Дима Берлин / Гетти
Ключевые выводы
- Потеря запаха и вкуса - один из самых специфических симптомов COVID-19.
- Хотя многие люди восстанавливают эти важные чувства в течение нескольких недель после заражения, другие отмечают, что симптомы сохраняются гораздо дольше.
- Новое исследование с участием более 800 медицинских работников в Канаде, заболевших COVID-19, показало, что у некоторых все еще не восстановилось обоняние и / или вкус через пять месяцев после того, как они заболели.
Предварительные исследования, представленные перед 73-м ежегодным собранием Американской академии неврологии, показывают, что потеря обоняния и вкуса - один из наиболее специфических симптомов COVID-19 - может длиться до пяти месяцев после заражения.
В пресс-релизе Американской академии неврологии, посвященном новому исследованию, автор Йоханнес Фраснелли, доктор медицины, из Квебекского университета в Труа-Ривьер сказал, что, хотя COVID-19 - новое заболевание, предыдущие исследования показывают, что большинство людей теряют рассудок. запаха и вкуса на ранних стадиях болезни ».
Действительно, исследование августа 2020 г.Труды клиники Мэйообнаружили, что 41% людей с COVID-19 теряют обоняние и вкус.
Другое исследование вJAMA Отоларингология-Хирургия головы и шеипредположил, что потеря обоняния и вкуса, как правило, возвращается, когда человек выздоравливает от инфекции. В исследовании 49% людей восстановили чувства через 4 недели, в то время как 41% сообщили об улучшении своего восстановления.
Однако более недавнее исследование доказывает, что потеря обоняния и вкуса может быть стойким симптомом. «Мы хотели пойти дальше и посмотреть, как долго сохраняется потеря обоняния и вкуса и насколько серьезна она у людей с COVID-19», - добавил Фраснелли в пресс-релизе.
Новое исследование проверяет чувства
В исследовании приняли участие 813 медицинских работников из Национального института общественного здравоохранения Квебека через четыре месяца после того, как у них был положительный результат на COVID-19. Через пять месяцев после постановки диагноза испытуемых попросили пройти домашний тест, который оценил их способность ощущать вкус и вкус. запах.
Кроме того, в онлайн-анкете участников просили самостоятельно сообщать о любых проблемах с запахом и вкусом, а также оценивать свои чувства по шкале от 0 (что означает отсутствие запаха или вкуса) до 10 (сильное чувство вкуса). или запах).
Около 71% медицинских работников потеряли обоняние, когда они впервые дали положительный результат на COVID-19. Пять месяцев спустя у 51,2% людей в этой группе обоняние не восстановилось. По результатам домашних тестов 18,4% испытуемых показали стойкую потерю обоняния.
Примерно 64% сообщили, что потеряли чувство вкуса из-за COVID-19. Пять месяцев спустя 38% участников группы заявили, что у них не восстановилось чувство вкуса.
Медицинские работники оценили их способность нюхать на 8,98 баллов из 10 перед заболеванием, на 2,85 во время инфекции и на 7,41 через 5 месяцев после выздоровления. Рейтинг их вкусовых ощущений был немного выше: 9,20 до заражения, 3,59 во время заражения и 8,05 через 5 месяцев после выздоровления.
В пресс-релизе исследования Фраснелли сказал, что результаты показали, что «нарушение обоняния и вкуса может сохраняться у ряда людей с COVID-19», и что результаты показывают «важность дальнейшего наблюдения за людьми, перенесшими COVID-19». инфицированы, и необходимость дальнейших исследований для определения масштабов неврологических проблем, связанных с COVID-19 ».
Почему COVID-19 вызывает потерю запаха и вкуса?
Потеря запаха и вкуса - ранний признак COVID-19. Нитин Десаи, доктор медицины, генеральный директор и директор по маркетингу COVID PreCheck, говорит Verywell, что потеря этих чувств является более надежным индикатором инфекции, чем другие симптомы.
«Врачи должны различать, является ли кашель признаком гриппа или COVID, - говорит Десаи. - Ваш насморк вызван аллергией или COVID? Если вы испытываете потерю обоняния и вкуса, у вас есть больше причин пройти обследование ».
Рецепторы ACE2
Вирус SARS-CoV-2 действует на рецепторы ACE2, которые, по словам Десаи, служат мостом для проникновения вируса и заражения клеток-хозяев. Рецепторы ACE2 находятся в слизистой оболочке носа, которая имеет почти прямое соединение с мозгом.
Исследование за июль 2020 г., опубликованное вДостижения наукипродемонстрировали, что SARS-CoV-2 инфицирует рецепторы ACE2, обнаруженные в поддерживающих сенсорных нейронах носа, называемых стентакулярными клетками, которые помогают ему регистрировать запахи.
Во рту также есть рецепторы ACE2, и наше чувство вкуса напрямую связано с запахом; Вот почему люди, теряющие обоняние, также могут испытывать трудности с распознаванием аромата.
Иммунный ответ и мозг
Хотя механизм потери обоняния и вкуса до сих пор неизвестен, Десаи говорит, что строгий иммунный ответ и цитокиновый шторм могут вызывать побочные повреждения органов.
«Есть исследования спинномозговой жидкости, показывающие аномальные белки, что позволяет предположить, что COVID поражает несколько органов, включая почки, сердце и мозг», - говорит Десаи. «Все, что связано с COVID, является острой инфекцией, но я думаю, что у некоторых людей наблюдается хроническое повреждение органов в результате иммунологического процесса, вызывающего симптомы. Итак, потеря обоняния - это почти неврологический симптом ».
Десаи подозревает, что есть повреждение областей мозга, участвующих в том, как мы ощущаем запахи, и что, возможно, люди не теряют физическую способность обнаруживать запахи, а скорее влияют на их восприятие запаха.
Повреждение органов после заражения вирусом может привести к затяжным эффектам, наблюдаемым у дальнобойщиков COVID. Хотя еще слишком рано утверждать, продолжается ли потеря обоняния и вкуса после заражения, это может быть ключом к разгадке того, почему у некоторых пациентов наблюдаются стойкие неврологические и психиатрические симптомы, такие как мозговой туман.
Что это значит для вас
Если вы потеряли обоняние и вкус после заражения COVID-19, вам может потребоваться некоторое время, чтобы восстановить эти чувства. Хотя у многих людей чувства восстанавливаются в течение нескольких недель, исследования показали, что у некоторых людей симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев.
Если у вас остались какие-либо симптомы после COVID, важно поговорить с вашим лечащим врачом. Хотя исследователи все еще пытаются выяснить, что вызывает «длительный COVID», есть некоторые свидетельства того, что это могло иметь неврологическую основу.