Герцептиновая терапия рака груди

Герцептин (трастузумаб) - это химиотерапевтический инфузионный препарат, одобренный для лечения метастатического рака молочной железы и в качестве адъювантного лечения HER2-положительного рака молочной железы. Препарат представляет собой белок, который нацелен на белок рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (HER2) и связывается с ним, чтобы препятствовать дальнейшему размножению раковых клеток.

HER2 - это агрессивная форма рака груди, которая быстро растет и распространяется. Примерно каждая пятая женщина с раком груди имеет HER2-положительный рак груди или белок рецептора эпидермального фактора роста человека2.

Показания

При HER2-положительном раке молочной железы Герцептин используется в качестве адъювантной химиотерапии, что означает, что он следует за первичным лечением, которым обычно является хирургическое вмешательство. Он считается эффективным при ранней стадии HER2-положительного рака груди независимо от того, распространился ли он на лимфатические узлы.

Долгосрочное последующее исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что один год лечения этим препаратом значительно улучшил безрецидивную выживаемость.

Герцептин также одобрен для лечения метастатического рака груди двумя способами - в комбинации с химиотерапевтическим препаратом паклитакселом или отдельно для людей, которые уже прошли химиотерапию по поводу метастатического рака груди.

Как это устроено

Ген HER2 генерирует белковый рецептор на поверхности опухолевой клетки. Этот рецептор сигнализирует клетке делиться и размножаться. Когда в ткани рака груди слишком много HER2, деление клеток ускоряется.

Герцептин прикрепляется к рецепторам HER2 и блокирует этот сигнал роста, предотвращая дальнейшее деление клеток и замедляя прогрессирование рака.Лекарство выслеживает только те раковые клетки, на внешней поверхности которых есть рецепторы HER2 / neu.

Герцептин является частью класса препаратов, называемых биологической терапией.

Администрация

Герцептин - это жидкость бледно-белого или желтого цвета, которую вводят в виде химиотерапевтического вливания. Ваша первая доза будет введена медленно в течение 90-минутного сеанса, чтобы увидеть, насколько хорошо вы переносите лекарство, и обратите внимание на аллергическую реакцию.

Если вы справитесь с этим, следующие вливания можно будет проводить в течение 30-минутных сеансов.

Побочные эффекты

Некоторые пациенты, получающие Герцептин при раке груди, сообщали о следующих побочных эффектах:

• Высокая температура
• Плохое самочувствие желудка (тошнота)
• Рвота (рвота)
• Реакции в месте инфузии
• Понос
• Инфекции
• Усиленный кашель
• Головная боль
• Чувство усталости
• Одышка
• Сыпь
• Низкое количество лейкоцитов и красных кровяных телец
• Боли в мышцах

Если у вас есть аллергическая реакция на этот препарат, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы аллергии включают:

• Сильная одышка
• Хрипы
• Отек горла или губ
• Крапивница

У некоторых пациентов, получавших Герцептин при метастатическом раке желудка, наблюдались следующие дополнительные побочные эффекты, которые также следует учитывать:

• Отек слизистой оболочки рта
• Потеря веса
• Инфекции верхних дыхательных путей
• Низкое количество тромбоцитов
• Отек слизистых оболочек.
• Отек носа и горла
• Изменение вкусовых ощущений

Эти симптомы обычно появляются в течение 24 часов после инфузии.

Риски

Герцептин сопряжен с некоторыми рисками, которые следует учитывать. Во-первых, это может вызвать проблемы с сердцем и застойную сердечную недостаточность. Функцию вашего левого желудочка необходимо проверять непосредственно перед началом приема Герцептина, через регулярные промежутки времени во время приема Герцептина (рекомендация вставки в упаковку - каждые три месяца) и после завершения лечения. .

Риск проблем с сердцем увеличивается, если вы принимаете Адриамицин и Цитоксан, а также Герцептин.

Большинство онкологов рекомендуют воздерживаться от употребления алкоголя и табака во время лечения Герцептином. Также следует избегать кофеина, поскольку он вызывает сушку ваших тканей, что только усиливает эффект сушки, уже вызванный вашими химиотерапевтическими препаратами.

Сообщите своему лечащему врачу, если вы употребляете табак, алкоголь или легкие наркотики, и, при необходимости, попросите помощи в отказе от курения.

Не принимайте Герцептин, если вы беременны или кормите грудью. Во время лечения Герцептином используйте противозачаточные средства, так как этот препарат может нанести вред ребенку. Если вы уже беременны, обязательно сообщите об этом врачу.

Самообслуживание

В целом, забота о себе важна для вашего здоровья и благополучия. Во время лечения обязательно нужно сэкономить время на уход за собой:

• Поддерживайте достаточный уровень гидратации, выпивая две или три литра жидкости каждые 24 часа.
• При необходимости принимайте лекарства от тошноты в соответствии с указаниями.
• Если у вас головокружение или сонливость, расслабьтесь, пока эти симптомы не исчезнут.
• Если у вас симптомы гриппа, согрейтесь и пейте много жидкости (могут помочь спортивные напитки).
• Боли можно облегчить с помощью ацетаминофена или ибупрофена, но сначала проконсультируйтесь с врачом.
• Отдыхайте как можно больше.
• Придерживайтесь хорошей и питательной диеты.