Что такое нарушения пигментации кожи?

Нарушение пигментации кожи - это состояние здоровья, которое влияет на цвет кожи. Пигмент меланин производится специализированными клетками кожи, называемыми меланоцитами. Именно они придают коже цвет. Если меланоциты повреждаются или не могут производить меланин, цвет кожи может измениться. Недостаток пигмента может повлиять на одну небольшую область тела или на все тело, в зависимости от причины и прогрессирования заболевания. Нарушения пигментации кожи могут быть вызваны любым количеством проблем со здоровьем. Некоторые конкретные заболевания, вызывающие обесцвечивание кожи, включают меланодермию, альбинизм и витилиго.

Изменение цвета кожи: причины и методы лечения

фотограф / Getty Images

Типы нарушений пигментации кожи

Есть много типов нарушений пигментации кожи. Некоторые из них могут возникать из-за других основных заболеваний, таких как болезнь Аддисона.

Альбинизм

Альбинизм - это генетическое заболевание, вызванное дефектами генов, отвечающих за выработку меланина. Некоторые генетические дефекты делают организм неспособным производить или распределять меланин.

Главный симптом альбинизма - отсутствие цвета волос, кожи или глаз. Эти симптомы могут поражать все тело или только небольшие участки кожи. В некоторых случаях у человека с альбинизмом могут быть волосы, кожа и глаза определенного цвета, но он будет светлее обычного. Другие симптомы альбинизма могут включать проблемы со зрением, такие как:

• Косоглазие
• Повышенная чувствительность к свету
• Непроизвольные быстрые движения глаз
• Нарушение зрения или полная слепота

Существуют разные типы и подтипы альбинизма, все из которых вызваны разными генетическими дефектами. Глазокожный альбинизм (ГКА) является наиболее тяжелой формой и имеет несколько подтипов. В случае первого подтипа, OCA1, дефект возникает в ферменте тирозиназы. Другие затронутые гены - это ген OCA2, ген TYRP1 и белок SLC45A2. OCA1 - самая тяжелая форма.

Глазной альбинизм - это форма состояния, вызванного мутацией в Х-хромосоме, и симптомы проявляются только в глазах. Пигмент кожи и волос обычно нормальный, но радужная оболочка и сетчатка не имеют пигментации, что приводит к проблемам со зрением.

Альбинизм также может быть вызван некоторыми наследственными синдромами. Синдром Германского-Пудлака связан с глазокожным альбинизмом и вызывается мутациями в одном из восьми специфических генов, участвующих в производстве меланина. Это состояние имеет те же типичные симптомы альбинизма, но может иметь и другие симптомы, такие как проблемы со свертыванием крови, фиброз легких и воспаление толстого кишечника.

Когда у вас полное или частичное отсутствие пигмента в физических характеристиках

От альбинизма нет лекарства, но есть варианты лечения для облегчения симптомов. Курс лечения будет зависеть от степени тяжести альбинизма. Требуется защитный подход. Люди с альбинизмом должны защищать свои глаза и кожу от солнца, используя солнцезащитный крем, прикрываясь на солнце, чтобы избежать воздействия, и носить солнцезащитные очки. Тем, у кого есть симптомы, влияющие на зрение, часто назначают очки, а в более серьезных случаях может быть сделана операция на глазных мышцах для коррекции быстрых движений глаз.

Проблемы со зрением и альбинизм

У некоторых людей с альбинизмом могут быть проблемы с глазами, зрением и светочувствительностью. Если у вас есть проблемы со зрением и вы страдаете альбинизмом, важно обратиться к офтальмологу, чтобы он проверил ваши глаза.

Мелазма

Мелазма - распространенное нарушение пигментации кожи. Его также называют хлоазмой или маской беременности, и большинство задокументированных случаев заболевания обнаруживается у женщин. Мелазма также чаще встречается у людей с более темным оттенком кожи.

Основными симптомами меланодермии являются коричневые или серые пятна обесцвечивания кожи на лице, хотя могут быть затронуты участки тела, которые часто подвергаются воздействию солнца. Эти пятна обычно симметричны. на обеих сторонах лица или тела и темнее естественного тона кожи. Окраска не представляет опасности для здоровья, но многие люди с этим заболеванием обращаются за лечением по косметическим причинам.

Настоящая причина меланодермии неизвестна. Считается, что люди с более темным оттенком кожи могут быть более восприимчивыми к заболеванию, потому что их активность меланоцитов выше, чем у людей с более светлым оттенком кожи.

Общие триггеры для состояния включают:

• Воздействие солнца
• Гормональные изменения, возникающие при беременности.
• Некоторые продукты по уходу за кожей

Если мелазма вызвана определенным триггером, например гормональными изменениями, состояние исчезнет само по себе, когда гормоны вернутся к норме или триггер будет устранен. Состояние может длиться всю жизнь.

Лечение первой линии меланодермии - это лекарства местного действия, в том числе:

• Гидрохинон в форме лосьона, геля, крема или жидкости для осветления кожи.
• Третиноин и кортикостероиды помогают усилить осветляющий эффект гидрохинона.

Если лекарства не работают, могут быть выполнены определенные косметические процедуры, такие как дерма- и микродермабразия, химический пилинг или лазерное лечение.

Как лечить меланодермию

Изменения пигмента в результате повреждения кожи

Кожа может быть повреждена, что приведет к изменению цвета отдельных участков кожи. Такие вещи, как раны и ожоги, могут вызывать изменение цвета кожи, которое является длительным или постоянным в зависимости от степени тяжести.

В случае ожога степень изменения цвета кожи будет зависеть от степени ожога. Ожоги второй степени или поверхностные ожоги неполной толщины обычно сопровождаются изменением цвета кожи, как и самый тяжелый тип ожога - ожог третьей степени. Симптомы изменения цвета, вызванного ожогами, включают:

• Гиперпигментация
• Гипопигментация
• Красная, белая или обугленная кожа
• Пузыри
• Шелушение кожи
• Припухлость

Размер раны будет решающим фактором, когда дело доходит до изменения пигментации. Более крупная рана, скорее всего, приведет к аномальной пигментации из-за образования рубцовой ткани, тогда как рана меньшего размера, скорее всего, заживает, не оставляя шрамов. Если рана, большая или маленькая, действительно оставляет рубец, он обычно будет выглядеть по-другому по мере заживления раны.

Большинство шрамов известны как плоские рубцы, и на начальных этапах заживления они будут розовыми или красными и слегка приподняты на коже. В некоторых случаях рубцы вернутся к нормальному цвету кожи, но в других случаях они могут казаться светлее или темнее естественного цвета кожи.

Растяжки - это также разновидность рубцов, которые могут повлиять на пигментацию кожи. Как правило, они вызваны быстрым ростом или сокращением кожи, наблюдаемым во время беременности, а также при потере или наборе веса. Когда появляются первые растяжки, они бывают красного, пурпурного или темно-коричневого цвета и в конечном итоге переходят в белый или серебристый цвет.

Другие типы обесцвечивания кожи включают веснушки и пятна на печени, вызванные воздействием солнца, и поствоспалительную гиперпигментацию, которая может быть вызвана рубцеванием травм или рубцами от прыщей.

Лечение изменений пигментации кожи, вызванных ранами, в большинстве случаев неэффективно. В случае ожогов можно использовать кожные трансплантаты, но они, как правило, оставляют обесцвечивание после процедуры. Чтобы минимизировать появление шрамов и возможное изменение цвета:

• Держите рану в чистоте, пока она заживает
• Нанесите на рану вазелин, пока она заживает.
• Накройте рану повязкой и ежедневно меняйте ее.
• Следуйте инструкциям по снятию швов, чтобы минимизировать появление шрамов в будущем.
• Нанесите на рану солнцезащитный крем, чтобы уменьшить обесцвечивание.

Шрамы со временем исчезнут, но нет эффективного способа удалить все изменения цвета, которые остаются после повреждения кожи.

Витилиго

Витилиго - это нарушение пигментации кожи, которое развивается с течением времени. Примерно от 1% до 2% населения мира страдает витилиго, и случаи заболевания одинаково распространены среди всех расовых групп. Хотя нет никаких пагубных последствий для здоровья, было доказано, что витилиго вызывает психологический стресс. у тех, кто живет с этим заболеванием.

Главный симптом витилиго - это полная потеря пигмента на коже, в результате чего появляются белые пятна. Это может произойти на любом участке тела и затронуть небольшие или большие участки кожи. Наиболее вероятные места возникновения витилиго - это участки, подверженные частому пребыванию на солнце, включая руки, ноги, лицо и руки. Он также может поражать ротовую полость, глаза, пах и гениталии. Также могут быть поражены части головы, в основном там, где корни волос находятся на коже черепа, а в некоторых случаях , волосы человека могут стать белыми или седыми. Другие симптомы витилиго включают:

• Зуд и дискомфорт в пораженных участках
• Потеря цвета тканей внутри носа
• Поседение ресниц, бровей или других волос на лице

Существует два типа витилиго: несегментарное, которое характеризуется симметричными пятнами, которые появляются на обеих сторонах тела, и сегментарное, которое локализовано и обычно асимметрично поражает только одну область тела. Сегментарное витилиго встречается не так часто, как несегментарное витилиго, хотя это тип, который чаще встречается у детей.

Витилиго возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровые клетки, что делает его аутоиммунным заболеванием. Клетки, которые атакуются в случае витилиго, - это меланоциты, клетки, вырабатывающие меланин. Хотя неясно, что заставляет иммунную систему разрушать меланоциты, это связано с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как болезнь Грейвса, волчанка и пагубная анемия.

Хотя это состояние не представляет опасности для здоровья, многие люди обращаются за лечением по косметическим причинам. Варианты лечения включают:

• Стойкие красители на пораженных участках
• Светочувствительные лекарства
• УФ-светотерапия
• Кремы с кортикостероидами, чтобы попытаться восстановить пигмент
• Хирургия
• Удаление оставшегося пигмента с кожи

10 редких кожных заболеваний

Когда обратиться к врачу

Может быть сложно решить, требует ли проблема пигментации кожи посещения врача. Вы узнаете, когда обратиться к врачу, наблюдая за изменением цвета, его серьезностью и влиянием на вас. Если новое изменение цвета не проходит, лучше записаться на прием к врачу, даже если это не беспокоит вас физически. Это поможет вам исключить серьезные кожные заболевания и гораздо быстрее направить вас на лечение.

Слово от Verywell

Справиться с нарушением пигментации кожи может быть сложно, даже если оно не причиняет физического вреда вашему здоровью. Эмоциональная борьба может нанести огромный ущерб вашему психическому благополучию. Хорошая новость заключается в том, что многие нарушения пигментации кожи не являются серьезными и с ними легко справиться с помощью различных методов лечения или использования косметики и других кремов для восстановления пигментации или скрытия участков, которые вам не нравятся. Когда вы столкнулись с нарушением пигментации кожи, важно сохранять позитивный настрой и помнить, что вся кожа прекрасна.