Ваш путеводитель по лекарствам от болезни Паркинсона

Хотя от болезни Паркинсона нет лекарства, существует ряд лекарств, которые помогают контролировать симптомы этого прогрессирующего заболевания.

При использовании по отдельности или (что более вероятно) в комбинации эти препараты позволяют вашему организму лучше функционировать, что, в свою очередь, помогает вам делать то, что вы хотите или должны делать.

Люди, страдающие болезнью Паркинсона, могут помочь себе, узнав о том, как действуют эти лекарства, какие потенциальные преимущества они могут принести и какие побочные эффекты могут вызывать. Затем, когда ваш врач предложит изменить или добавить лекарства, которые вы принимаете, вы сможете принять обоснованное решение о своем лечении.

Каковы симптомы болезни Паркинсона?

Заместительная терапия дофамином

noipornpan / Getty Images

Леводопа, или L-допа, как ее обычно называют, считается золотым стандартом лечения болезни Паркинсона и наиболее часто используемым лекарством от этого состояния.

Лекарство превращается в нейромедиатор дофамин в мозге, который восполняет запасы дофамина, которые были потеряны по мере прогрессирования болезни. Таким образом, L-допа улучшает моторные симптомы болезни Паркинсона.

L-допа довольно эффективен, но может вызывать некоторые серьезные побочные эффекты, в том числе непроизвольные движения (известные как дискинезии). Обычно его назначают в сочетании с другим препаратом под названием карбидопа, который уменьшает эти побочные эффекты.

Агонисты дофамина

Вторыми по популярности лекарствами от болезни Паркинсона являются агонисты дофамина. Вместо того, чтобы заменять дофамин в вашем мозгу, эти препараты заставляют ваш мозг думать, что в нем достаточно дофамина. Лекарства делают это путем связывания с рецепторами дофамина в головном мозге.

Агонисты дофамина также помогают облегчить двигательные симптомы болезни Паркинсона. Их можно использовать отдельно или в сочетании с L-допа.

Общие побочные эффекты агонистов дофамина включают тошноту, рвоту и падение артериального давления. У некоторых людей при приеме этих препаратов может развиться компульсивное, рискованное поведение, что может ограничить их использование.

Ингибиторы МАО-В

Ингибиторы моноаминоксидазы, известные как ингибиторы МАО-B, ​​сначала использовались для лечения депрессии, но также полезны при лечении болезни Паркинсона. Лекарства блокируют распад нейромедиатора дофамина в мозгу, что помогает поддерживать уровень дофамина на высоком уровне и уменьшать симптомы болезни Паркинсона.

Ингибиторы МАО-B, ​​наиболее часто используемые при болезни Паркинсона, включают Элдеприл и Зелапар (селегилин) и Азилект (разагилин). Их можно назначать отдельно или с другими лекарствами от болезни Паркинсона, а побочные эффекты могут включать тошноту, головные боли, сухость во рту, головокружение, бессонницу и потерю аппетита.

Исследователи изучали, действительно ли ингибиторы МАО-В могут замедлять прогрессирование болезни Паркинсона (а не просто улучшать симптомы), но пришли к выводу, что свидетельств этого нет. Тем не менее, лекарства действительно помогают лечить симптомы Паркинсона.

Другие лекарства

Есть ряд других лекарств, которые используются в поисках идеального баланса эффективности лекарств с минимальными побочными эффектами.

Например, группа лекарств, называемых ингибиторами СОМТ, может помочь большему количеству L-допа достичь мозга, не давая организму расщепить его. Комтан (энтакапон), Тасмар (толкапон) и Онгентис (опикапон) являются примерами ингибиторов СОМТ.

Симметрел (амантадин) работает, увеличивая количество дофамина, вырабатываемого вашим телом, и предотвращает расщепление существующего дофамина. Он используется при ранней стадии болезни Паркинсона для лечения симптомов, а также может помочь при непроизвольных движениях от L-допы.

Антихолинергические препараты, такие как когентин (бензтропин), обычно не используются, но могут помочь некоторым более молодым пациентам с болезнью Паркинсона контролировать тремор. Они нацелены на другой нейротрансмиттер в головном мозге - ацетилхолин.

Наконец, Экселон (ривастигмин), препарат, принадлежащий к классу ингибиторов холинэстеразы, одобрен для лечения деменции при болезни Паркинсона. Это может помочь улучшить вашу память и ваше повседневное функционирование.

Принимайте обоснованные решения

Есть много доступных лекарств, которые могут помочь контролировать симптомы болезни Паркинсона. Понимание того, что делают различные лекарства и что вы можете сделать, чтобы получить от них максимальную пользу, действительно может помочь вам управлять своим состоянием.