Кровянистые выделения и кровотечения с Депо-Провера

Одним из основных недостатков Депо-Провера является постоянное или нерегулярное кровотечение (кровянистые выделения), которое иногда может возникать в течение первого года. Хотя это обычно происходит в течение первых нескольких месяцев, у некоторых людей оно может сохраняться до года или дольше. Узнайте больше об этом побочном эффекте и о том, что вы можете сделать, если он не исчезнет.

Депо-Провера - это инъекционная форма контроля над рождаемостью, в которой используется синтетическая форма прогестерона для предотвращения беременности на срок до 14 недель. Депо-Провера ненавязчиво и удобно. При правильном использовании он эффективен на 99%. Однако при обычном использовании он эффективен только на 94%, так как некоторые люди могут забыть сделать уколы вовремя.

В качестве контрацептива, содержащего только прогестин, он также является отличным выбором, если вы не можете использовать контрацептивы на основе эстрогена.

Кровянистые выделения и симптомы кровотечения

Когда дело доходит до контроля над рождаемостью, кровотечение остается причиной номер один, по которой женщины отказываются от контрацепции.

С таким препаратом, как Депо-Провера, вагинальное кровотечение является не только частым побочным эффектом, но и тем, что ожидается примерно у 25% пользователей в первый год.

Невозможно предсказать, кто испытает эти побочные эффекты или насколько они серьезны. У большинства людей симптомы кровотечения проходят в течение года. Если это не так, человек может столкнуться с выбором: либо отказаться от лечения Депо-Провера, либо продолжить лечение.

Если у вас начнутся кровянистые выделения или кровотечение после первого укола Депо-Провера, это может показаться неприятным, но, как правило, это не навсегда. По данным производителя лекарств, около 57% людей, принимающих Депо-Провера, прекратят менструацию к 12-му месяцу.

Лечение, если кровотечение продолжается

Тем, у кого по-прежнему наблюдаются кровянистые выделения или кровотечения, могут помочь методы лечения. Большинство из них предназначены только для краткосрочного использования и, хотя и эффективны, имеют свой собственный набор побочных эффектов и соображений. Среди методов лечения, одобренных для использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), следующие.

Добавки эстрогена

Было показано, что добавка эстрогена облегчает кровотечение, способствуя росту слизистой оболочки матки, стабилизируя кровеносные сосуды и тромб. Эстроген не только усиливает противозачаточные эффекты Депо-Провера, но он также может быть доставлен в виде таблеток для перорального применения, трансдермального пластыря или внутривлагалищного кольца.

Исследования показали, что, хотя эстроген дает кратковременное облегчение, эффекты обычно возвращаются, когда лечение прекращается.

Lysteda

Листеда (транексамовая кислота) - негормональный пероральный препарат, получивший одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2009 году для лечения обильных менструальных кровотечений.

В одном исследовании у 88% женщин, принимавших Депо-Провера, не было вагинального кровотечения в течение одной недели лечения по сравнению с 8,2% в группе плацебо. Через четыре недели интервал без кровотечения продолжительностью более 20 дней был обнаружен у 68. % из тех, кто лечился, и ни у одного из тех, кто принимал плацебо.

Побочные эффекты относительно легкие и включают головную боль, боль в спине, боль в животе, синусит, боль в мышцах и суставах, мигрень, анемию и усталость.

Ponstel

Понстел (мефенамовая кислота) - нестероидное противовоспалительное средство, используемое для краткосрочного контроля мажущих кровянистых выделений и кровотечений. Это не считается долгосрочным решением, поскольку длительное использование может увеличить риск высокого кровяного давления, сердечного приступа и инсульта.

Ибупрофен

Если какое-либо из этих методов лечения противопоказано или недоступно, некоторые врачи могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, которые принимают три раза в день, чтобы уменьшить воспаление матки и облегчить дискомфорт.

Когда обратиться к врачу

Если при приеме Депо-Провера возникает сильное кровотечение, важно помнить, что препарат не может быть источником (или единственным источником) состояния.

Аномальное кровотечение всегда требует тщательного обследования, а все другие причины, включая миому матки, инфекции, передаваемые половым путем, и рак, должны быть исключены до назначения курса лечения.

Слово от Verywell

Выбор противозачаточных средств не всегда прост. Если вы принимаете Депо-Провера и сталкиваетесь с побочными эффектами, которые вы не можете перенести, поговорите со своим врачом о методах лечения, которые могут позволить вам продолжить, или изучите альтернативы, которые могут быть менее эффективными как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Перед началом лечения узнайте как можно больше о препарате, взвесив все риски и преимущества. Исследования показывают, что люди, которые были заранее проинформированы о рисках противозачаточных средств, лучше всего переносили побочные эффекты и с меньшей вероятностью прекратили их. Как всегда, знание является ключевым моментом при осознанном выборе контрацепции.