Может ли боль в колене быть первым признаком рака легких?

Хотя боль в коленях обычно связана с травмой или заболеванием суставов, в очень редких случаях она может быть признаком рака легких.

Если вы знаете, что у вас высокий риск рака легких из-за курения, генетики или воздействия окружающей среды, вам следует обратиться за медицинской помощью при появлении любых новых симптомов, включая боль в суставах. Вы можете обсудить со своим врачом плюсы и минусы скрининга на рак, даже если у вас нет «типичных» признаков рака легких.

Как рак легких может вызвать боль в коленях

Боль в коленях может возникнуть, если опухоль распространяется на участки соединительной ткани, или это может быть результатом необычных осложнений, связанных с раком легких.

Метастазы

Хотя рак легких чаще всего связан с метастазами в мозг, лимфатические узлы, печень и надпочечники, он может распространяться практически везде, включая синовиальную ткань. Это тип соединительной ткани в защитных оболочках, окружающих суставы тела.

Когда рак легкого метастазирует в эти области тела, это обычно аденокарцинома легкого. Чаще всего поражаются колени.

При таком воздействии на колено симптомы могут включать:

• Боль
• Припухлость
• Снижение способности стоять
• Нарушение способности разгибать колено

Операция по удалению всей опухоли обычно является первым курсом лечения рака синовиальной ткани. Также может быть рекомендована химиотерапия, чтобы увеличить шансы на уничтожение всех злокачественных раковых клеток. Взаимодействие с другими людьми

Паранеопластические синдромы

Люди с раком легких, яичников, лимфатической системы или молочной железы подвержены риску развития паранеопластического синдрома - редкого осложнения, при котором раковые опухоли вызывают повреждение органов или тканей, которое может вызвать выработку или выброс гормонов или других химических веществ. Паранеопластические синдромы поражают примерно 10% всех людей с раком легких.

Считается, что паранеопластические синдромы возникают, когда противораковые антитела или лейкоциты (известные как Т-клетки) по ошибке атакуют нормальные клетки, особенно в нервной системе или эндокринной (гормональной) системе.

Ревматические и неврологические ткани являются одними из наиболее часто поражаемых паранеопластическими синдромами, связанными с раком легких.

Гипертрофическая легочная остеоартропатия (HPOA)

Этот редкий тип паранеопластического синдрома может быть первым признаком рака легких. Вещества, выделяемые опухолью легких или производимые организмом в ответ на опухоль легких, могут вызывать отек и воспаление.

Признаки HPOA могут включать:

• Болезненное воспаление и припухлость в коленях, а также в лодыжках, запястьях и локтях.
• Клубы (отек кончиков пальцев)
• Койлонихия (ногти в форме ложки)

После удаления опухоли боль в коленях или другие симптомы, связанные с HOA, должны уменьшиться. Лечение также может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или бисфосфонаты, лекарства, обычно назначаемые для лечения остеопороза.

Боль в колене как симптом рака легких

И моноартрит (боль в одном суставе), и полиартрит (боль в нескольких суставах) были идентифицированы как возможные признаки рака легких. Иногда эти симптомы могут быть неправильно диагностированы.

Связь между болью в коленях и раком легких можно легко упустить, потому что частота артрита, возникающего при раке легких, очень мала.

• Симптомы артрита, вызванные паранеопластическим синдромом, встречаются примерно у 0,24% пациентов с раком легкого. Взаимодействие с другими людьми
• Случаи HPOA среди пациентов с раком легких колеблются от 0,72% до 17%.
• Исследования сообщили только о 48 случаях синовиальных метастазов, и лишь часть из них связана с болью в коленях.

Если у вас рак легких, боль в коленях, скорее всего, связана с другими причинами и редко является симптомом рака легких.

Если у вас ревматоидный артрит (РА), боль в коленях, скорее всего, связана с артритом. Однако вам следует обсудить с врачом свой риск рака легких. У пациентов с РА вероятность развития интерстициального заболевания легких в восемь раз выше, что повышает риск рака легких.

Диагностика

Если у вас рак легких и боль в коленях, врач сначала выяснит очевидные причины заболевания или травмы суставов.

Связь между болью в коленях и раком легких может быть обнаружена только в том случае, если боль не проходит или если дискомфорт распространяется на другие суставы.

Если у вас не диагностировали рак легких, вы можете пройти обследование по любой из следующих причин:

• Признаки паранеопластического синдрома, такие как клубная игра
• Рентген вашего колена беспокоит
• Боль в суставах не поддается лечению

Компьютерная томография (КТ) грудной клетки и биопсия легкого могут быть назначены для подтверждения диагноза рака.

Варианты лечения

Если рак легких определен как причина боли в колене, ваше лечение будет сосредоточено на удалении или уменьшении размера опухоли с помощью операции, химиотерапии и / или облучения.

Тип операции и курс химиотерапии и лучевой терапии будут зависеть от места расположения опухоли, ее размера и типа.

Ваш врач может также назначить стероиды, высокие дозы внутривенного иммуноглобулина или облучение.

Слово от Verywell

Заболеваемость раком легких и лечение изменились с годами. Сегодня у молодых некурящих женщин больше шансов заболеть аденокарциномой легких. Эти виды рака растут во внешних областях легких, которые долгое время не были обнаружены. У вас может не быть классических симптомов рака легких до тех пор, пока эти опухоли не увеличатся, или у вас могут быть нечеткие симптомы, которые легко игнорировать, такие как одышка, непреднамеренная потеря веса или смутное ощущение плохого самочувствия.

Если возникают боли в коленях или другие необычные симптомы для здоровья, они могут быть признаком рака легких. Обсудите любые новые проблемы со своим врачом; Лучше пройти обследование и определить первопричину, чем позволить этому уйти и, возможно, столкнуться с заболеванием на поздней стадии в будущем.