ironstealth / Getty Images
Ключевые выводы
- Дефицит витамина D был связан с COVID-19.
- Необходимы дополнительные доказательства, чтобы узнать, как недостаток витамина D может влиять на риск заражения новым коронавирусом или на его тяжесть.
- На рынке есть домашние тесты, чтобы люди могли проверить свой уровень, но некоторые врачи считают, что вам лучше обратиться за тестом к настоящему врачу.
Другое недавнее исследование связало дефицит витамина D с повышенным риском COVID-19, снова поставив вопрос: получаете ли вы достаточно витамина?
Витамин D имеет решающее значение для функционирования иммунной системы. Доказано, что добавки с витамином D снижают риск вирусных инфекций дыхательных путей, и это также может относиться к COVID-19, по словам Дэвида Мельцера, доктора медицины, который возглавлял исследование, опубликованное в прошлом месяце вСеть JAMA открыта.
Вместе со своей командой Мельцер, руководитель отделения медицины в UChicago Medicine, обследовал 489 пациентов больничной системы, у которых проверяли уровень витамина D в течение года перед тестированием на COVID-19. Они обнаружили, что те, у кого был дефицит, почти в два раза чаще имели положительный результат теста на COVID-19 по сравнению с теми, у кого был адекватный уровень в организме.
Что такое адекватный уровень витамина D?
Взрослым в возрасте до 70 лет рекомендуется принимать 15 мкг (или 600 МЕ) витамина D в день. Если вам 71 год и старше, рекомендуется 20 мкг (или 800 МЕ).
Предыдущие исследования изучали потенциально защитную взаимосвязь между витамином D и COVID-19. В исследовании, опубликованном в августе, выявлен дефицит витамина D у пациентов с COVID-19, перенесших острую респираторную недостаточность. Октябрьское исследование с участием 50 пациентов с COVID-19 связывало высокую дозу витамина D (кальцифедиол) с более низкими показателями интенсивной терапии. отделение (ICU) лечение.
Учитывая, что витамин D участвует во многих функциях организма и играет важную роль в здоровье иммунной системы, Элизабет Шоу, диетолог из Калифорнии, рекомендует проверять уровень витамина D.
«За последние три года в моей практике беспокойство по поводу витамина D вызывает все больший интерес из-за того, что у многих людей в США низкий уровень витамина D», - говорит Шоу Verywell. «Как и все остальное, 2020 год и пандемия определенно повысили интерес общественности».
Симптомы дефицита витамина D включают усталость, мышечную слабость, боли в костях и суставах и депрессию.
Как можно проверить уровень витамина D?
Обычно уровень витамина D измеряется с помощью обычного анализа крови. Но многие американцы откладывают проверки, чтобы сохранить социальное дистанцирование. Домашний тест - это возможность следить за уровнем витамина D.
«За последнее десятилетие возрос интерес к тестированию на витамин D, и доступно около десятка различных вариантов тестирования», - говорит Verywell Стефано Гуандалини, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог в UChicago Medicine. «Подавляющее большинство - это анализы крови, собранные самостоятельно, включая варианты укола пальца в домашних условиях, такие как imaware».
Everlywell, Drop и myLAB Box - это другие бренды, которые предлагают тесты на витамин D в домашних условиях. Каждый полагается на образец крови укола пальца.
«Любое домашнее тестирование должно проводиться людьми, которые знают или чувствуют, что они могут подвергаться риску низкого уровня», - говорит Гуандалини. Эти группы могут включать:
- старший
- люди с темной кожей
- беременные женщины
- люди с аутоиммунными заболеваниями
- люди с желудочно-кишечными расстройствами, приводящими к мальабсорбции
«В зависимости от компании, у которой вы покупаете, вы испытаете те же методы [тестирования], что и в традиционной лаборатории, которую вы бы посетили лично», - говорит она. Однако при домашних тестах всегда возможна ошибка пользователя. Если вы подумываете об этом, Шоу советует обязательно соблюдать все протоколы перед тестированием.
«Запись на анализы крови также доступна в таких лабораториях, как LabCorp и другие», - говорит Гуандалини.
Недостатки домашнего тестирования
«Тесты на витамин D в домашних условиях кажутся привлекательными, но я редко призываю кого-то интерпретировать результаты лабораторных исследований без помощи поставщика медицинских услуг», - говорит Verywell Мелисса Маджумдар, врач-диетолог из больницы Университета Эмори в Мидтауне в Джорджии. «Лаборатории часто интерпретируются в контексте других лабораторий и не должны оцениваться изолированно».
Квалифицированный диетолог может помочь определить лучший способ приема добавки или увеличения количества источников витамина в пище. Например, вам следует принимать витамин D из источника жира для лучшего усвоения.
«Некоторые поставщики медицинских услуг могут рекомендовать лечение уровня витаминов, если он имеет тенденцию к снижению, даже до того, как он окажется в диапазоне дефицита, или смогут связать витаминный дефицит с определенными лекарствами, стилем жизни или изменениями в состоянии здоровья», - сказал Маджумдар, также представитель Академии питания и диетологии. «Это все важные разговоры, и их нельзя включить в домашний комплект».
Поскольку так много поставщиков медицинских услуг используют телемедицину, Маджумадар говорит, что если вы действительно хотите использовать тест на дому, последующий прием по телемедицине может быть хорошей идеей, чтобы обсудить ваши результаты.
Что это значит для вас
Проверка уровня витамина Dмайбыть полезным, но прием витамина D не является методом профилактики COVID-19 и не является панацеей от респираторных инфекций. Другие витамины и минералы важны для иммунной функции, наряду с диетой, образом жизни, сном и контролем стресса.
Витамин D и иммунное здоровье
«Хотя вы не можете« укрепить »свою иммунную систему, вы, безусловно, можете поддержать ее правильным питанием и добавками, когда это необходимо», - говорит Шоу. «Принимая во внимание исследования, касающиеся COVID-19 и уровня витамина D, я бы определенно призвал общественность поговорить со своими медицинскими работниками, чтобы выяснить, какой уровень добавок им подходит».
«Чтобы уточнить, мы не хотимспособствовать ростуиммунитет », - говорит Маджумдар, объясняя, что оптимально функционирующая иммунная система - это то, что нужно людям. «Усиление» означает, что иммунная система находится в состоянии перегрузки или компенсирует внешнее вторжение ».
Мартин Хьюисон, доктор философии, профессор молекулярной эндокринологии в Университете Бирмингема, изучал витамин D и иммунную систему. Он сказал Verywell, что не думает, что домашние тесты стоят затраченных усилий, если только вы не испытываете серьезного дефицита и подвержены риску заболевания костей.
«Ключевым моментом здесь является то, что мы не знаем, каков оптимальный уровень витамина D для борьбы с COVID-19», - говорит Хьюисон Verywell.
Даже если у вас есть измерение, все, что может сказать вам врач, - это недостаток у вас или нет.
«Мы не знаем, какой уровень витамина D усиливает вашу иммунную функцию, поэтому я не думаю, что стоит возиться с анализами», - говорит он. «Я бы просто посоветовал принимать ежедневные добавки. Я принимаю 2000 МЕ / день (50 мкг / день), но это чисто мое предпочтение. Предположите, что у вас, вероятно, будет низкий уровень витамина D зимой и ранней весной, и просто принимайте добавки.
Стивен А. Абрамс, доктор медицины, профессор педиатрии Техасского университета в Медицинской школе Остина Делла, говорит, что многие люди меньше находятся на улице из-за пандемии, поэтому прием обычных пищевых добавок «неплохая идея».
Но прием витамина D не предотвратит и не вылечит тяжелую инфекцию COVID-19.
«Это не было продемонстрировано в ходе каких-либо серьезных испытаний», - говорит Абрамс Verywell.
«Домашние тесты - это хорошо, хотя они кажутся большим количеством проблем по сравнению с простым приемом добавок», - говорит он.