Янувия (ситаглиптин) - это пероральное лекарство (таблетки), которое используется в сочетании с диетой, физическими упражнениями и другими лекарствами, чтобы помочь снизить уровень глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа. Янувия относится к классу лекарств, называемых ингибиторами ДПП-4, которые действуют, блокируя фермент дипептидилпептидаза IV, который отвечает за расщепление белков, стимулирующих выработку инсулина после еды. Если DPP-4 ингибируется, эти белки могут активировать высвобождение инсулина на более длительный период времени, тем самым снижая уровень глюкозы в крови.
Янувия была первым ингибитором ДПП-4, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США в 2006 году. Его нельзя купить как дженерик, но он доступен в сочетании с метформином в лекарстве под названием Янумет и с эртуглифлозином. как Steglujan. Он не одобрен для лечения диабета 1 типа или диабетического кетоацидоза.
mphillips007 / Getty Images
Использует
Янувия используется специально как лекарство второй или третьей линии для лечения диабета 2 типа, хронического состояния, которое влияет на то, как организм усваивает сахар (глюкозу). Он должен быть частью протокола лечения диабета, который включает диету, упражнения и другие лекарства, в частности метформин или тиазолидиндионы.
Перед приемом
Ваш врач может посоветовать вам принимать янувию, если вы не смогли контролировать уровень глюкозы в крови с помощью диеты, физических упражнений и лекарств первой линии, таких как метформин или сульфонилмочевина.
Ваш врач может назначить Янувию вместо других, менее дорогих лекарств от диабета второго ряда, поскольку они вряд ли вызовут гипогликемию или прибавку в весе. Янувия работает только тогда, когда это необходимо, обычно во время еды, поэтому, если в крови нет глюкозы, то янувия не действует. Если уровень глюкозы повышается, например, после еды, янувия будет работать, чтобы снизить этот уровень.
Меры предосторожности и противопоказания
Если у вас есть панкреатит, сообщите об этом своему врачу, прежде чем принимать Янувию. Некоторые люди, принимающие Янувию, страдали панкреатитом, хотя в настоящее время неизвестно, является ли лекарство причиной. Также были редкие сообщения о почечной и сердечной недостаточности у людей, принимавших янувию или другие ингибиторы DPP-4.
Янувию нельзя применять людям, страдающим диабетическим кетоацидозом. Беременным или кормящим женщинам также не следует принимать Янувию, поскольку мало что известно о ее влиянии на беременность или кормление грудью.
Дозировка
Все указанные дозировки указаны производителем препарата. Проверьте рецепт и поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу. Ваш врач изучит вашу функцию почек, прежде чем установить для вас правильный график дозирования, и после этого будет периодически проверять состояние вашего здоровья почек.
Для людей без проблем с функцией почек Янувия выпускается в таблетках по 100 миллиграммов (мг) для приема один раз в день. Для людей с умеренной функцией почек доступна таблетка 50 мг. Для людей с тяжелым заболеванием почек доступна таблетка 25 мг. В обоих случаях дозировка остается один раз в день.
Как брать и хранить
Янувию не нужно принимать во время еды. Хранить следует при комнатной температуре.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты Янувии включают инфекцию верхних дыхательных путей, боль в горле и головную боль.
Суровый
В редких случаях некоторые люди испытывают тяжелые аллергические или кожные реакции на янувию, включая анафилаксию. Если у вас развиваются крапивница, отек в горле или затрудненное дыхание, волдыри, кожная сыпь или другие серьезные реакции, прекратите прием Янувии и обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Еще один серьезный побочный эффект, связанный с Янувией, о котором следует помнить, - это повышенный риск панкреатита. Ваш врач оценит вашу функцию поджелудочной железы вскоре после того, как вы начнете принимать Янувию, и через регулярные промежутки времени после этого. Прекратите принимать Янувию и сразу же обратитесь к врачу, если у вас возникнет сильная боль в животе, которая не проходит. Боль может ощущаться, как будто она идет от живота к спине и сопровождается рвотой. Это могут быть симптомы панкреатита.
Предупреждения и взаимодействия
Поскольку янувия перерабатывается через почки, ваш врач оценит вашу функцию почек, прежде чем принимать янувию. Людям с нарушением функции почек может потребоваться прием более низких доз Янувии пониженной, поскольку при приеме Янувии были редкие сообщения о почечной недостаточности.
Сообщалось также о риске сердечной недостаточности при применении ингибиторов DPP-4, который может быть повышен из-за нарушения функции печени или почек. Если у вас есть какое-либо из этих состояний, спросите своего врача, перевешивают ли преимущества Янувии риски для вас, и обязательно не отставайте от регулярного тестирования.
Хотя янувия сама по себе вряд ли снизит уровень сахара в крови, если вы комбинируете янувию с лекарствами, которые снижают уровень сахара в крови, такими как сульфонилмочевина или инсулин, вам также необходимо следить за гипогликемией.
Янувия и другие ингибиторы ДПП-4 могут вызывать сильную боль в суставах у некоторых людей, принимающих их. В 2015 году FDA добавило предупреждение об этом побочном эффекте на этикетки препаратов глиптина. Симптомы могут возникать сразу же или через годы после приема препарата глиптина. В случаях, о которых сообщалось в FDA, люди, которые прекратили принимать DPP-4, перестали испытывать боль в суставах в течение месяца. Если вы испытываете боль в суставах, обратитесь к врачу, чтобы он при необходимости скорректировал прием лекарств.
