Мышечные ушибы - очень частые спортивные травмы, уступающие по частоте у спортсменов после растяжения мышц. Ушибы мышц чаще всего наблюдаются у участников контактных видов спорта, таких как футбол, регби и лакросс, а также в бесконтактных видах спорта, таких как футбол, бейсбол и баскетбол. Наиболее частые травмы - это бедро, за которым следует рука. Почти все ушибы мышц можно вылечить без хирургического вмешательства, но часто возникают споры о том, каким должно быть идеальное лечение ушиба мышц.
Mixmike / E + / Getty ImagesСимптомы
Диагноз ушиба мышцы относительно несложен, если спортсмен или пациент помнит очевидную травму, но может быть труднее, если не вспомнить конкретную травму. Обычно ставится задача исключить другие, зачастую более серьезные травмы. Эти травмы могут включать переломы (переломы костей), вывихи и полные разрывы мышц.
Общие симптомы мышечных ушибов включают:
- Боль прямо над ушибленной областью
- Отек, синяк и покраснение
- Болезненный диапазон или движение
Ушибы мышц
При ушибе мышцы часть мышцы разрывается. Это вызывает нарушение работы мелких кровеносных сосудов, называемых капиллярами, и кровотечение в мышечной ткани. В этот момент кровотечение образует скопление крови внутри и вокруг мышечной ткани, которое называется гематомой. После первоначальной травмы в течение следующих нескольких дней наблюдается постепенное усиление воспаления. Хотя большая часть лечения мышечных травм направлена на борьбу с этим воспалением, мы также знаем, что воспаление важно для реакции заживления. Это вызывает разногласия среди некоторых врачей и ученых относительно оптимального лечения мышечных ушибов.
По мере заживления мышечной ткани многие спортсмены опасаются образования рубцовой ткани. Раннее движение помогает предотвратить образование рубцов.Кроме того, размер рубца очень тесно связан с тяжестью первоначальной травмы, когда более сильный разрыв мышц вызывает более значительное образование рубца.
Оптимальное лечение ушибов мышц
Как уже говорилось, существуют разногласия по поводу оптимального лечения ушибов мышц. Если вы получили ушиб и прошли обследование, чтобы убедиться, что не было более серьезной травмы, некоторые из распространенных методов лечения включают:
Лед
Часто применяется лед, который помогает уменьшить самые ранние стадии воспаления. Недавние исследования показали, что эффекты обледенения, вероятно, значительны только в первые минуты и часы после травмы, но лед может помочь с облегчением боли после этого.
Раннее движение
Было показано, что иммобилизация пагубно сказывается на заживлении мышц, что приводит к жесткости суставов и атрофии мышц. Рекомендуется легкая подвижная активность, следует избегать наложения шины или иммобилизации. Если перенос веса способствует возникновению боли, костыли могут помочь облегчить боль, сохраняя при этом некоторую подвижность.
Противовоспалительные препараты
Как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), так и кортикостероиды (кортизон) используются для лечения мышечных ушибов. Идея в том, что они уменьшат воспаление и переведут заживление в фазу восстановления. Исследования показали минимальный эффект и противоречивые результаты. Нет убедительных доказательств того, что эти методы лечения изменяют результат заживления мышечного ушиба, но они могут помочь контролировать симптомы.
Хирургия
Почти все ушибы мышц лечат без хирургического вмешательства. В очень редких случаях, когда травма вызывает большой дефект мышцы, некоторые хирурги могут порекомендовать восстановление. Опять же, существует мало научных данных, подтверждающих этот метод лечения.
Осложнения ушибов
Одно из необычных осложнений ушиба мышцы называется оссифицирующим миозитом. Это необычное осложнение, как правило, возникает при более тяжелых контузионных травмах, но неясно, почему оно возникает у некоторых пациентов, а не у др. У пациентов, у которых развивается оссифицирующий миозит, в мышечной ткани развивается костное образование. В конечном итоге кость, возможно, придется удалить хирургическим путем, но это удаление должно быть отложено, иначе оссифицирующий миозит может рецидивировать. Обычно операция откладывается примерно на год до хирургического удаления.