Эллен Линднер / Веривелл
Ключевые выводы
- Гель Phexxi - это новый тип негормонального противозачаточного средства.
- Он предназначен для использования только тогда, когда он вам нужен
- Раннее исследование показало, что он менее эффективен, чем ВМС или противозачаточные таблетки.
До прошлого месяца не было никаких серьезных инноваций в негормональных противозачаточных средствах с момента изобретения ВМС в 1970-х годах. Но 22 мая Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило новый негормональный вариант для женщин: рецептурный противозачаточный гель.
Phexxi, разработанный биофармацевтической компанией Evofem Biosciences, считается средством контроля над рождаемостью «по требованию», то есть вы используете его только тогда, когда он вам нужен.
Выпуск противозачаточного средства запланирован на начало сентября.
Как это работает?
Как и спермициды, Phexxi необходимо вводить вагинально перед половым актом. Но в отличие от спермицидов, которые блокируют вход в шейку матки и замедляют выработку сперматозоидов, поэтому они недостаточно эффективны, чтобы достичь яйцеклетки, Phexxi работает, изменяя pH влагалища во время секса, чтобы предотвратить беременность.
Обычно влагалище очень кислое - от 3,5 до 4,5 по шкале pH - и это не место, где сперматозоиды могут выжить сами по себе. Тем не менее, сперма, содержащая сперму, имеет pH от 7,2 до 8,0 и оказывает ощелачивающее действие, когда попадает во влагалище, чтобы выжить. Phexxi, который сделан из комбинации молочной кислоты, лимонной кислоты и битартрата калия, работает против этого подщелачивающего эффекта и удерживает влагалище в кислотном диапазоне.
«Это сделано для того, чтобы сделать влагалищную среду для спермы менее благоприятной», - сообщила Verywell Health по электронной почте Феличе Герш, доктор медицины, акушер-гинеколог, основатель и директор Integrative Medical Group of Irvine в Ирвине, Калифорния. «Это не прямой яд для сперматозоидов, но [сперма] в большинстве случаев не будет функционировать жизнеспособным образом».
Каковы преимущества негормонального контроля над рождаемостью?
Поскольку Phexxi работает, создавая враждебную среду для спермы, он действует иначе, чем гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, вагинальные кольца и инъекции, которые предназначены для остановки процесса овуляции каждый месяц.
«Многие женщины устали от существующих возможностей, которые резко меняют способ функционирования женского тела», - сказал Герш. Она добавила, что негормональные препараты, такие как Phexxi, не нарушают гормональные ритмы, необходимые для репродуктивного и метаболического здоровья.
Phexxi также предлагает то преимущество, что не следует полагаться на использование мужских презервативов для предотвращения беременности.
"Одобрение Phexxi FDA означает, что женщины теперь имеют доступ к негормональным противозачаточным средствам, которыеOни контроль, наих термины, которые будут использоваться только тогда, когдаOни это нужно », - говорится в заявлении Саундры Пеллетье, генерального директора Evofem Biosciences.
Что это значит для вас
Контроль рождаемости - это очень личный выбор. Если у вас возникли побочные эффекты от гормональных противозачаточных средств или вы предпочитаете не принимать их по другим причинам, возможно, стоит подумать о Phexxi. Имейте в виду, что в отличие от презервативов, Phexxi не предназначен для защиты от ИППП.
Как вы это воспринимаете?
Вам нужно принимать Phexxi только тогда, когда он вам нужен. Его можно принимать непосредственно перед половым актом или за час до него.
Гель выпускается в виде одноразового предварительно заполненного аппликатора, который вводится непосредственно во влагалище. Каждая доза эффективна только для одного сексуального эпизода. Это означает, что вам нужно вводить новую дозу каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, даже если оба раза в пределах пяти минут.
По словам Герша, Phexxi «требует вдумчивого использования и подготовки», поэтому он лучше всего подходит для женщин, которые подготовлены к некоторому уровню предусмотрительности.
Phexxi, который поставляется в коробке по 12 штук, будет доступен только по рецепту. Если ваша страховка не покрывает это, это будет стоить от 250 до 275 долларов за коробку или от 20 до 23 долларов за дозу.
Это эффективно?
Поскольку Phexxi все еще является новым и еще не доступен для широкой публики, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько он эффективен для предотвращения беременности. На данный момент клиническое испытание 1400 женщин в возрасте от 18 до 35 лет показало, что эффективность Phexxi составляет 86,3%.
Чтобы представить это в перспективе, вот как другие методы контроля рождаемости складываются, когда дело доходит до эффективности:
- Имплант: 99,95%
- Гормональная ВМС: 99,8%
- Негормональные ВМС: 99,2%
- Впрыск: 94%
- Противозачаточные таблетки: 91%
- Патч: 91%
- Кольцо: 91%
- Диафрагма: 88%
- Мужской презерватив: в среднем 82%, при правильном использовании 98%
- Женский презерватив: 79%
- Вывод: 78%
- Методы осведомленности о фертильности (например, метод ритма): 76%
- Спермицид: 72%
Это означает, что при правильном использовании Phexxi приземляется где-то посередине.
«Это не обязательно то, что я считаю надежным противозачаточным средством», - сказала Verywell Серена Х. Чен, доктор медицины, директор по репродуктивной медицине Института репродуктивной медицины и науки (IRMS) в Сент-Варнава, в Ливингстоне, штат Нью-Джерси. «В конце семи менструальных циклов показатель наступления беременности по-прежнему составляет 13,7% - и это далеко от таблеток или ВМС. Если вы правильно используете презервативы, они могут оказаться лучше».
В отличие от презервативов, которые также защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), Phexxi одобрен только как противозачаточное средство.
«Если вы действительно хотите предотвратить беременность [с Phexxi], вы должны использовать его осторожно и с презервативами». - Серена Х. Чен, доктор медицины
Есть ли побочные эффекты?
Наиболее частый побочный эффект Phexxi - вагинальное жжение - не характерен для других типов контрацептивов. Во время клинического испытания 18% пользователей испытали жжение во влагалище, а 14,5% сообщили о вагинальном зуде.
Другие зарегистрированные побочные эффекты включают:
- Вагинальная инфекция
- Инфекция мочевыводящих путей
- Вагинальный дискомфорт
- Бактериальный вагиноз
- Выделения из влагалища
- Генитальный дискомфорт
- Болезненное мочеиспускание
- Вагинальная боль
В конечном счете, важно поговорить со своим врачом о потенциальных преимуществах и побочных эффектах противозачаточных средств, чтобы определить, что лучше всего подходит для вас.
«Я думаю, что иметь другой выбор на рынке - это здорово», - сказал Чен. «Но суть в том, что женщины действительно должны сами позаботиться о своем теле и собственном здоровье и фактически обратиться к врачу».
Слово из Медицинской комиссии Verywell
«Phexxi - это новый вагинальный гелевый контрацептив. Он контролируется женщинами и предоставляется по запросу, то есть вы используете его только тогда, когда он вам нужен. Многим женщинам может понравиться тот факт, что он негормональный. Это означает, что у него может быть меньше побочных эффектов. . Но если вы решите попробовать его, знайте, что он, вероятно, не так эффективен, как ВМС или таблетки. Он также не защитит от ИППП ». - Анжу Гоэль, доктор медицины, магистр здравоохранения
.jpg)
