Medicare - это федеральная программа, которая предоставляет медицинские услуги всем пожилым американцам независимо от их дохода. Однако Medicaid - это федеральная программа, реализуемая на уровне штата, которая обеспечивает медицинское обслуживание лиц с низкими доходами. Medicare предоставляет только краткосрочную поддержку для ухода в доме престарелых, в то время как Medicaid будет предоставлять долгосрочный уход в доме престарелых для малообеспеченных пожилых людей и получателей Medicare с ограниченными возможностями, которым требуется такой вид ухода.
Поскольку через Medicaid можно получить уход в доме престарелых, некоторые люди считают это своего рода гарантией долгосрочной безопасности. Однако в действительности все обстоит сложнее.
Алистер Берг / Getty ImagesПраво на получение долгосрочного ухода в доме престарелых, финансируемых программой Medicaid
Чтобы иметь право на участие в программе Medicaid, вы должны пройти проверку нуждаемости. Ваш доход и активы должны быть ниже определенного уровня, определяемого вашим индивидуальным штатом. Большинство штатов используют процентную долю от федеральных руководящих принципов бедности в качестве меры для определения права на получение помощи.
Когда кто-то подает заявку на участие в программе Medicaid для покрытия расходов на уход в доме престарелых, социальный работник исследует их финансовое положение, чтобы определить, соответствует ли заявитель требованиям для покрытия. Доход включает заработную плату и пенсионные выплаты, а активы могут включать такие предметы, как сбережения, автомобили, дома и ценности, которые могут принадлежать заявителю.
Что делать, если вы не соответствуете рекомендациям Medicaid?
Если активы заявителя превышают установленную сумму в руководящих принципах, ему или ей, возможно, придется войти в дом престарелых в качестве частного оплачиваемого резидента и «потратить» эти активы. Это может включать продажу этих активов за наличные для оплаты счета дома престарелых. Фактически, вы должны потратить свои активы до состояния почти нищеты, прежде чем получите право на финансирование.
Имейте в виду, что правила Medicaid не позволяют вам отдавать свои деньги (например, своим детям или внукам), чтобы иметь право на участие в Medicaid. В настоящее время Medicaid реализует пятилетний период «ретроспективного анализа», что означает, что Medicaid изучит все ваши финансовые операции, по крайней мере, за последние пять лет. Если вы переводили или дарили деньги кому-либо в течение этих пяти лет, вы будете наказаны задержкой вашего права на участие в программе Medicaid.
Большинство домов престарелых, которые принимают оплату Medicaid, смогут помочь пациенту или его семье с процессом подачи заявления.
Что происходит с супругом человека, получающего медицинскую помощь, финансируемую программой Medicaid?
Если есть супруг (а), который не будет проживать в доме престарелых, от этого человека не будет требоваться обнищание, чтобы оплатить уход (например, продажа дома для оплаты ухода), но Medicaid может потребовать некоторых » окупаемость "за уход после смерти супруга, выставив счет на наследство.
Слово от Verywell
Хотя многие люди действительно нуждаются в медсестринском уходе, финансируемом Medicaid, эта программа не предназначена для замены страховки по долгосрочному уходу, если вы можете себе это позволить. Кроме того, меняются квалификации и возможности, доступные в рамках Medicaid. Важно перепроверить федеральную политику и политику штата, чтобы быть уверенным, что у вас есть самая свежая информация.
.jpg)
