Людям, которые стали инвалидами и которые больше не могут ходить или не могут ходить без затруднений, могут пригодиться самокат или кресло-коляска. Хотя телевизионные рекламные ролики предполагают, что процесс быстрый и безболезненный, ваш врач заполнит документы, которые помогут вам получить скутер или кресло с электроприводом за небольшую плату или бесплатно, многие инвалиды и их опекуны обнаруживают, что процесс может быть намного сложнее. трудно. Процесс авторизации иногда требует нескольких поездок к врачу или специалисту в соответствии со сложными правилами Medicare.
PNC / Stockbyte / Getty ImagesТребования Medicare
Личное мобильное устройство (PMD) покрывается Medicare только при соблюдении трех критериев:
- Пациент не может участвовать в повседневной деятельности, связанной с мобильностью (MRADL), например, ходить в туалет, кормить или одеваться.
- Трости или ходунка недостаточно для безопасной и достаточной помощи.
- Пациент не обладает достаточной силой верхней части тела или не может пользоваться стандартной инвалидной коляской.
Требования к врачу
Врачи несут бремя прописывания скутеров для передвижения или кресла-коляски инвалидам, которые нуждаются в них для выполнения необходимых повседневных действий в своем доме. Эти моторизованные транспортные средства могут иметь большое значение в их мобильности, особенно если у них мало или совсем нет силы верхней части тела. PMD в первую очередь должны использоваться в доме, поэтому они должны проходить через все дверные проемы и входы в дом.
Конкретные требования к врачу, предъявляемые Центрами услуг Medicare и Medicaid, включают:
- Личная встреча с пациентом для определения медицинской необходимости ПМД.
- Копия протокола обследования, а также копия рецепта на устройство, которая будет отправлена поставщику, плюс любая дополнительная медицинская документация, если это необходимо, для поддержки запроса на PMD. Документы должны быть отправлены поставщику PMD в течение 45 дней после очного осмотра.
- Счет за соответствующий код оценки и управления для личного осмотра и последующие счета с соответствующими кодами для оплаты дополнительного времени, необходимого для предоставления проверки и документации поставщику PMD.
Оценка ваших медицинских потребностей
Вы должны ответить на конкретные вопросы во время личного собеседования с врачом. В частности, вы или ваш опекун должны ответить:
- Какая у вас проблема с мобильностью и как она мешает вашей повседневной деятельности?
- Почему трость или ходунки не справятся с вашими потребностями в подвижности?
- Почему нельзя использовать инвалидную коляску с ручным управлением для удовлетворения ваших потребностей в мобильности?
- Можете ли вы перемещаться к PMD и обратно и безопасно управлять им в своем доме?
- Обладаете ли вы физическими и умственными способностями, чтобы самостоятельно управлять PMD?
Покупка из кармана
Некоторым людям могут быть полезны PMD, но они не соответствуют строгим требованиям по медицинской необходимости, чтобы получить их через Medicare.
Нет никаких ограничений на покупку самоката или кресла с электроприводом у поставщика, если вы хотите приобрести его из кармана без страховой поддержки. Несколько поставщиков как на национальном, так и на местном уровне (обычно поблизости от больниц и домов престарелых) будут продавать PMD кому угодно, а некоторые розничные продавцы продают подержанные или восстановленные модели по значительно сниженным ценам. Подержанные модели могут продаваться как есть или с ограниченной гарантией. Подержанные модели PMD также можно найти в тематических объявлениях газет, а также в других аналогичных местных объявлениях в Интернете.
.jpg)
