Холера может быстро вывести из организма жидкость, поэтому своевременное лечение очень важно. Основным методом лечения заболевания является регидратационная терапия, хотя в некоторых случаях также могут быть назначены антибиотики.
Веривелл / Эмили Робертс
Регидратационная терапия
Поскольку наибольшее беспокойство при холере вызывает риск обезвоживания, регидратационная терапия обычно является первой линией защиты для людей с симптомами. Эти методы лечения часто можно проводить дома, хотя в тяжелых случаях может потребоваться регидратация. помощь медицинской бригады.
Оральная регидратация
Подавляющее большинство людей, больных холерой, могут лечить симптомы обезвоживания самостоятельно - часто с ингредиентами, которые у них уже есть под рукой.
Напитки для регидратации и растворимые порошки часто доступны в аптеках, но в крайнем случае простой раствор для пероральной регидратации (ПРС) можно приготовить дома по следующей формуле:
- 1/2 маленькой ложки соли
- 6 столовых ложек сахара
- 1 литр воды
Сколько следует принимать ПРС, зависит от роста и возраста человека.
Например, младенцы в возрасте до 4 месяцев должны получить от 200 до 400 миллилитров в первые четыре часа, тогда как взрослым потребуется от 2200 до 4000 миллилитров за этот период времени. Однако важно отметить, что при приготовлении ПРС в домашних условиях (в том числе с использованием растворимых порошков) очень важно использовать чистую питьевую воду, чтобы избежать дальнейшего загрязнения.
При полном отсутствии ПРС простая вода также может помочь до тех пор, пока нельзя будет принимать ПРС, и младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать кормить грудью, если они могут.
Внутривенная (в / в) регидратационная терапия
В случае сильного обезвоживания может оказаться недостаточно попробовать регидратацию дома. Для предотвращения шока или смерти может потребоваться медицинская помощь с использованием внутривенных вливаний, особенно у маленьких детей.
Эти внутривенные жидкости похожи на ПРС в том, что они восполняют жидкости в организме, а также крайне необходимые электролиты, но поскольку они вводятся непосредственно в кровоток, они могут более быстро противодействовать последствиям обезвоживания организма.
В некоторых случаях человеку вводят ПРС одновременно с капельницей, а затем переводят на простой прием ПРС, когда уровень гидратации становится более контролируемым.
Сроки
Количество и время как ПРС, так и внутривенной терапии, возможно, потребуется скорректировать в зависимости от того, насколько серьезным является обезвоживание и продолжаются ли диарея и рвота.
Во всех случаях количество жидкости, поступающей внутрь, должно превышать расчетное количество, выходящее из организма.
Вскоре после получения этих методов лечения многие начнут замечать признаки регидратации, такие как:
- Жажда ушла
- Повторное мочеиспускание с нормальной скоростью, моча светлая и прозрачная.
- Пульс вернулся к норме
- При защемлении кожи она сразу возвращается на свое нормальное место.
Оба типа регидратационной терапии могут значительно снизить риск смерти из-за сильного обезвоживания, вызванного холерой. При быстром и правильном использовании они могут снизить количество смертельных случаев до менее 1 процента случаев.
Антибиотики
Большинство людей с холерой (около 80 процентов) могут вылечиться с помощью одной только регидратационной терапии. Однако в тяжелых случаях можно использовать антибиотики, чтобы сократить продолжительность болезни, а также продолжительность выделения бактерий в стуле.
Эти лекарства используются в дополнение к растворам для регидратации, а не вместо них.
Одних антибиотиков недостаточно, чтобы уберечь человека от холеры, хотя они могут уменьшить количество жидкости для регидратации, которая понадобится человеку.
В настоящее время доксициклин является препаратом первого ряда для лечения холеры, но другие препараты, такие как тетрациклин, азитромицин, эритромицин и другие, также оказались одними из наиболее эффективных средств лечения и могут быть рекомендованы для особых групп населения.
Одна из причин, по которой эти лекарства не используются более широко, заключается в растущей угрозе появления лекарственно-устойчивых штаммов холеры, которые становятся все более невосприимчивыми к тетрациклину и другим антимикробным препаратам.
Предполагается, что чрезмерное употребление этих лекарств привело к адаптации бактерий к ним, что сделало лечение менее эффективным.
В результате врачам рекомендуется назначать антибиотики только в умеренных и тяжелых случаях, когда они уже начали получать жидкости внутривенно.
Еще одна причина, по которой эти препараты не используются регулярно, заключается в том, что побочным эффектом некоторых из этих противомикробных препаратов является тошнота и рвота, которые обостряют неприятные, а иногда и опасные симптомы, уже характерные для случаев холеры.
Цинк
Исследования показали, что добавки цинка, назначаемые детям, больным холерой, могут сократить продолжительность диареи у ребенка и сделать ее менее тяжелой. При одновременном применении с антибиотиками и регидратационной терапией прием от 10 до 20 мг цинка в день, по-видимому, остановил диарею на 8 часов раньше и на 10 процентов меньше, чем в тех случаях, когда добавку не давали.
Это исследование согласуется с исследованиями, показывающими подобный эффект не только при холере, но и при других диарейных заболеваниях.
