Человеческое ухо обычно делится на три части: внешнее ухо, среднее ухо и внутреннее ухо. Среднее ухо также называют барабанной полостью или барабанной перепонкой. Среднее ухо отделено от внешнего уха барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и от внутреннего уха боковой стенкой, содержащей круглые и овальные окна.
Джехсамванг / Getty Images
Анатомия
Барабанная перепонка
Барабанная перепонка также называется барабанной перепонкой. Он отделяет среднее ухо от внешнего. Он полупрозрачный и в нормальных условиях окружен воздухом с обеих сторон.
Размеры барабанной перепонки составляют приблизительно 1 миллиметр (мм) в толщину и 10 мм в диаметре. Обычно он слегка вогнутый. Барабанная перепонка имеет напряженную часть (там, где она сильно натянута), называемая pars tensa, и более вялую часть, которая называется pars flaccida.
Структурный состав барабанной перепонки можно кратко описать как смесь эпителиальных клеток и коллагеновых волокон.
Барабанная полость
Медиальнее барабанной перепонки находится барабанная полость, которая по существу составляет среднее ухо. Здоровое среднее ухо наполнено воздухом.
Это прямоугольное пространство с четырьмя стенами, потолком и полом. Боковая стенка состоит из барабанной перепонки. Крыша отделяет среднее ухо от средней черепной ямки. Пол отделяет среднее ухо от яремной вены.
Медиальная стенка отделяет среднее ухо от внутреннего уха и характеризуется отчетливой выпуклостью, создаваемой лицевым нервом. Передняя стенка отделяет среднее ухо от внутренней сонной артерии и имеет два отверстия: одно для слуховой трубы, а другое - для тензорной барабанной мышцы.
Задняя стенка представляет собой костную перегородку, разделяющую среднее ухо и воздушные ячейки сосцевидного отростка. В задней стенке имеется верхнее отверстие (называемое aditus к антральному отделу сосцевидного отростка), которое обеспечивает связь между средним ухом и воздушными ячейками сосцевидного отростка.
Косточки
Косточки - это три крошечные кости в среднем ухе, которые необходимы для передачи звука. Их называют молоток (молоток), наковальня (наковальня) и стремени (стремени). Они связаны синовиальными суставами и связками.
Иногда три кости называют цепочкой слуховых косточек. Цепь передает колебания от барабанной перепонки к овальному окну. Стремена - самая маленькая кость в человеческом теле.
Слуховая (евстахиева) труба
Слуховая труба проходит от передней стенки среднего уха до носоглотки (задней стенки глотки). Слуховая труба вентилирует среднее ухо, а также очищает его от слизи и нежелательного мусора.
Внутренняя часть трубки выстлана ресничками, небольшими волосками, которые вымывают слизь из трубки, где она стекает в заднюю часть глотки. Слуховая труба у детей намного меньше в диаметре, чем у взрослых, и расположена более горизонтально. Слуховая труба взрослого человека имеет длину от 31 до 38 мм.
Функция
Основная функция среднего уха - переносить звуковые волны из внешнего уха во внутреннее ухо, которое содержит улитку и откуда входящий звук может передаваться в мозг. Звуковые волны попадают в наружное ухо и ударяют по барабанной перепонке, заставляя ее вибрировать.
Эти колебания передаются через три косточки, и стремечка попадает в овальное окно, которое отделяет среднее ухо от внутреннего уха. Попадание в овальное окно вызывает волны в жидкости внутри внутреннего уха и приводит в движение цепь событий, ведущих к интерпретации звука в том виде, в каком мы его знаем.
Связанные условия
Среднее ухо у детей и взрослых может быть поражено несколькими заболеваниями.
Разорванная барабанная перепонка
Разрыв барабанной перепонки более точно можно назвать перфорацией барабанной перепонки. Это происходит, когда барабанная перепонка разорвана или иным образом повреждена. Это может быть вызвано очень громкими звуками, такими как выстрел или взрыв, баротравма или травма.
Общие симптомы включают потерю слуха или шум в ушах, выделения из ушей и боль. Небольшие перфорации заживают сами по себе, но сильно поврежденные барабанные перепонки иногда необходимо восстанавливать хирургическим путем.
Инфекции среднего уха
Инфекции среднего уха, также называемые средним отитом, являются распространенным заболеванием, особенно у маленьких детей из-за небольшого размера их слуховых труб. Они могут быть вызваны различными микробами, включая бактерии и вирусы, и могут сопровождаться жидкостью в пространстве среднего уха.
Симптомы включают боль в ушах и жар, которые могут усиливаться ночью. При инфекциях среднего уха иногда требуются антибиотики, а боль можно снять с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол.
Жидкость в ухе
Жидкость в ухе - еще одно распространенное заболевание, которое часто поражает среднее ухо. Как и инфекции среднего уха, он чаще встречается у детей, чем у взрослых.
Обычно это результат дисфункции слуховой трубы, неспособности слуховой трубы дренировать и вентилировать должным образом. Причина дисфункции слуховой трубы - засорение слизью из-за инфекции (например, простуды) или другого состояния, например аллергии.
Жидкость в ухе может вызвать снижение слуха, чувство заложенности в ухе или даже головокружение. Обычно она проходит сама по себе после устранения основной причины, но иногда ее необходимо лечить хирургическим путем.
Отосклероз
Отосклероз - это заболевание, которое поражает цепочку слуховых косточек в среднем ухе и приводит к потере слуха. Не всегда известно, что вызывает это состояние, но оно может быть наследственным или связано с хронической необработанной жидкостью в ухе.
Иногда отосклероз можно лечить хирургическим путем, удалив больную кость и заменив ее трупной костью или протезом.
Тесты
Диагностические тесты, используемые для определения состояния среднего уха, могут включать визуализацию барабанной перепонки с помощью отоскопа (который может помочь диагностировать ушные инфекции или жидкость в ухе), тимпанометрию для определения жидкости в ухе, тестирование статического акустического импеданса для жидкости в ухе. ухо или разрыв барабанной перепонки, или различные проверки слуха, включая стандартную аудиометрию.
.jpg)
