Если у вас сахарный диабет, широко известный как диабет, вы знаете о возможных осложнениях диабета, которые могут повлиять на различные органы тела, включая глаза, почки и сердце. Но есть еще один риск, который следует учитывать - это риск заболеваний костей. По сравнению с людьми без диабета, люди с диабетом 1 и 2 типа имеют более высокий риск переломов, особенно бедра.
Хотя связь между диабетом и повышенным риском заболеваний костей и переломов не совсем понятна, исследователи соглашаются, что связь существует и что принятие определенных мер может снизить этот риск.
IMANE / Getty ImagesСахарный диабет
Диабет - это нарушение обмена веществ. Эти расстройства возникают в результате сбоя процесса метаболизма, в результате которого организм вырабатывает слишком много или слишком мало вещества, которое необходимо телу назвать здоровым. В случае диабета этим веществом является инсулин.
Что касается диабета, метаболизм начинается, когда глюкоза (сахар) из переваренной пищи попадает в кровоток. Обычно глюкоза используется клетками для получения энергии, необходимой организму для выполнения различных функций. Но для того, чтобы глюкоза попала в кровоток и обеспечила клетки энергией, необходим инсулин.
Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, отвечает за перемещение глюкозы из кровотока в клетки, чтобы обеспечить вас кислородом, который вам необходим ежедневно. Но у людей с диабетом организм вырабатывает слишком много или слишком мало инсулина или неправильно реагирует на вырабатываемый инсулин.
Люди с диабетом 1 типа, чаще встречающиеся у детей и молодых людей, вырабатывают мало инсулина или не вырабатывают его вообще. Диабет 2 типа заставляет организм не вырабатывать достаточно инсулина или неадекватно реагировать на вырабатываемый инсулин. Это чаще встречается у пожилых людей, которые могут иметь избыточный вес или неактивны, и на их долю приходится около 90% всех случаев диабета.
Заболевания костей, связанные с диабетом
Заболевание костей - это любое заболевание, которое вызывает повреждение скелета и делает кости слабыми и уязвимыми для переломов (переломов костей). Слабые кости не являются нормальным явлением старения, как и переломы. И хотя крепкие кости начинаются с детства, улучшить здоровье своих костей может любой человек в любом возрасте.
Заболевания костей, связанные с диабетом, включают остеопороз, остеопению, стопу Шарко, синдром диабетической руки, диффузный идиопатический гиперостоз скелета, замороженное плечо и контрактуру Дюпюитрена.
Остеопороз
Одним из наиболее распространенных заболеваний костей является остеопороз, характеризующийся низкой костной массой и структурным разрушением костных тканей. Это может привести к нестабильности костей и повышенному риску переломов бедер, запястий, колен и позвоночника.
Остеопороз можно предотвратить и вылечить, но с возрастом он поражает многих людей. Во всем мире каждая третья женщина старше 50 лет и каждый пятый мужчина старше 50 лет страдают остеопоротическими переломами. Низкая плотность костей связана с остеопорозом, который возникает, когда кости теряют жизненно важные минералы, особенно кальций. В результате этой потери кости становятся слабыми и легко ломаются. Люди с диабетом, как правило, имеют более низкое качество костей, что увеличивает риск остеопороза.
Остеопения
При остеопении кости слабее, чем обычно. Однако костная масса и плотность недостаточно низкие, чтобы кости легко ломались. Остеопению можно рассматривать как нечто среднее между крепкими и здоровыми костями и остеопорозом.
Исследования показывают, что остеопения - это установленное осложнение СД1, особенно у людей, принимающих высокие дозы инсулина.
Нога Шарко
Стопа Шарко, также известная как нейропатическая остеоартропатия Шарко, является осложнением диабета, вызывающим деформации стопы и лодыжки. Симптомы включают отек, покраснение и видимую деформацию.
Лечение стопы Шарко включает использование вспомогательных устройств (для снятия давления с пораженного сустава) и специальной обуви (для заживления сустава). Хирургическое вмешательство рассматривается, когда другие варианты не помогли.
Синдром диабетической руки
Синдром диабетической руки, также известный как диабетическая хироартропатия, является осложнением диабета 1 и 2 типа, когда движение пальцев ограничено, а руки становятся восковыми и толстыми. Синдром диабетической руки чаще встречается у людей с давним неконтролируемым диабетом.
Диффузный идиопатический гиперостоз скелета
Диффузный идиопатический гиперостоз скелета (DISH), также называемый болезнью Форестье, представляет собой тип артрита, который поражает сухожилия и связки, главным образом в позвоночнике. DISH вызывает кальцификацию (затвердевание) тканей и образование костных шпор в областях позвоночника, которые соединяются с костью.
DISH также может вызывать костные шпоры в бедрах, коленях, плечах, руках и ногах, а также кальцификацию костей по всему телу. СД2 или любое другое состояние, повышающее уровень инсулина, может вызвать у человека это состояние.
Замороженное плечо
Замороженное плечо, также известное как адгезивный капсулит, возникает, когда связки вокруг плеча воспаляются и становятся жесткими. И воспаление, и диабет затрудняют рутинное заживление, из-за чего плечевой сустав становится настолько жестким, что может затруднить простейшие действия - например, застегивание рубашки.
Замороженное плечо - болезненное состояние, на устранение которого могут уйти месяцы или годы. Его лечат физиотерапией, противовоспалительными препаратами и инъекциями кортикостероидов. Исследования показывают, что у людей с неуправляемым диабетом вероятность заморозки плеча в пять раз выше, чем у их сверстников без диабета.
Контрактура Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена, также называемая ладонной фасцией, представляет собой заболевание кисти, при котором соединительные ткани под кожей кисти постепенно становятся толстыми и сильно покрываются рубцами. Хотя заболевание не всегда болезненно, оно ограничивает движения пальцев и может привести к их сгибанию и сгибанию к ладони.
Диабет является фактором риска, и люди с диабетом несут в 3,06 раза больший риск развития болезни Дюпюитрена. Люди с диабетом 1 типа имеют самый высокий риск контрактуры Дюпюитрена.
Как диабет влияет на здоровье костей
Симптомы диабета, связанных с проблемами опорно-двигательного включают боль в суставах, отечность и скованность, боль в мышцах, снижается способность двигаться суставы, сустав и кости уродство, и иголках ощущение (неудобно покалывание или покалывания) в руках, ногах, руках , и ноги.
Крайне важно как можно раньше сообщить врачу о любых симптомах со стороны скелетно-мышечной системы.
Неконтролируемые диабет может привести к разрушению костно-мышечной системы, которая включает в себя ваши кости, суставы, связки и сухожилия. Диабет также связан с артритом. Термин артрит относится к различным типам состояний, которые вызывают болезненное воспаление и жесткость суставов.
Люди с диабетом, особенно с СД1, как правило, имеют более низкое качество костей и повышенный риск переломов. СД1 поражает молодых людей, когда их костная масса еще растет. Пиковая костная масса - это максимальная прочность и плотность, которых могут достичь кости. Низкая пиковая костная масса увеличивает риск остеопороза с возрастом.
Люди, которые давно страдают диабетом, плохо контролируют уровень сахара в крови или принимают инсулин, имеют самый высокий риск возникновения проблем с костями и суставами. Кроме того, могут возникнуть осложнения диабета, включая повреждение нервов, мышечную слабость, низкий уровень сахара в крови и размытость зрение, может способствовать падению и переломам.
Люди с сахарным диабетом 2 типа обычно имеют более высокую плотность костей из-за увеличения массы тела, поэтому у них часто не диагностируется низкая плотность костей или остеопороз. Отсутствие каких-либо признаков низкой костной массы означает, что они не используют возможности для предотвращения и снижения риска переломов.
Их риск выше, чем для других людей, не страдающих сахарным диабетом 2 типа. Кроме того, есть данные, свидетельствующие о том, что прочность костей у людей с СД2 на 10% меньше, чем у их сверстников без этого заболевания.
Снижение риска диабетических заболеваний костей
Для всех, включая людей с диабетом, лучшие способы сохранить здоровье костей - это регулярные упражнения, сбалансированная диета и выбор здорового образа жизни.
Регулярное упражнение
Ваша костно-мышечная система хорошо реагирует на тренировки, делая кости сильнее. Лучшими видами деятельности для здоровья костей являются упражнения с отягощением и силовые тренировки.
К упражнениям с отягощением относятся бег трусцой, подъем по лестнице, ходьба, танцы, работа в саду и игра в теннис. Если вы можете выполнять силовые тренировки, такие как поднятие тяжестей и отжимания, они также могут помочь сделать кости более крепкими и улучшить баланс.
Рацион питания
Ежедневный сбалансированный рацион включает фрукты и овощи, нежирное мясо и рыбу, цельнозерновые, орехи и семена, а также обезжиренные и нежирные молочные продукты и другие продукты, богатые кальцием. Убедитесь, что вы получаете достаточно витамина D и кальция для здоровья костей.
Стиль жизни
И курение, и алкоголь вредны для костей. У курящих женщин менопауза может наступить раньше, что также означает, что у них может значительно раньше развиться потеря костной массы из-за пониженного эстрогена. Алкоголь может вызвать потерю костной массы и переломы, потому что люди, которые много пьют, плохо питаются и имеют повышенный риск падений.
Вы должны работать со своим врачом, чтобы контролировать и контролировать уровень сахара в крови. Спросите, нужны ли вам лекарства для улучшения плотности костей и для предотвращения и лечения остеопороза и / или снижения риска переломов.
Если вы все еще беспокоитесь о здоровье своих костей, попросите своего врача сделать тест на плотность костей. Этот тест - безболезненный способ обнаружить низкую плотность костной ткани и остеопороз.
Слово от Verywell
Диабет не означает, что вы обречены на болезнь костей. Если вы знаете, что у вас есть другие факторы риска, такие как семейный анамнез, поговорите со своим врачом на ранней стадии, чтобы вы могли вместе работать над предотвращением и выявлением проблем с костями до того, как они ухудшатся.
Позвоните своему врачу, если у вас появится отек, покраснение, онемение или боль в костях, мышцах или суставах. Эти симптомы необходимо устранять как можно быстрее.
Хотя многие заболевания костей неизлечимы, лечение может минимизировать боль, отек, скованность и другие неудобства, а также снизить риск деформации и инвалидности. Большинство людей могут иметь хорошее качество жизни и позитивный настрой, несмотря на диабет и проблемы с костями.