные состояния и диабет

Коморбидность - это физическое или психическое заболевание или состояние, которое сосуществует с основным заболеванием. При диабете 2 типа часто встречаются сопутствующие заболевания, от гипертонии и ожирения до заболеваний печени и апноэ во сне: недавнее исследование с участием более 1,3 миллиона человек показало, что почти 98% взрослых с диабетом 2 типа имеют по крайней мере одно сопутствующее хроническое заболевание и почти 90% иметь по крайней мере два (так называемые мультиморбидные заболевания).

Если у вас диабет, ваш врач, скорее всего, будет внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов сопутствующих заболеваний, которые могут способствовать вашему общему здоровью и благополучию и повлиять на ваше лечение.

Общие сопутствующие заболевания

При диабете и сопутствующих состояниях часто наблюдается динамика «курица или яйцо»: определенные заболевания могут повышать риск развития диабета, но в то же время диабет иногда может развиться раньше, чем сопутствующее состояние.

В любом случае существует несколько состояний, которые тесно связаны с диабетом 2 типа: независимо от того, какое из них возникло раньше, любое сопутствующее заболевание может значительно усугубить заболевание:

Гипертония

Высокое кровяное давление или гипертония - это состояние, при котором ваше кровяное давление обычно превышает систолическое 130 мм рт. Ст. И диастолическое 80 мм рт. Ст. 75% людей с диабетом также страдают гипертонией.

Это неудивительно, учитывая, что эти два состояния имеют много общих факторов риска, включая малоподвижный образ жизни и избыточный вес. Также стоит отметить, что люди с высоким кровяным давлением часто проявляют признаки инсулинорезистентности, которая может быть предвестником диабета 2 типа.

Ожирение

Ожирение определяется как аномальное или чрезмерное накопление жира в организме, которое отрицательно сказывается на здоровье. Важно помнить, что сопутствующие заболевания не обязательно являются симптомами основного заболевания, но все же могут быть очень тесно связаны. Ожирение может привести к диабету или может просто возникнуть в сочетании с диабетом. Согласно одному недавнему исследованию, диабет также может приводить к ожирению.

Дислипидемия

Это состояние характеризуется аномальным уровнем липидов (жиров) в крови. Обычно это включает повышенный уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), так называемого «плохого» холестерина, а также повышенный уровень триглицеридов.

Дислипидемия также может включать аномально низкие уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые помогают удалять ЛПНП из крови. Дислипидемия может быть генетической и / или связанной с факторами образа жизни. Он имеет многие из тех же факторов риска, что и диабет, и является очень распространенным сопутствующим заболеванием.

Безалкогольная жировая болезнь печени

Отмеченный повышенными ферментами печени и увеличением органа из-за накопления жира, риск неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) увеличивается с ожирением и абдоминальным жиром и может развиваться в результате или одновременно с диабетом 2 типа.

НАЖБП - серьезная проблема: если ее не лечить, она может привести к рубцеванию печени, повышенному риску рака печени или печеночной недостаточности. Многие из тех же мер образа жизни, которые могут помочь в управлении диабетом 2 типа, также могут помочь обратить вспять неалкогольную жировую болезнь печени, включая соблюдение здоровой диеты, повышение физической активности и потерю веса.

Обструктивное апноэ во сне

Апноэ во сне - это хроническое нарушение дыхания, при котором человек на короткое время перестает дышать во время сна. Это может быть вызвано частичным коллапсом дыхательных путей из-за лишнего веса или ожирения. Диабет считается фактором риска апноэ во сне, но он также может быть сопутствующим заболеванием.

Профилактика сопутствующих заболеваний при диабете

Если у вас диабет, вы можете снизить риск развития сопутствующих заболеваний, изменив факторы образа жизни, которые подвергают вас риску, например:

• Поддержание здорового веса (и, при необходимости, снижение веса)
• Бросить курить
• Быть физически активным
• Контроль уровня сахара в крови
• Достаточный сон
• Снижение стресса

Кроме того, очень важно проходить регулярные медицинские осмотры и рекомендуемые медицинские осмотры. Они могут идентифицировать состояния на более ранней стадии их развития и могут предотвратить полномасштабные заболевания.

Управление сопутствующими заболеваниями при диабете

Если у вас есть сопутствующее заболевание, вас могут лечить несколько врачей, работающих вместе. Ваш лечащий врач и / или сертифицированный инструктор по диабету могут помочь координировать это лечение. Важно, чтобы все ваши поставщики были в курсе ваших текущих лекарств, анализов крови и графиков лечения.

Те же изменения образа жизни, которые могут помочь предотвратить развитие сопутствующих заболеваний наряду с диабетом, также могут быть полезны для их лечения. Никогда не поздно изменить образ жизни, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови. Если вам нужна помощь в переходе к здоровому питанию или режиму физических упражнений, обратитесь за профессиональным советом к диетологу, диетологу или сертифицированному инструктору по диабету. Большинство планов страхования покрывают все или некоторые из этих услуг для людей с диабетом.