Операция по установке ушной трубки - это процедура имплантации синтетических ушных трубок внутрь слуховой трубы, также известной как евстахиева труба. У взрослых это может быть сделано для людей, у которых проблемы со слухом из-за скопления жидкости в среднем ухе или которые испытали баротравму из-за резких перепадов давления воздуха.
Трубки, также называемые трубками для выравнивания давления, вентиляционными трубками, ушными вкладышами или тимпаностомическими трубками, используются для временного удержания слуховой трубы в открытом состоянии и обеспечения надлежащей вентиляции и дренажа среднего уха.
Веривелл / JR BeeЧто такое операция по установке ушной трубки?
Хирургическая установка ушных трубок - относительно простая процедура, которая включает в себя создание небольшого отверстия в барабанной перепонке (барабанной перепонке) с помощью скальпеля или лазера (процедура, называемая миринготомией) с последующим введением синтетической трубки.
У взрослых процедуру можно проводить в кабинете врача под местной анестезией. Это займет всего около 15 минут.
Противопоказания.
Миринготомия с введением ушной трубки может подойти не всем. Процедура противопоказана пациентам с любыми признаками образования среднего уха или сосудистой аномалии, включая гломусную опухоль, высоко расположенную яремную луковицу или смещенную внутреннюю сонную артерию.
Еще одним определяющим фактором является то, проходили ли вы ранее лучевую терапию головы или шеи. Это может лишить вас права участвовать в этой процедуре.
Потенциальные риски
Хотя операция по установке ушной трубки является безопасной и распространенной процедурой, могут возникнуть некоторые осложнения, в том числе:
- Рубцевание барабанной перепонки
- Трубки выпадают или не могут выйти
- Отверстие может не закрываться после удаления трубки, и может потребоваться вторая процедура для восстановления барабанной перепонки.
- Постоянное дренирование ушей, состояние, известное как оторея.
Ушные вкладыши, как правило, временные, и может потребоваться повторение процедуры. Это может привести к усадке или затвердеванию барабанной перепонки после установки нескольких трубок. Кроме того, эта процедура может не решить проблему.
Цель установки ушной трубки
У взрослых искусственные ушные вкладыши используются для вентиляции и дренажа среднего уха, а также для лечения определенных состояний после неудачного лечения первой линии. Условия, при которых может потребоваться миринготомия с введением ушной трубки, включают:
- Жидкость в ухе (клеевое ухо, средний отит с выпотом или серозный средний отит), которая не проходит сама по себе или вызывает проблемы со слухом, равновесием или речью
- Частые ушные инфекции, которые не разрешаются другими методами лечения.
- Втянутые барабанные перепонки
- Дисфункция слуховой трубы (состояние, часто вызываемое хронической аллергией у взрослых)
- Баротравма из-за изменений давления воздуха, например, во время авиаперелета или ныряния с аквалангом.
Одновременно возможно наличие более одного из этих состояний. Например, дисфункция слуховой трубы часто может приводить к ушным инфекциям, постоянному выделению жидкости в ушах или втянутым барабанным перепонкам. Нарушения анатомии уха взрослого человека, часто присутствующие с рождения, также могут способствовать развитию этих состояний.
Существует несколько типов синтетических ушных трубок, которые различаются по материалам, из которых они сделаны, а также по конструкции. Тип используемой трубки будет зависеть от вашего состояния и формы вашего внутреннего уха.
Кратковременные трубки, обычно используемые у детей, длятся от 6 до 18 месяцев и обычно выпадают сами по себе. Трубки длительного действия, которые обычно используются у взрослых, имеют форму буквы Т, чтобы дольше оставаться на месте.
Как приготовиться
Установка ушной трубки у взрослых - это быстрая и относительно несложная процедура. Обычно это делается в кабинете вашего врача под местной анестезией и занимает около 15 минут.
Ваш врач даст вам инструкции, которым необходимо следовать до приема. Большинство людей могут безопасно управлять автомобилем после процедуры, но вы можете организовать поездку на всякий случай. Не забудьте принести на прием свои страховые документы и удостоверение личности.
Чего ожидать в день операции
Установка ушной трубки - одна из наиболее распространенных процедур, выполняемых в США каждый год. У взрослых она выполняется в кабинете отоларинголога под местной анестезией и может проводиться в одном или обоих ушах.
Перед процедурой
По прибытии в кабинет врача вас вернут в процедурный кабинет и вам дадут халат, который можно переодеть, или водонепроницаемую простыню, которую можно накинуть поверх одежды. Врач осмотрит ваши уши и попросит вас наклонить голову так, чтобы ухо смотрело вверх, а в ухо капали обезболивающие.
Во время процедуры
Как только капли подействуют и ваше внутреннее ухо онемеет, врач выполнит миринготомию. Для этого нужно сделать небольшое отверстие в барабанной перепонке с помощью скальпеля или лазера.
После того, как разрез будет сделан, врач может попросить вас наклонить голову так, чтобы ухо было опущено, чтобы помочь оттоку жидкости. Если в барабанной перепонке много жидкости, врач может удалить ее с помощью небольшого отсасывающего устройства.
Затем врач с помощью маленьких щипцов осторожно направит ушную трубку на место. Если для обоих ушей требуются трубки, процедура повторяется с другой стороны.
После процедуры
После завершения процедуры врач может положить в уши вату, чтобы собрать дополнительный дренаж. Если процедура была проведена из-за потери слуха, ваш врач может провести аудиограмму после того, как уши дренированы, чтобы увидеть, помогло ли это.
Вам будут даны инструкции по последующему уходу и запланировать повторный визит через две-четыре недели. Большинство людей могут поехать домой после установки ушных трубок в офисе.
Восстановление
Вы можете испытывать продолжающийся дренаж и небольшую боль в первые дни после установки ушной трубки. Обязательно следуйте инструкциям врача и звоните в офис, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы. Большинство людей могут вернуться в школу или на работу на следующий день после установки трубок, но время восстановления у разных людей разное.
Выздоровление
Восстановление после операции по установке ушной трубки обычно происходит быстро. Ваш врач может назначить ушные капли с антибиотиком для использования после операции, которые необходимо принимать в течение нескольких дней после процедуры. Завершите полный курс лечения, чтобы избежать развития устойчивых к антибиотикам бактерий.
Если вы испытываете дискомфорт, вам могут помочь безрецептурные болеутоляющие, такие как Тайленол (ацетаминофен) или Адвил (ибупрофен). Со временем барабанная перепонка вокруг трубки заживает, помогая ей оставаться на месте.
Когда звонить врачу
После установки ушной трубки могут возникнуть осложнения, например инфекции. Следите за признаками инфекции и звоните своему врачу, если у вас возникли:
- Высокая температура
- Сильное кровотечение
- Выделения ненормального цвета или с неприятным запахом
Водные развлечения
Врач проинструктирует вас, когда можно безопасно погрузить голову под воду или намочить уши. Обычно рекомендуется избегать попадания воды в уши в течение первой недели после процедуры.
По данным Американской академии отоларингологии - хирургии головы и шеи, после начального периода заживления можно безопасно плавать и купаться с ушными трубками.
Раньше рекомендовалось носить беруши или иным образом не допускать попадания воды в уши на время использования трубок, однако исследования не показывают никакой пользы в том, чтобы сохранять уши сухими. Трубки очень узкие - одна двадцатая дюйма - и вода, кажется, не вызывает никаких проблем.
Слово от Verywell
Операция по установке ушной трубки у взрослых - это быстрая процедура с быстрым временем восстановления. Однако операция не всегда бывает эффективной. Обязательно следуйте указаниям врача и запланируйте последующие визиты. Большинству людей необходимо осматриваться каждые шесть месяцев для проверки состояния трубок.
-is-treated.jpg)
