Длинная малоберцовая мышца является основным двигателем и стабилизатором голеностопного сустава. Мышца вместе с малоберцовой и третичной малоберцовой мышцами проходит по боковой стороне голени и прикрепляется к стопе.
Он служит для перемещения стопы и лодыжки в различных направлениях. Травма длинной малоберцовой мышцы может вызвать боль, снижение подвижности и затруднения при выполнении основных функциональных задач, таких как ходьба и бег. Длинная малоберцовая мышца также известна как длинная малоберцовая мышца.
MedicalRF.com / Getty imagesАнатомия
Длинная малоберцовая мышца берет начало в головке малоберцовой кости и в верхней половине диафиза малоберцовой кости на внешней части голени.
Затем он проходит по латеральной части вашей ноги с малоберцовой и третичной малоберцовой мышцами, превращается в сухожилие и прикрепляется к нижней части стопы у медиальной клиновидной кости и первой плюсневой кости.
Мышца считается внешней мышцей голеностопного сустава; он берет начало в вашей ноге и прикрепляется к вашей стопе и служит для движения вашей лодыжки.
Сухожилия длинной малоберцовой мышцы удерживаются на месте около боковой лодыжки за счет верхнего удерживателя малоберцовой мышцы, толстой полосы ткани.
Длинная малоберцовая мышца - это поверхностная мышца, которую легко увидеть и пальпировать. Когда вы поворачиваете лодыжку в эверсию (вращая лодыжку наружу), вы можете видеть сокращение мышц рядом с икрой.
Подача нервов к длинной малоберцовой мышце осуществляется через поверхностный малоберцовый нерв, отходящий от пятого поясничного уровня и первого и второго крестцовых уровней. Кровоснабжение идет от передней большеберцовой и малоберцовой артерий.
Интересный факт
Официальное название мышцы было изменено с малоберцовой на малоберцовую, чтобы не путать с другой анатомической структурой - перианальной областью.
Вы можете представить себе путаницу, которая может возникнуть, если ваш врач направит осмотреть ваши малоберцовые мышцы и в конечном итоге проверит вашу перианальную область. Увы, с течением времени анатомические названия меняются медленно, и продолжают использоваться традиционные названия малоберцовой кости.
Функция
Длинная малоберцовая мышца проходит по боковой поверхности голени и прикрепляется к боковой поверхности стопы и к подошве стопы.
Когда он сжимается, он выворачивает вашу лодыжку в эверсию. Это движение, когда ваша лодыжка отодвигается в сторону к самому маленькому пальцу ноги.
Мышца также помогает икроножной (икроножной) мышце в подошвенном сгибании стопы, например при опускании пальцев ног вниз.
Длинная малоберцовая мышца также поддерживает поперечный свод стопы. Когда вы стоите на одной ноге, эта мышца помогает стабилизировать голень на лодыжке, сохраняя равновесие.
Длинная малоберцовая мышца - сильная мышца, и связанное с ней сухожилие способно выдерживать высокие нагрузки, которые могут возникнуть во время ходьбы и бега.
Из-за его высокой прочности на разрыв он иногда используется во время операций на колене в качестве трансплантата передней крестообразной связки. Исследования показывают, что его можно удалить с голени и использовать в качестве связки колена, не вызывая значительной потери функции стопы и лодыжки.
Связанные условия
Травма длинной малоберцовой мышцы может вызвать боль в голени, лодыжке или стопе. Различные состояния могут повлиять на мышцу и вызвать трудности при ходьбе или беге.
Малоберцовый тендинит
Тендинит малоберцовой мышцы возникает, когда длинное сухожилие малоберцовой мышцы воспаляется и раздражается.
Это может произойти из-за чрезмерного использования или защемления малоберцового сухожилия под костью, которая проходит под ней. Боль во внешней части стопы и лодыжки может затруднить нормальную ходьбу или бег.
Растяжение мышц длинной малоберцовой мышцы
Если происходит резкое движение стопы или лодыжки, ваши малоберцовые мышцы могут быть перенапряжены, что приведет к растяжению.
Штаммы могут варьироваться по степени тяжести от легкого перенапряжения до полного разрыва малоберцовой мышцы. Деформация длинной малоберцовой мышцы может привести к:
- Боковая боль в ноге
- Отек возле лодыжки
- Затруднения при ходьбе и беге
Подвывих малоберцового сухожилия
Если ваша стопа с силой перемещается в тыльное сгибание или инверсию, малоберцовые сухожилия могут быть чрезмерно растянуты, а удерживающий слой, удерживающий их на месте, может быть поврежден.
Это может привести к подвывиху сухожилий; сухожилие длинной малоберцовой мышцы смещается за латеральную лодыжку лодыжки, а затем снова встает на место. Это может сопровождаться или не сопровождаться болью или дискомфортом.
Растяжение связок лодыжки
Наиболее типичное движение при растяжении связок голеностопного сустава - это внезапное движение стопы в инверсию и перекатывание лодыжки в стороны.
Это может привести к повреждению боковых связок лодыжки и чрезмерному растяжению малоберцовых сухожилий. В результате может возникнуть раздражение длинной малоберцовой мышцы.
Слабость из-за защемления спинного нерва
Нерв, который иннервирует длинную малоберцовую мышцу, выходит из нижней части спины, и проблема, связанная с артритом или грыжей межпозвоночного диска, может вызвать защемление нерва.
Это может привести к боли в голени и слабости мышц, которые двигают лодыжку. Иногда в результате может быть ослаблена передняя большеберцовая мышца, что приводит к опусканию стопы и затруднению нормального движения лодыжки.
Если у вас болит голень, обратитесь к врачу, чтобы поставить точный диагноз и начать правильное лечение.
Реабилитация
Если у вас травма длинной малоберцовой мышцы, вам может быть полезно поработать с профессионалом в области здравоохранения, например физиотерапевтом, который поможет вам полностью выздороветь. Доступны различные варианты лечения травм длинной малоберцовой мышцы.
Отдых
Отдых может быть полезен, если сухожилие длинной малоберцовой мышцы заживет должным образом. В зависимости от тяжести травмы отдых может длиться от трех дней до нескольких недель.
Если мышца или сухожилие разорваны, вам может потребоваться заблокировать лодыжку с помощью гипса или съемного прогулочного ботинка.
Тепло или лед
Если вы перенесли острую травму малоберцового сухожилия, вам может быть полезно приложить лед к пораженному участку, чтобы контролировать воспаление. Лед следует прикладывать на 10-15 минут несколько раз в день.
Через несколько дней после травмы можно использовать тепло для улучшения кровообращения. Нагревание можно применять в течение 10 минут.
Следует соблюдать осторожность при использовании льда или тепла, чтобы избежать раздражения кожи и ожогов. Ваш персональный компьютер может показать вам, как лучше всего применять тепло или лед.
Нервно-мышечная электрическая стимуляция (НМЭС)
Если у вас слабость длинной малоберцовой мышцы из-за травмы или защемления нерва, ваш PT может использовать нервно-мышечную электрическую стимуляцию (NMES) для обеспечения правильной мышечной функции и сокращения.
NMES искусственно сокращает ваши мышцы, помогая им функционировать должным образом.
Упражнения для поясницы
Если защемление нерва вызывает слабость или боль в длинной малоберцовой мышце, выполнение упражнений на растяжку поясницы может помочь снизить давление на нерв.
Отжимания на животе, боковые скольжения или сгибание поясницы могут помочь при защемлении нерва. Ваш PT может помочь вам решить, какие упражнения лучше всего подходят для вас.
Упражнения на растяжку
После травмы длинной малоберцовой мышцы врач может назначить упражнения на растяжку для голеностопного сустава и голени.
Растяжка бегуна может использоваться для растяжки икроножных и камбаловидных мышц, а упражнения с алфавитом для лодыжки, когда вы рисуете буквы лодыжкой, могут помочь улучшить диапазон движений лодыжки.
Мышцы длинной малоберцовой мышцы растягиваются при повороте лодыжки внутрь. Руками поверните ногу внутрь, чтобы подошва была обращена внутрь. Задержитесь в растянутом положении 15 секунд, а затем отдохните. Это можно повторить от трех до пяти раз.
Укрепляющие упражнения
Если у вас слабая длинная малоберцовая мышца, можно выполнять укрепляющие упражнения. Для этого просто переместите ногу наружу в эверсию. Задержитесь в этом положении 5 секунд, а затем отдохните. Повторите от 10 до 15 раз.
Вы также можете использовать эластичную ленту для укрепления длинной малоберцовой мышцы.
Сначала привяжите эспандерную ленту к прочному предмету, например к ножке дивана. Затем поместите ногу в петлю, поверните лодыжку наружу, растягивая ленту, используя только стопу. Задержитесь на две-три секунды, а затем отдохните. Повторите от 10 до 15 раз.
Поскольку длинная малоберцовая мышца также служит для того, чтобы указывать на пальцы ног, подъем на икры также может помочь укрепить мышцы.
Просто встаньте подушечками ног на краю ступеньки и встаньте на носки. Задержитесь в этом положении несколько секунд, а затем медленно опуститесь. Выполните от 10 до 15 повторений.
Упражнения на равновесие и проприоцепцию
Поскольку длинная малоберцовая мышца помогает стабилизировать лодыжку и стопу при ходьбе, может быть полезно поработать над улучшением баланса и проприоцепции в рамках программы реабилитации малоберцовой мышцы.
Может быть предписано простое упражнение в стойке на одной ноге.
Для начала возьмитесь за что-нибудь устойчивое и встаньте на одну ногу. Если вы можете удерживать это в течение 30 секунд, выполняйте упражнение без удержания.
Когда это станет легко, выполняйте упражнение, удерживая что-нибудь устойчивое, но при этом держите глаза закрытыми, удерживая равновесие.
Наконец, встаньте на одну ногу без поддержки верхних конечностей и держите глаза закрытыми. Чтобы сделать упражнение стоя на одной ноге более сложным, встаньте на что-нибудь неустойчивое, например на диванную подушку или подушку.
Массаж
После травмы длинной малоберцовой мышцы или тендинита массаж может улучшить кровообращение и уменьшить мышечную боль.
Массаж также может помочь улучшить подвижность мышечной ткани и может использоваться перед растяжкой.
Массаж малоберцовых мышц не должен вызывать болезненных ощущений; мягких движений прогрессивной интенсивности достаточно, чтобы стимулировать движение и циркуляцию в длинной малоберцовой мышце.
Ортопедические вставки или вкладыши для обуви
Иногда неправильное положение стопы может вызвать чрезмерную нагрузку на длинную малоберцовую мышцу, что приведет к боли и затруднениям при ходьбе.
Ваш врач может порекомендовать использовать вкладыши в обувь, чтобы поддерживать свод стопы. Это может помочь вашей длинной малоберцовой мышце удерживать ногу в правильном положении и уменьшить боль.
Инъекции
Если у вас постоянная боль в длинной малоберцовой мышце из-за воспаления, вам может помочь инъекция стероидов. Стероид - мощное противовоспалительное средство, которое может уменьшить боль и отек в сухожилиях.
Новая процедура, называемая инъекцией обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), также может быть полезна для облегчения боли в малоберцовой мышце.
Во время PRP кровь берется из вашего тела и вращается в центрифуге для получения тромбоцитов и плазмы. Затем тромбоциты смешиваются с небольшим количеством плазмы и вводятся в ваше сухожилие.
Это сигнализирует иммунной системе вашего организма о высвобождении лейкоцитов и факторов роста, чтобы начать заживление поврежденного сухожилия. Инъекции PRP рекламируются как помощь вашему организму в самоисцелении.
Продолжаются исследования PRP-терапии и ее эффективности при лечении травм сухожилий.
Хирургия
Если у вас есть разрыв сухожилия или мышцы длинной малоберцовой мышцы, хирургическое вмешательство может помочь восстановить поврежденную ткань и восстановить нормальную функцию мышцы.
Хирургия включает в себя разрез на боковой стороне ноги и наложение швов, чтобы сшить вместе поврежденную мышцу и ткань сухожилия. После операции вам следует ожидать иммобилизации на несколько недель, пока все идет на поправку.
После периода иммобилизации можно начать мягкую амплитуду движений, растяжку и укрепление, чтобы восстановить полную подвижность длинной малоберцовой мышцы.
Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть травма голени или длинной малоберцовой мышцы. Если вы выполняете какое-либо упражнение для длинной малоберцовой мышцы, перед началом следует проконсультироваться со специалистом. Прекратите тренировку, если почувствуете усиление боли.
Слово от Verywell
Длинная малоберцовая мышца - важная мышца голени, которая служит для выворачивания и сгибания голеностопного сустава. Травма мышцы может вызвать боль и ограничить способность ходить или бегать.
Понимание функции и анатомии длинной малоберцовой мышцы может помочь вам сделать лучший выбор в отношении лечения, если вы пострадали или получили там травму.