Одним из наиболее распространенных и внешне заметных побочных эффектов лечения рака является выпадение волос илиалопеция.Многие люди, как женщины, так и мужчины, удивляются эмоциональному воздействию, которое может оказать выпадение волос во время лечения рака.
ABK / Getty Images
Химиотерапия и выпадение волос
Химиотерапия - наиболее распространенный вид лечения рака крови и костного мозга, такого как лейкемия и лимфома. Однако эти мощные лекарства, убивающие рак, не способны отличить раковые клетки от здоровых клеток вашего тела.
Они атакуют любые быстро делящиеся клетки вашего тела, в том числе волосяные фолликулы. Результат? Выпадение волос, которое может варьироваться от небольшого истончения кожи головы до полного облысения.
Лучевая терапия и выпадение волос
Как и в химиотерапии, клетки с высокой скоростью обновления, такие как волосяные фолликулы, более восприимчивы к токсическим эффектам лучевой терапии. В результате алопеция также часто встречается у людей, которые получают лучевую терапию на голову, например, у людей с определенные виды лимфомы.
Если весь мозг обрабатывается лучевой терапией, это приведет к полному выпадению волос. Однако, если лечить только целевую область мозга, алопеция будет возникать только на участке, расположенном относительно поля лечения.
Почему Скальп?
Химиотерапия воздействует на волосы, которые находятся в фазе активного роста или в фазе анагена. Около 85% волосяных фолликулов на коже головы в любой момент времени находятся в фазе анагена, поэтому это наиболее вероятное место облысения.
Другие участки волос на теле, такие как брови и ресницы, подмышки, лобковая область, руки и ноги, а также борода, имеют фолликулы, которые обычно находятся в фазе покоя, поэтому поначалу они обычно не затрагиваются. Однако после повторные дозы химиотерапии с течением времени могут повлиять на эти волосы, когда они вступят в фазу роста.
Поскольку волосяной фолликул повреждается химиотерапией, он становится хрупким, и волосы могут ломаться или выпадать с небольшой травмой или без нее.
Когда ожидать выпадения волос
Выпадение волос, связанное с лечением рака, происходит более внезапно, чем естественное выпадение волос. Вы можете ожидать начала выпадения волос через 1-3 недели после первого курса химиотерапии или через 2-3 недели после курса лучевой терапии.
Волосы могут постепенно истончаться, но в большинстве случаев они будут выпадать клочьями или пятнами. Скорее всего, это будет особенно заметно на подушке, когда вы проснетесь утром или в душе. Для полного выпадения волос может потребоваться всего несколько дней, но это может занять до пары недель.
Большинство людей не испытывают никаких симптомов во время выпадения волос, за исключением раздражения от того, что волосы обнаруживаются повсюду! Другие описывали чувство дискомфорта или чувствительности кожи головы за несколько дней до того, как это произошло.
Когда ожидать возвращения волос
Выпадение волос, вызванное химиотерапией, носит временный и обратимый характер. После завершения курса химиотерапии вы можете ожидать некоторого возобновления роста примерно через 4-6 недель, но это может быть не полным до 1 или 2 лет после терапии.
Лечение лейкемии и лимфомы включает повторные курсы химиотерапии. Вы можете увидеть нечеткие участки волос, возвращающиеся между циклами, но нередко вы теряете волосы несколько раз во время путешествия по раку крови.
Алопеция, вызванная лучевой терапией, может быть постоянной или временной. Люди, получившие более низкие дозы радиации на голову, могут начать замечать возобновление роста через 3-6 месяцев после завершения терапии. Если ваше лечение включает более высокие дозы радиации, ваше выпадение волос может быть необратимым.
Когда волосы возвращаются после лечения рака, они могут быть другого цвета, текстуры (тонкие или грубые) или типа (прямые или вьющиеся), чем были раньше. Иногда эти изменения носят постоянный характер, но могут не быть.
Факторы лечения, влияющие на выпадение волос
Когда и как происходит выпадение волос, связанное с химиотерапией, зависит от ряда факторов. На вас будут влиять лекарства, которые вы принимаете, их комбинации, количество и время приема.
Некоторые препараты вызывают алопецию с большей вероятностью, чем другие. Фактически, некоторые виды химиотерапии вообще не вызывают выпадение волос. Лекарства, которые обычно используются при лечении лейкемии и лимфомы, которые часто вызывают выпадение волос, включают:
- Циклофосфамид
- Доксорубицин
- Даунорубицин
- Этопозид
- Идарубицин
- Ифосфамид
- Винкристин
Периодические инфузии более высоких доз лекарств в течение нескольких часов или дольше с большей вероятностью вызовут выпадение волос, тогда как более низкие дозы и продолжительные инфузии менее вероятны.
Спросите своего врача или поставщика медицинских услуг об особенностях вашего режима лечения и о том, как, по их прогнозам, это повлияет на ваше выпадение волос.
Почему ты?
Точно так же, как различные лечебные факторы могут повлиять на вашу потерю волос, люди также по-разному реагируют. У некоторых людей в любой момент времени больше волосяных фолликулов в анагене или фазе роста («Боже, твои волосы так быстро растут!»), И они будут более чувствительны к эффектам лечения.
Кроме того, если у вас есть волосы, поврежденные химической завивкой, окрашиванием или другой химической обработкой до лечения рака, они могут быть более уязвимыми.
Вопросы о выпадении волос, которые следует задать вашим врачам
Может быть невозможно точно знать, как лечение рака повлияет на ваши волосы. Однако ваш лечащий врач может предоставить вам некоторую информацию, более конкретную для вашего случая. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своим лечащим врачам:
- Ожидается ли, что тип химиотерапии, который вы будете получать, вызовет выпадение волос?
- Можно ли ожидать выпадения волос после лучевой терапии?
- Могут ли они предсказать, когда вы начнете видеть выпадение волос?
- Будет ли постоянное выпадение волос после лучевой терапии?
- Ожидают ли они от вашего лечения полного или частичного выпадения волос?
- Рекомендуются ли какие-либо стратегии для замедления или минимизации выпадения волос?
- Когда твои волосы вернутся?
- Есть ли какие-нибудь ресурсы, которые помогут вам справиться с изменяющейся внешностью?
Подводя итоги
Поскольку методы лечения рака нацелены на все быстро делящиеся клетки, волосяные фолликулы чувствительны к повреждению химиотерапией и лучевой терапией. Это может привести к истончению или выпадению волос, которое может быть постоянным или временным.
Во многих случаях невозможно знать точную степень, время или продолжительность алопеции, вызванной лечением рака. Но определенные факторы могут сделать выпадение волос более предсказуемым. Знание, чего ожидать от выпадения волос, связанного с лечением, может помочь вам быть более подготовленным, уменьшить беспокойство и взять под контроль.
