Основная легочная артерия, также называемая легочным стволом, представляет собой сосуд, выходящий из сердца. Он разделяется на левую и правую легочные артерии, по которым кровь с относительно низким содержанием кислорода и высоким содержанием углекислого газа попадает в легкие.
Там он пополняется вдыхаемым кислородом, а избыток углекислого газа «сбрасывается» и выводится из организма при выдохе.
MedicalRF.com/MedicalRF.com/Getty ImagesАнатомия
Легочный ствол, а также левая и правая легочные артерии являются относительно крупными артериями. Каждая из них имеет форму трубок с просветом (отверстием, через которое течет кровь). Левая и правая легочные артерии направляют кровь в левое и правое легкие соответственно.
Структура
Легочный ствол, а также правая и левая легочные артерии имеют форму заглавной буквы «Т», причем ствол образует нижнюю часть, а левая и правая ветви, каждая, образуют одну из двух сторон вверху.
Между правым желудочком сердца и легочным стволом находится клапан. Этот клапан, который состоит из двух створок соединительной ткани, устроен так, чтобы открываться, когда сердце качает кровь, чтобы кровь могла течь из правого желудочка в легочный ствол. Когда сердечная мышца расслабляется, клапаны закрываются, чтобы предотвратить обратный ток крови к сердцу.
Как и все артерии, стенки легочных артерий имеют несколько слоев мышц, которые позволяют им расширяться (расширяться) и сужаться (сужаться). Это сильно отличается от стенок вен, которые тоньше и менее мускулистые.
Большинство артерий в организме несут насыщенную кислородом кровь, но легочные артерии - одно из двух исключений, которые вместо этого несутдезоксигенированныйкровь. (Другой пример - пупочные артерии, по которым кровь, нуждающаяся в кислороде, поступает от развивающегося ребенка к матери.)
Место расположения
Легочный ствол, относительно короткий и широкий, расположен на выходе из правого желудочка. Эта главная артериальная ветвь расположена над сердцем слева от восходящей аорты.
Правая легочная артерия заклинивает в дуге аорты, позади восходящей аорты и впереди нисходящей аорты. Левая легочная артерия проходит рядом с левой стороной аорты.
Эти сосуды пронизывают перикард, соединительную ткань, выстилающую сердце. Поскольку сердце находится с левой стороны грудной клетки, левая легочная артерия находится ближе к легкому, чем правая легочная артерия.
После того, как левая легочная артерия входит в левое легкое, она разделяется на более мелкие ветви. Правая легочная артерия проходит через верхнюю часть грудной клетки и входит в правое легкое. После этого артерия разделяется на более мелкие ветви.
Анатомические вариации
Обычно каждая легочная артерия делится на от трех до семи ветвей. Наиболее частыми анатомическими вариациями легочных артерий являются вариации количества артериальных ветвей в легких. Иногда один или несколько отделов могут ответвляться до того, как правая или левая легочная артерия войдет в сердце.
Также встречаются редкие врожденные деформации легочных артерий:
- Легочная атрезия: это состояние, при котором легочный клапан не открывается должным образом, что приводит к уменьшению кровотока от сердца к легким. Симптомы, такие как учащенное дыхание и медленный рост в детстве, могут различаться в зависимости от степени анатомической деформации. Этот дефект лечится хирургическим путем.
- Стеноз легочной артерии: этот врожденный дефект характеризуется узкой легочной артерией. Это может быть связано с различными пороками сердца и вызывать усталость и одышку, а также симптомы любых таких сопутствующих пороков сердца. Хирургическое вмешательство может включать расширение артерии с помощью стента.
- Слинг легочной артерии: это врожденный дефект, при котором левая легочная артерия ответвляется от правой легочной артерии, а не непосредственно от легочного ствола. Дефект связан с сужением трахеи (дыхательного горла) и бронхов (дыхательных путей). Слинг легочной артерии можно лечить хирургическим путем.
Функция
Легочные артерии являются частью малого круга кровообращения, который также включает легочные вены и легочные капилляры. Целью малого круга кровообращения является перенос кислорода и углекислого газа между кровью в организме и воздухом, который вдыхается и выдыхается в легких.
Особая роль легочных артерий - переносить кровь с низким содержанием кислорода и высоким содержанием углекислого газа в легочные капилляры легких, где происходит этот обмен.
Когда кровь обогащается кислородом и очищается от углекислого газа, она возвращается по легочным венам в правый желудочек сердца. Оттуда кровь перекачивается в левый желудочек и, наконец, распространяется через аорту к артериям, которые несут богатую кислородом кровь по всему телу.
Клиническое значение
Есть два основных состояния, которые влияют на легочные артерии у взрослых - легочная эмболия (ТЭЛА) и легочная артериальная гипертензия. Легочная артериальная гипертензия - редкое заболевание, которое развивается со временем. PE - это сгусток крови в артерии легких, требующий неотложной медицинской помощи.
Легочный эмбол
ПЭ - это состояние, при котором сгусток крови застревает в легочной артерии, блокируя кровоток в легких. Симптомы включают:
- Внезапная одышка
- Боль в груди и спине
- Кашель
- Кровянистая мокрота
- Чрезмерное потоотделение
- Легкомысленность
- Синие губы или ногти
- Потеря сознания
ПЭ может возникнуть, когда сгусток крови образуется в вене (например, в ногах) и проходит через сердце, в конечном итоге застревая в легочной артерии. Факторы риска включают нарушения свертываемости крови, рак и длительную физическую неподвижность.
Тромбоэмболия легочной артерии - это опасная для жизни неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить с помощью антикоагулянтов или интервенционной процедуры.
Легочная артериальная гипертензия
Легочная артериальная гипертензия - это редкий тип легочной гипертензии, характеризующийся сужением, жесткостью и утолщением артерий в легких и вокруг них.Это может вызвать усталость, одышку, кровохарканье (кровохарканье) и отек ног.
Легочная артериальная гипертензия может развиваться без известной причины, а факторы риска включают склеродермию или другие заболевания соединительной ткани, воздействие токсинов и цирроз печени.
Состояние прогрессирует и может привести к тяжелой сердечной недостаточности и инвалидности из-за непереносимости физических нагрузок. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут замедлить прогрессирование легочной артериальной гипертензии.
Слово от Verywell
Легочные артерии переносят кровь из сердца в легкие. Эти сосуды являются частью малого круга кровообращения, и на них влияют другие кровеносные сосуды в этой системе. Врожденные деформации сердца могут быть связаны с изменениями в легочных артериях, и эти проблемы могут потребовать хирургического вмешательства в детстве.