При принятии решения о том, какой метод контрацепции лучше всего подходит для предотвращения беременности, играет роль несколько факторов. Ваше общее состояние здоровья, возраст, частота половых сношений, количество партнеров, которые у вас есть, а также ваше желание иметь детей в будущем должны быть приняты во внимание, прежде чем выбирать метод контроля рождаемости.
Westend61 / Getty ImagesТаблетка
Таблетки - первое противозачаточное средство, о котором думает большинство женщин, когда думает о контроле над рождаемостью. Сегодня таблетки доступны в виде комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые содержат как эстроген, так и прогестин, или в виде таблеток, содержащих только прогестин (POP).
КОК подавляют овуляцию и могут сделать менструальный цикл более регулярным. Согласно FDAПотребительсообщают, что они также обладают защитным действием против воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), а также рака яичников и эндометрия. Эти таблетки считаются безопасными для большинства женщин, однако курящим женщинам старше 35 лет или имеющим значительный семейный анамнез сердечных заболеваний не следует использовать оральные контрацептивы из-за повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Женщинам, у которых в анамнезе есть тромбы, рак груди или эндометрия, также не следует использовать комбинированные пероральные контрацептивы. Возможные побочные эффекты, которые могут исчезнуть через несколько месяцев, включают тошноту, головную боль, болезненность груди, увеличение веса, нерегулярные кровотечения и депрессию.
СОЗ работают за счет уменьшения и утолщения цервикальной слизи, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку, и за счет предотвращения утолщения слизистой оболочки матки, чтобы предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Поскольку эти таблетки не содержат эстрогена, риск образования тромбов отсутствует, как в случае комбинированных оральных контрацептивов.
Этот тип противозачаточных таблеток - хороший вариант для женщин, которые не могут принимать эстроген, потому что они кормят грудью, или из-за головных болей или проблем с высоким кровяным давлением, связанных с эстрогеном. Таблетка, содержащая только прогестин, может вызвать менструальные изменения, увеличение веса и болезненность груди.
Инъекционные прогестины
Беременность можно предотвратить до трех месяцев с помощью инъекции Депо-Провера. Депо-Провера предотвращает беременность, подавляя овуляцию, изменяя цервикальную слизь для предотвращения попадания сперматозоидов в яйцеклетку и изменяя слизистую оболочку матки таким образом, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не могла имплантироваться.
Этот метод чрезвычайно эффективен, поскольку все, что требуется от женщины, - это возвращаться к своему лечащему врачу на укол каждые три месяца. Преимущества и побочные эффекты Депо-Провера аналогичны таблеткам, содержащим только прогестин.
Внутриматочные спирали (ВМС)
В прошлом о ВМС не раз говорили, когда применение Dalkon Shield было связано с высокой частотой инфекций тазовых органов, бесплодием и некоторыми смертельными исходами. Однако у современных ВМС один из самых низких показателей неудач среди всех методов контрацепции.
ВМС - это устройство Т-образной формы, которое врач вводит в матку. ВМС - подходящий выбор для тех, кто состоит в длительных моногамных отношениях и не подвержен высокому риску заболеваний или инфекций, передаваемых половым путем.
Губка
Губка работает, высвобождая спермицидный гель по влагалищной слизи, в то время как губка образует барьер для уничтожения или иммобилизации сперматозоидов, прежде чем они достигнут шейки матки и попадут в матку. Губку можно вводить за несколько часов до полового акта и оставлять на месте до 12 часов после секса.
При повторении полового акта заменять его не нужно. Женщинам с аллергией на ноноксинол-9 или с синдромом токсического шока нельзя использовать губку.
Диафрагма
Диафрагма доступна по рецепту врача, ее размер подбирается медицинским работником для обеспечения правильной посадки. Диафрагма работает, покрывая шейку матки куполообразным резиновым диском с гибким ободком, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку. Перед введением на диафрагму наносится спермицид для уничтожения сперматозоидов.
Диафрагму можно оставить на шесть часов. При повторном половом акте или половом акте через шесть часов спермицид следует ввести во влагалище, пока диафрагма остается на месте. Диафрагмы никогда не следует оставлять более чем на 24 часа из-за риска синдрома токсического шока (СТШ).
Шейный колпачок
Шейный колпачок похож на диафрагму. Это мягкая резиновая чашка с закругленным ободком, размер которой рассчитан на то, чтобы медицинский работник мог плотно прилегать к шейке матки. Как и диафрагма, спермицид требуется для шейного колпачка.
Он защищает от беременности в течение 48 часов и от многократных половых актов в течение этого времени. Продолжительное использование (более 48 часов) может увеличить риск СТШ и может вызвать неприятный запах или выделения.
Вагинальные спермициды
Влагалищные спермициды доступны без рецепта в форме крема, желе, пены, пленки, вагинальных суппозиториев или таблеток. Эти продукты содержат химические вещества, убивающие сперму. Об эффективности использования одних только вагинальных спермицидов ведутся споры, но считается, что у них частота неудач составляет около 21% в год.
Женщины, выбирающие этот метод контрацепции, должны точно следовать инструкциям на упаковке, поскольку каждый продукт индивидуален. Позвольте спермициду оставаться во влагалище в течение шести-восьми часов после полового акта и не спринцовывайте и не полощите влагалище в течение этого времени, чтобы гарантировать, что вся сперма погибнет.
Осведомленность о своей фертильности - еще один способ снизить ваши шансы забеременеть. Естественное планирование семьи - единственный метод, принятый некоторыми религиями, и для его успеха требуется особое внимание и очень мотивированная пара. Это работает за счет отказа от полового акта в дни, когда у вас наиболее вероятно овуляция. Эти методы оценивают фертильность женщины на основе изменений цервикальной слизи или температуры тела.
Снятие
Эффективность отмены зависит от способности мужчины вывести свой пенис из влагалища до эякуляции. Этот метод не гарантирует, что предэякуляторная сперма не попадает во влагалище, и не обеспечивает защиту от ВИЧ, заболеваний, передающихся половым путем, или инфекций.
Метод лактационной аменореи (ЛАМ)
Женщины, кормящие исключительно грудью, могут быть защищены от беременности в течение шести месяцев после родов, если у нее не возобновились месячные. Этот метод очень эффективен при правильном использовании.
LAM работает, предотвращая выход яйцеклетки из яичника. После того, как вы начнете кормить свое детское питание, кроме грудного молока, или когда менструация вернется, вам необходимо выбрать другой метод контроля рождаемости.
Хирургическая стерилизация
Если вы уверены, что дни беременности закончились навсегда, можно рассмотреть вариант стерилизации. Любой из партнеров может выбрать хирургическую стерилизацию - перевязку маточных труб для женщины или вазэктомию для мужчины.
Важно, чтобы вы не считали это временным средством контрацепции, которое можно отменить, если вы передумаете. Отмена стерилизации - это серьезная операция, которая часто бывает безуспешной.
Экстренная контрацепция
Экстренная контрацепция предотвращает беременность в течение нескольких часов или дней после незащищенного секса. Методы, используемые для экстренной контрацепции, включают комбинированные оральные контрацептивы, таблетки, содержащие только прогестин, и введение ВМС.
Когда наступает незапланированная беременность
Когда методы контроля рождаемости используются добросовестно, большинство методов контрацепции очень эффективны против незапланированной беременности. Однако иногда в игру вступают другие факторы, и противозачаточные средства не работают.
Если вы столкнулись с незапланированной беременностью, вам нужно будет принять решение о дальнейших действиях. Вы выберете аборт, усыновление или воспитание? Это решение, которое никто не может принять за вас, и вам придется жить с ним всю оставшуюся жизнь. Обязательно выбирайте то, что кажется вам правильным, и не позволяйте себе поддаваться влиянию чужих чувств.
Важное сообщение о презервативах
Презервативы всегда должны использоваться, в дополнение к любым другим методам контроля рождаемости, всем, кто не состоит в длительных моногамных отношениях. Следует проявлять осторожность и не использовать смазки на масляной основе (вазелин, лосьоны или детское масло) с презервативами из латекса или овчины, поскольку они могут ослабить материал.
Сегодня у женщин есть выбор: использовать традиционный мужской презерватив или женский презерватив. Презерватив Reality одобрен FDA и имеет форму мужского презерватива.
Закрытый конец имеет гибкое кольцо, которое вводится во влагалище за восемь часов до полового акта, а открытый конец частично остается вне влагалища. Ни в коем случае нельзя использовать женский презерватив одновременно с мужским презервативом.
Презервативы, мужские или женские, предназначены для одноразового использования и никогда не должны использоваться повторно. Если вас беспокоит стоимость презервативов, посетите местную клинику планирования семьи. Многие клиники планирования семьи с радостью предоставят вам столько презервативов, сколько вам нужно.
Не обманывайтесь
Возможно, вы слышали, что вы не можете забеременеть во время менструации, или если у вас нет оргазма, или если ваш партнер откажется до эякуляции. Это неправда. Возможно, кто-то сказал вам, что спринцевание смывает сперму до наступления беременности. Мало того, что спринцевание не помогает предотвратить беременность, оно также может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза и повысить риск других ЗППП и инфекций.
Не дайте себя обмануть: единственный 100% эффективный метод предотвращения беременности - это воздержание.
