Гистерэктомия является наиболее распространенной гинекологической процедурой, выполняемой в Соединенных Штатах, и может выполняться по ряду причин, от миомы до хронической тазовой боли и гинекологического рака.
Тем не менее, многие люди, которым рекомендуется гистерэктомия, естественно обеспокоены потенциальными осложнениями и побочными эффектами операции, а также реакцией организма на удаление матки.
Веривелл / Лаура Портер
Осложнения
Как и при любой операции, при гистерэктомии могут возникнуть определенные осложнения, в том числе:
- Инфекция и лихорадка
- Кровотечение
- Сгустки крови в ноге, которые могут попасть в легкие
- Осложнения, связанные с анестезией, со стороны легких или сердца
- Повреждение нервов или тканей
- Непроходимость кишечника
- Формирование свищей
Свищ - это аномальный путь между двумя органами, такими как мочевой пузырь и влагалище (называемый пузырно-влагалищным свищом).
История болезни человека может сделать его более или менее склонным к развитию этих осложнений. Например, люди с ожирением более подвержены инфекциям и образованию тромбов, чем люди с нормальным весом.
Причина операции - еще один фактор риска развития осложнений. Например, образование свищей (хотя и редко) более вероятно у людей, перенесших гистерэктомию по поводу рака, чем у людей, перенесших гистерэктомию по поводу доброкачественных гинекологических состояний, таких как пролапс тазовых органов.
Тип гистерэктомии, которой подвергается человек, также влияет на его риск. Например, по сравнению с вагинальной или лапароскопической гистерэктомией с абдоминальной гистерэктомией существует повышенный риск таких осложнений, как инфекция, кровотечение, образование тромбов, повреждение нервов и непроходимость кишечника.
Абдоминальная гистерэктомия также обычно требует самого длительного пребывания в больнице и периода восстановления. При лапароскопической гистерэктомии обычно меньше боли и меньше риск инфицирования; однако существует повышенный риск повреждения мочевого пузыря.
Также существует повышенный риск редкого, но очень серьезного осложнения, называемого расхождением влагалищной манжеты, при лапароскопической гистерэктомии.
Расхождение влагалищной манжеты относится к отделению участка разреза, на котором была удалена матка, от верхней части влагалища.
Побочные эффекты
Есть несколько потенциальных побочных эффектов, которые могут возникнуть после гистерэктомии.
Физический
Физические побочные эффекты гистерэктомии включают боль (обычно в течение нескольких дней), вагинальное кровотечение и выделения (часто в течение нескольких недель). Также распространены запоры, и некоторые люди испытывают затруднения с мочеиспусканием, тошноту или рвоту.
Кроме того, если яичники удалены, у людей, которые еще не вошли в менопаузу, больше не будет менструаций (это называется хирургической или индуцированной менопаузой).
В результате человек может испытывать ряд симптомов менопаузы, таких как:
- Приливы
- Перепады настроения
- Сухость влагалища
- Ночные поты
Имейте в виду, что у людей, у которых не удалены яичники, может быть ранняя менопауза, если кровоток к яичникам нарушен.
Эмоциональный
Эмоциональные побочные эффекты также могут возникнуть после гистерэктомии. Хотя большинство людей удовлетворены тем, что их симптомы (например, боль в области таза или вагинальное кровотечение) исчезли, некоторые люди детородного возраста могут испытывать беспокойство или депрессию по поводу потери фертильности.
Если после гистерэктомии вы чувствуете грусть или беспокойство, обратитесь к врачу. Вам может быть полезно поговорить с терапевтом и / или принять лекарства от депрессии или беспокойства.
Сексуальный
Возможны также побочные эффекты сексуального характера. К счастью, исследования показывают, что большинство людей, которые были сексуально активными до операции, после операции испытывают такое же или лучшее сексуальное функционирование.
Тем не менее, сексуальное функционирование после гистерэктомии - действительно сложная тема. Каждая женщина индивидуальна, и необходимо учитывать множество факторов, например:
- Возраст
- Причина операции (рак по сравнению с незлокачественным заболеванием)
- Уровень поддержки, оказываемой партнером человека
- Проблемы с настроением, существовавшие до операции
Слово от Verywell
Гистерэктомия - распространенная и в целом безопасная хирургическая процедура. Однако возникают осложнения и, возможно, непредвиденные эмоциональные реакции. Если вы испытываете какие-либо новые и / или беспокоящие симптомы, обязательно обратитесь к врачу.