Физические упражнения после полной замены плеча

Если вам сделали полную замену плеча, вам может помочь физиотерапия (ФТ), которая поможет вам полностью восстановиться. Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы уменьшить боль, улучшить диапазон движений плеч и улучшить силу верхних конечностей. Это может гарантировать, что вы восстановите максимальное функциональное использование плеча и руки.

Хотя ваш физиотерапевт может использовать различные методы лечения в рамках общей реабилитации плечевого сустава, упражнения должны быть одним из основных компонентов. Итак, какие упражнения можно делать после полной замены плеча?

Показания

Операция по полной замене плеча проводится для лечения тяжелого артрита плеча. Это происходит, когда хрящ межпозвонкового сустава изнашивается. Это приводит к боли, ограничению движений и трудностям при выполнении основных функциональных задач плечом и рукой.

Во время операции по замене плеча ваш хирург вырежет дегенерированные части сустава на «шаре и впадине» вашего плечевого сустава. Тогда «шарик» будет заменен на металлическую деталь. Вместо гнезда используется небольшая пластиковая деталь, обеспечивающая плавное сочленение между ними.

После полной замены плеча вы, скорее всего, будете держать руку на перевязке в течение нескольких недель. После некоторого выздоровления ваш врач может назначить физиотерапию.

Типы замены плеча

Существует два типа операции по полной замене плеча, которую вам могут сделать: полная замена плеча или обратная полная замена плеча. Операция по полной замене плеча включает вырезание плечевого сустава и впадины и замену их металлическими и пластиковыми частями.

Обратная полная замена плеча немного отличается. Во время этой операции ваш врач отрежет шар и впадину и перевернет их - металлический протез с шариком будет прикреплен к вашей лопатке, а гнездо будет прикреплено к вашему плечу.

Полная замена плеча обычно выполняется пациентам с интактными мышцами вращательной манжеты плеча.

Операция по обратной тотальной замене плеча выбирается, когда вращающая манжета повреждена и не функционирует.

Следовательно, упражнения и реабилитация после каждого типа операции могут отличаться. Это означает, что упражнения по укреплению вращательной манжеты плеча можно выполнять только на все плечо. Упражнения по укреплению вращательной манжеты плеча избегаются при полной обратной замене плеча.

Начиная

При первом запуске упражнений для полной замены плеча обязательно посоветуйтесь со своим врачом и физиотерапевтом, чтобы убедиться, что упражнения безопасны для вас и что вы выполняете упражнения, соответствующие вашему состоянию.

Физиотерапевтические упражнения для полной замены плеча переходят от мягкого диапазона движений к более активному укреплению. Наконец, выполняются функциональные тренировочные упражнения.

Если какое-либо упражнение вызывает стойкую боль в плече или руке, прекратите его и обратитесь к врачу.

Маятники

Первое упражнение, которое часто рекомендуется после полной замены плеча, - это легкое упражнение с маятником. Это делается для того, чтобы ваше плечо свободно свисало с телом. Это может помочь мышцам вокруг места операции немного расслабиться и добиться некоторой плавности движений в плечевом суставе.

Выполнить плечевой маятник легко, но прежде чем выполнять его дома, убедитесь, что у вас все в порядке с хирургом и физиотерапевтом.

1. Снимите плечо с перевязи, если она на вас надета.
2. Слегка наклонитесь вперед в талии и положите неоперированную руку на плоскую поверхность, например на стол.
3. Позвольте прооперированному плечу свисать к полу.
4. Медленно и ритмично качайте свое тело, чтобы плечо двигалось по небольшому кругу.
5. Держите круг маленьким - всего лишь около 1 фута в диаметре.
6. Позвольте плечу двигаться по кругу 10 повторений по часовой стрелке, а затем измените направление и переместите плечо против часовой стрелки.

Вы можете выполнять маятники трижды в день примерно по 10 повторений.

Собственный диапазон движений с тростью

Как только ваше плечо достаточно заживет, врач может попросить вас расширить диапазон движений. Ваш СТ может показать, что вы делаете это с помощью трости или метлы. Чтобы выполнить диапазон движений трости:

1. Лягте спиной на кровать или другую твердую поверхность.
2. Обеими руками держите трость за талию.
3. Поднимите трость над головой. Используйте сильную руку, чтобы направить хирургическую руку вверх над головой.
4. Медленно вернитесь в исходное положение.
5. Повторить 10 повторений.

Не удивляйтесь, если вы не сможете полностью поднять плечо полностью над головой. Вы можете только немного поднять руку. Вы сможете получить накладные расходы в течение нескольких недель. Важно не толкать плечо в любом направлении.

Вы также можете использовать трость, чтобы улучшить движение вашего плеча в сторону от тела - это направление называется отведением. Сделать это:

1. Встаньте с тростью или возьмитесь за талию руками.
2. Используйте свою неоперированную руку, чтобы вытолкнуть полностью заменяющую плечо руку в сторону.
3. Отведите руку как можно дальше в сторону, а затем медленно вернитесь в исходное положение.
4. Повторить 10 раз.

Диапазон движений плеч также можно использовать с системой шкивов, прикрепленной к верхней части вашей двери.

Упражнения для захвата рук

Поскольку вы восстанавливаетесь после операции по полной замене плеча, вам может потребоваться держать руку в перевязке. В это время мышцы предплечья и кисти могут ослабнуть. Чтобы бороться с этим, ваш физик может прописать упражнения для захвата рук.

Самый простой способ выполнять упражнения для захвата рук - использовать полотенце. Просто скатайте полотенце для рук и сожмите его в руке. Задержитесь на несколько секунд, а затем расслабьтесь. Повторите это от 10 до 15 повторений.

Ваш физиотерапевт также может назначить упражнения для захвата рук с замазкой. Вы можете получить замазку у физиотерапевта или просто купить ее в магазине для рукоделия или в долларовом магазине. Аккуратно сожмите замазку в руке и подержите несколько секунд. Также можно зажать замазку пальцами и большим пальцем.

Упражнения для захвата рук можно выполнять, когда ваша рука находится в перевязке, и их можно начинать в течение нескольких дней после операции на плече. Конечно, всегда уточняйте у врача, безопасно ли начинать любые послеоперационные упражнения.

Укрепление вращательной манжеты

Вращающая манжета - это группа из четырех мышц, которые стабилизируют ваше плечо и помогают движению руки. Ваш физиотерапевт может назначить упражнения по укреплению вращательной манжеты плеча как часть вашей программы упражнений по полной замене плеча.

Модификации, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на вращающую манжету, могут быть внесены, если у вас была полная обратная замена плеча.

Чтобы выполнять эти упражнения, получите у физиотерапевта эспандер. Прикрепите его к надежному предмету, например, к дверной ручке.

Используйте браслет, чтобы оказывать сопротивление, когда вы перемещаете плечо во внутреннее и внешнее вращение. Для усиления внешних вращателей держите локоть втянутым в бок и медленно отводите предплечье от пупка. Для внутреннего вращения переместите руку к пупку, держа локоть поджатым.

Вы можете выполнять от 10 до 15 повторений упражнений на внутреннее и внешнее вращение плеча один раз в день.

Укрепление дельтовидной мышцы

Упражнения для укрепления дельтовидных мышц важно выполнять, если у вас была полная обратная замена плеча. Почему? Когда ваша дельтовидная мышца сокращается, чтобы поднять вашу руку, она помещает плечевой протез в шарнир сустава, удерживая его вместе и позволяя ему двигаться. Укрепление дельтовидной мышцы необходимо для правильной работы вашего обратного тотального эндопротезирования плеча.

Вы также можете выполнить укрепление дельтовидной мышцы, если у вас была стандартная полная замена плеча. Чтобы укрепить дельтовидную мышцу:

1. Встаньте, положив руку на бок.
2. Поднимите руку перед собой, держа ладонь вниз.
3. Поднимите руку, пока она не станет параллельна полу, а затем задержитесь на несколько секунд.
4. Медленно опустите руку вниз.
5. Повторите от 10 до 15 повторений.

Чтобы укрепить сторону дельтовидной мышцы:

1. Встаньте, положив руку на бок.
2. Поднимите руку в сторону.
3. Поднимите руку так, чтобы она стала параллельна полу.
4. Медленно опустите руку.
5. Повторите от 10 до 15 повторений.

По мере того, как вы становитесь сильнее, вы можете делать упражнения, которые усложняют упражнение. Во-первых, вы можете использовать ленту сопротивления (которую вы получили от PT) и удерживать ее, поднимая руку вперед или в сторону. Или вы можете держать небольшую двух- или трехфунтовую гантель, когда поднимаете руку. (Суповая банка также является хорошей альтернативой гантелям.)

Укрепление бицепса и трицепса

Мышца двуглавой мышцы движется вниз по передней части руки от плеча до локтя. Чтобы укрепить эту мышцу, просто встаньте, положив руку на бок. Согните локоть вверх, как будто пытаетесь дотронуться до плеча. Медленно опуститесь вниз и повторите 10-15 раз. Вы можете усложнить задачу, взяв в руки двух-трехфунтовые гантели или используя эспандер.

Мышца трицепса проходит по тыльной стороне руки от плеча до локтя. Чтобы укрепить эту мышцу, лягте на спину, подняв руку вверх. Позвольте вашему локтю медленно согнуться. Затем укрепите руку против силы тяжести. Повторите от 10 до 15 раз.

Вы можете держать гантели весом от двух до трех фунтов, пока делаете это, чтобы усложнить задачу. (Убедитесь, что вы хорошо держите вес; вы не хотите уронить его себе на голову или лицо.)

Собираем все вместе

После того, как вы поработали над полным диапазоном движений и силы плеча и руки, физиотерапевт может работать с вами, чтобы заниматься функциональной деятельностью. Что вам сложно делать? К какому занятию или отдыху вы хотите вернуться?

Ваш физиотерапевт может убедиться, что вы практикуете правильные движения и действия, чтобы вы могли восстановить как можно больше функций после операции по полной замене плеча. Эти движения могут включать в себя повторяющиеся подъемы, тянущиеся руки или легкую нагрузку на руку.

Слово от Verywell

Операция по полной замене плеча - надежное лечение тяжелого артрита плеча, но вначале после операции вы можете почувствовать себя ограниченными в своей способности правильно двигать рукой. Одна из целей физиотерапии - помочь вам восстановить нормальную подвижность и силу. Выполнение специальной программы физических упражнений, предписанной вашим хирургом, поможет вам безопасно вернуться к максимальному функциональному уровню.