Популярность курения кальяна, при котором табачный продукт с фруктовым вкусом вдыхается через стеклянную трубку, вызывает опасения по поводу вредных последствий, таких как рак и другие заболевания. Дым кальяна содержит многие из канцерогенов, присутствующих в табачном дыме. Фактически, есть некоторые признаки того, что дым кальяна может быть даже более опасным, в зависимости от таких факторов, как количество вдыхаемого дыма и его глубина.
GCShutter / Getty ImagesКурение кальяна особенно популярно среди подростков и молодых людей, большинство из которых, похоже, не осознают, что то, что они вдыхают, так же потенциально опасно, как сигаретный дым.
Согласно исследованию 2014 года, 18% старшеклассников заявили, что курили кальян в течение предыдущих 12 месяцев. Другое исследование показывает, что уровень курения кальяна составляет около 30%, при этом большинство учащихся обычно не знают о потенциальном риске заболевания. Исследования показали, что среди молодых людей до 60% не считают курение кальяна опасным, связанным с курением сигарет, а некоторые даже не считают его «курением».
По состоянию на 20 декабря 2019 года новый возрастной предел составляет 21 год для покупки сигарет, сигар или любых других табачных изделий (включая табак для кальяна) в США.
Токсины и канцерогены
По данным Центров по контролю за заболеваниями и инфекциями (CDC), кальянный дым не менее токсичен, чем сигаретный дым: обзор исследований, посвященных потенциальным токсинам в кальянном дыме, 2015 года показал, что он содержит 27 известных или предполагаемых канцерогенов.
Некоторые из них были обнаружены в более высоких концентрациях в кальянном дыме, чем в сигаретном дыме, включая окись углерода (из древесного угля, который используется для нагрева воды в кальяне), который может способствовать сердечным заболеваниям; бензол; и высокомолекулярные полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), уровни которых в кальянном дыме выше, чем в сигаретном дыме.Другие токсины, обнаруженные как в сигаретном, так и в кальянном дыме, включают мышьяк, кобальт, хром и свинец.
Повышенное количество вдыхаемого дыма
Одна из причин, по которой дым кальяна может быть более токсичным, чем сигаретный дым, заключается в том, что вдыхается больше дыма. В типичном «сеансе» курения кальяна (примерно час) делается 200 затяжек по сравнению с 20 затяжками, которые обычно затягиваются при курении одной сигареты. Это соответствует типичному сеансу кальяна, в результате которого вдыхается 90000 миллилитров (мл) дыма по сравнению с 500-600 мл дыма, вдыхаемого сигаретой.
Глубина вдоха
Люди склонны вдыхать дым кальяна более глубоко в легкие, чем сигаретный дым. Хотя не было установлено, насколько это важно, это может помочь посмотреть на изменения в заболеваемости раком легких после добавления фильтров к сигаретам. До того, как в сигаретах появились фильтры, дым не вдыхался так глубоко и с большей вероятностью мог вызвать рак легких, известный как плоскоклеточная карцинома. Этот тип рака легких чаще всего возникает в крупных дыхательных путях, попадающих в легкие (бронхи), и из-за этого местоположения, как правило, обнаруживается на более ранней стадии заболевания (поскольку он приводит к таким симптомам, как кашель, кашель с кровью, хрипы и частые инфекции из-за обструкции дыхательных путей).
С добавлением фильтров к сигаретам аденокарцинома легких стала более распространенной. Этот тип рака легких часто возникает на периферии легких и из-за этого часто обнаруживается на более поздних стадиях заболевания.
Зависимость
Именно никотин, содержащийся в сигаретах, приводит к зависимости, и никотин присутствует в дыму кальяна так же, как и в сигаретном дыме. Вопреки рекламе, дым кальяна тоже содержит смолу. Это процесс горения (сигаретами) или нагревания (кальяном), которыйсоздаетсмола. Фактически, курение кальяна может привести к более высокому воздействию смолы, поскольку он курят в течение более длительного периода времени и требует более сильного сопротивления.
Риск рака
Курильщики кальяна могут быть подвержены риску тех же видов рака, вызванных курением сигарет, в том числе:
- Рак легких: некоторые канцерогены, вызывающие рак легких, присутствующие в сигаретном дыме, также обнаруживаются в кальянном дыме. В исследовании, проведенном в Индии, у курильщиков кальяна вероятность развития рака легких в четыре раза выше, чем у некурящих.
- Рак головы и шеи
- Рак пищевода
- Рак полости рта: табак раздражает ткани ротовой полости и горла и, как видно на примере людей, которые жуют табак, вызывает воспаление, которое может привести к раку.
- Рак желудка (рак желудка): недавние исследования показали связь между курением кальяна и раком желудка, а также предраковыми поражениями желудка у людей, регулярно употребляющих кальян.
- Рак мочевого пузыря: в США 50% случаев рака мочевого пузыря у мужчин вызваны курением сигарет.
- Рак поджелудочной железы: исследования показали, что пользователи кальяна имеют повышенный риск развития рака поджелудочной железы. Курение кальяна также увеличивает риск заболевания десен, что является значительным фактором риска рака поджелудочной железы.
- Лейкоз: бензол, канцероген, связанный с острым миелогенным лейкозом (ОМЛ) и другими видами рака крови. Исследователи оценили 105 курильщиков кальяна и 103 курильщиков кальяна, которые подвергались воздействию дыма кальяна, измеряя продукты распада бензола до и после воздействия. У курильщиков кальяна этот показатель был в 4,2 раза выше после курения в кальян-баре и в 1,9 раза выше после домашнего мероприятия.
Другие заболевания, связанные с курением кальяна
Как и в случае с курением сигарет, курение кальяна связано с множеством других заболеваний, выходящих за рамки рака.
Кальян и ожирение
Хотя курение сигарет иногда связано с потерей веса, с курением кальяна, похоже, все обстоит наоборот. Метаанализ исследований 2019 года, изучающих связь между ожирением и курением кальяна, показал, что курение кальяна связано сболее высокий рискожирения независимо от возраста и пола.
Подверженность инфекциям
В то время как сигареты обычно курит один человек, трубку для кальяна обычно делят несколько человек, поскольку они «разносят» трубку в кальянной или на домашнем мероприятии. Бактерии или вирусы, присутствующие во рту других курильщиков кальяна, могут быть «общими», включая микробы, такие как вирус орального герпеса.
Другие заболевания и состояния, которые могут возникнуть в результате курения кальяна, включают эмфизему, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), сердечные заболевания, остеопороз, осложнения беременности, преждевременные роды и бесплодие.
Риск пассивного курения от кальяна
Было проведено мало исследований, посвященных влиянию пассивного курения кальяна на некурящих. Экологический табачный дым (ETS) или пассивное курение относится к комбинации основного потока дыма, побочного дыма и дыма, выдыхаемого курильщиками.
Поскольку многие токсины и канцерогены, присутствующие в сигаретном дыме, присутствуют в кальянном дыме, кажется логичным, что пассивное курение кальяна было бы столь же потенциально опасным, как и курение сигареты. Тем не менее, пассивное курение от кальяна может отличаться от вдыхаемого пассивного курения от сигареты, при этом большая часть воздействия состоит из дыма, выдыхаемого курильщиком.Хорошо это или плохо - другой вопрос.
Исследования показали, что уровень бензола повышается у людей, подвергающихся воздействию дыма кальяна. Также есть исследования, показывающие, что уровни легочного канцерогена, называемого NNK (4- [метилнитрозамино] -1- [3-пиридил] -1-бутанон), обнаруживаются в более высоких уровнях в спальнях детей, курящих кальян еженедельно или ежемесячно. .
Суть в том, что, несмотря на, казалось бы, безобидную практику курения кальяна и фруктовый вкус табачного продукта, привычка к кальяну может быть столь же опасной для здоровья - и здоровья близких, особенно детей и молодых людей, - как курение сигарет.