Коленные связки - это толстые нити ткани, состоящие из коллагеновых волокон, которые соединяют кости верхней части ноги с нижними. Существует четыре основных связки коленного сустава: боковая коллатеральная связка (LCL), медиальная коллатеральная связка (MCL), передняя крестообразная связка (ACL) и задняя крестообразная связка (PCL). В совокупности их основная функция заключается в ограничении движений колен для обеспечения устойчивости суставов.
Травма одной из этих связок колена означает, что ткань растянута или разорвана. Симптомы и лечение зависят от степени травмы.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав является самым большим суставом в теле и состоит из трех костей: бедренной кости (бедренной кости), голени (большеберцовой кости) и надколенника (коленной чашечки). Связки коленного сустава помогают контролировать и поддерживать их движения.
Ваши LCL и MCL, две боковые связки в вашем колене, работают, чтобы контролировать боковые движения вашего коленного сустава. Взаимодействие с другими людьми
Две крестообразные связки в вашем колене - ваша ACL и PCL - работают, чтобы контролировать движение вашего коленного сустава вперед и назад.
Боковая коллатеральная связка (LCL)
Боковая коллатеральная связка расположена на внешней стороне коленного сустава и соединяет бедренную кость с малоберцовой костью (нижняя кость, которая меньше большеберцовой кости). LCL предотвращает чрезмерное приведение колена (т. Е. Движение к центральной оси тела).
Травмы LCL часто возникают в результате удара или удара по внутренней стороне колена, который выталкивает колено наружу. Симптомы могут включать боль с внешней стороны колена, а также отек и нестабильность колена (ощущение, будто колено «поддается»).
Веривелл / Брианна ГилмартинМедиальная коллатеральная связка (MCL)
Медиальная коллатеральная связка расположена на внутренней стороне коленного сустава и соединяет бедренную кость с большой берцовой костью. Эта связка предотвращает чрезмерный вальгусный угол наклона колена (т. Е. Положение с коленом).
Травма MCL часто возникает, когда колено получает удар или удар снаружи, толкая его внутрь. Симптомы аналогичны травмам LCL, но боль и отек локализуются внутри колена, а не снаружи.
Передняя крестообразная связка (ACL)
Передняя крестообразная связка проходит по диагонали посередине колена и соединяет бедренную кость с большеберцовой костью. Эта связка предотвращает скольжение вашей большеберцовой кости слишком далеко вперед во время бега, прыжков и действий, связанных с быстрой сменой направления (резкой).
Растяжения и разрывы ПКС (частичные или полные) - одна из наиболее частых травм колена. Травмы ПКС обычно возникают во время физической активности, которая включает либо внезапную остановку, либо изменение направления, например футбол. В то время как большинство травм ACL являются неконтактными травмами, которые возникают в результате смешного приземления на ногу или ненормального поворота, получение прямого удара в колено также может привести к травме ACL.
После травмы передней крестообразной связки человек может услышать внезапный хлопок и почувствовать, как его колено сгибается или поддается.
Другие симптомы травмы ПКС могут включать:
- Отек колена и боль
- Снижение или потеря диапазона движений
- Нежность по линии сустава
- Боль при ходьбе
- Выпот в коленном суставе (жидкость в суставной щели) через 1-2 часа после травмы
Интересно, что женщины чаще страдают от травмы ПКС, чем мужчины. Исследования показывают, что это может быть связано с рядом факторов - различиями в силе и жесткости мышц колена, нервно-мышечным контролем и концентрацией коллагена (из-за эстрогена), и это лишь некоторые из них.
Задняя крестообразная связка (ЗКС)
Задняя крестообразная связка - самая сильная и самая большая связка колена. Он проходит по диагонали ниже колена, соединяя бедренную кость и большеберцовую кость.Основная функция PCL - предотвращать слишком большое смещение голени назад.
Повреждения PCL возникают в результате какой-либо внешней травмы, такой как «травма приборной панели», при которой человек ударяется согнутым коленом о приборную панель во время автомобильной аварии.
Прямой удар по передней части большеберцовой кости или падение на колено стопой вниз также могут вызвать травму PCL. Симптомы травмы PCL часто включают скованность, отек и боль в задней части колена и / или боль при стоянии на коленях.
В целом, травмы ПКС встречаются гораздо реже, чем травмы ПКС. Виды спорта, которые чаще всего связаны с травмами ПКЛ, - это футбол, футбол, регби и катание на лыжах.
Лечение травм связок колена
Лечение травмы связки колена зависит от степени травмы и от того, какая именно связка повреждена. Например, разорванные MCL часто не требуют хирургического вмешательства. Многие разрывы ПКС также не требуют хирургического вмешательства. Повседневные занятия, такие как ходьба и бег трусцой, не требуют исправной ПКС. Восстановление ACL рекомендуется, если у человека возникает ощущение, что его колено нестабильно, или если он хочет вернуться к спортивной деятельности, которая включает в себя движения из стороны в сторону.
Аналогичным образом, большинство травм PCL и LCL можно лечить нехирургическим путем, но если есть сочетанные травмы (то есть повреждено более одной связки), может быть показано хирургическое вмешательство.
Нехирургические стратегии при травмах связок колена часто включают одно или несколько из следующего:
- РИС. (покой, лед, сжатие и возвышение)
- Фиксация колена и защита травмированной связки бандажом
- Прием безрецептурных обезболивающих, таких как тайленол (ацетаминофен) или нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), например мотрин (ибупрофен)
Во многих случаях физиотерапия (независимо от того, перенесете ли вы операцию на колене или нет) играет важную роль в заживлении и восстановлении вашего колена.
Физиотерапевт может научить вас растягивать колени и укреплять упражнения, чтобы восстановить нормальную силу и диапазон движений (ROM) колена.
Слово от Verywell
Колено является основным суставом тела, несущим вес, и его сложная анатомия позволяет вам ходить, бегать и вставать из положения сидя. Если вы думаете, что повредили одну или несколько связок колена, немедленно обратитесь к врачу. Надеемся, что с правильным планом лечения вы сможете вернуться к своему распорядку дня как можно быстрее и безопаснее.