Боль в пятке часто встречается у детей. Хотя это может быть результатом конкретной травмы, это также обычно вызвано чем-то, что называется болезнью Севера, типом синдрома чрезмерной нагрузки, похожим на шину на голень или болезнь Осгуда-Шлаттера.
У детей с болезнью Севера (также известной как апофизит пяточной кости) возникают микротрещины в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости (большая кость, составляющая пятку стопы). Эти микротрещины могут вызывать боль в зависимости от того, чем занимается ваш ребенок. Боль обычно усиливается при физической активности и уменьшается при отдыхе.
Роберт Дейли / OJO Images / Getty ImagesПричины
Болезнь Севера чаще встречается у мальчиков и обычно возникает в возрасте от 8 до 13 лет. Хотя это может повлиять на обе пятки, чаще всего поражает только одну. Это заболевание чрезмерного использования, чаще всего вызванное занятиями спортом или любой другой деятельностью, связанной с частыми движениями пятки или ударами.
Болезнь Севера обычно наблюдается в начале спортивного сезона в школе. Дети подросткового возраста особенно подвержены заболеванию, поскольку пяточная кость обычно растет быстрее, чем нога. Чаще встречается у детей, у которых стопы и лодыжки перекатываются внутрь при стоянии (это называется «плоскостопие» или чрезмерная пронация).
Симптомы и диагностика
Боль в пятке - определяющий симптом болезни Севера, локализованный либо сзади (сзади), либо ближе к передней части свода стопы (подошвенный). В отличие от травмы пятки или лодыжки, отека или покраснения практически не будет. Боль, однако, иногда может быть настолько сильной, что вызывает хромоту или походку на цыпочках.
Диагностика включает простой тест на сжатие, при котором пациент лежит на столе для осмотра, его колени согнуты под углом 90 градусов. Затем врач сжимает пятку сзади, в средней и боковой части пятки, чтобы определить, где возникает боль.
Подошвенный фасциит - еще одна частая причина боли в пятке, но, в отличие от болезни Севера, боль чаще всего ощущается в начале занятия. Через 10–15 минут активности боль «утихнет» и исчезнет сама собой. Это главное различие между двумя условиями.
Уход
Лечение болезни Севера основано на сочетании методов восстановления и физиотерапии. Этот метод, известный как метод RIME, включает:
- Отдых (или, в случае детей, относительный отдых)
- Пакеты со льдом или компрессы
- Массаж травмированной стопы
- Упражнения, которые растягивают и укрепляют ахиллово сухожилие, подколенное сухожилие и икроножные мышцы.
Также рекомендуется использовать подпяточники, подъемники или чашки для защиты пятки и минимизации ударов при ходьбе или ударов. Более твердая пяточная пяточка предпочтительнее более мягкой и мягкой.
При сильной боли может быть полезна короткая повязка на ногу на четыре-шесть недель. Если боль не слишком сильная, может быть достаточно пяточной подкладки и упражнений. Однако, если симптомы не улучшаются, может потребоваться иммобилизация.