Причины и факторы риска герпеса

Инфекции герпеса вызываются вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов. Эти вирусы заразны и передаются от одного человека к другому через кожный контакт. Поцелуи или прикосновения являются основной причиной передачи ВПГ 1, а сексуальный контакт - основной причиной передачи ВПГ 2.

Общие причины

Инфекции герпеса вызываются вирусами простого герпеса, которые проникают через кожу и попадают в нервы, где обычно не вызывают проблем. Однако герпес может вызывать кожные язвы, когда вирусы становятся активными.

ВПГ 1 обычно ассоциируется с инфекциями рта и губ или вокруг них, а ВПГ 2 обычно ассоциируется с инфекциями половых органов.

Также могут быть затронуты другие участки тела, например, глаза или шея. Каждый из двух вирусов может влиять на области, которые обычно связаны с другим вирусом.

Есть и другие вирусы герпеса, но они не вызывают герпес. Например, ветряная оспа вызывается опоясывающим герпесом, а простуда может быть вызвана вирусом Эпштейна-Барра, который также является вирусом герпеса.

Передача инфекции

Вирусы герпеса распространяются при контакте с поврежденной кожей или ртом, влагалищем, половым членом или анусом.

Хотя герпес наиболее заразен, когда язвы открыты или сочатся, он также может распространяться, когда язв нет и когда кожа совершенно неповреждена из-за так называемого бессимптомного высыпания.

К сожалению, нет возможности обнаружить бессимптомное выделение, поэтому нужно все время считать герпес заразным, даже при отсутствии симптомов. Обычно причиной передачи является обычная повседневная деятельность (см. Ниже).

Люди могут повторно заразиться, прикоснувшись к язве, а затем почесав или потерев другой участок кожи на своем теле.

Женщины, у которых есть вагинальные инфекции ВПГ-2, также могут передавать вирус своим детям во время родов через естественные родовые пути. Этот тип передачи более распространен, если мать заразилась новой инфекцией, а не с предыдущей инфекцией.

Как ВПГ вызывает язвы

Попав в клетку человека, вирус HSV проникает в ядро ​​клетки и начинает процесс репликации. На этом этапе, даже если клетки вашего тела могут быть инфицированы, вы, вероятно, не испытаете никаких симптомов.

Во время начальной инфекции вирус переносится через нервные клетки к точкам ветвления нервов, известным как ганглии. Именно там вирус будет оставаться в неактивном, спящем состоянии, не размножаясь и не вызывая никаких симптомов.

Иногда спящий вирус может внезапно реактивироваться, заново запуская процесс репликации. Когда это произойдет, вирус вернется через нерв к поверхности кожи. При этом многие инфицированные клетки кожи погибают, вызывая образование волдырей. При образовании этих волдырей образуются характерные язвы, которые распознаются как герпес или генитальный герпес.

Повторение

Определенные триггеры могут вызвать реактивацию вируса герпеса. Это называется рецидивом и может произойти, даже если у вас нормальная иммунная система. Есть ряд известных триггеров, которые могут стимулировать повторение:

• Физический стресс, например инфекция, болезнь или травма.
• Постоянный эмоциональный стресс или беспокойство более одной недели
• Воздействие ультрафиолета, чрезмерного тепла или холода
• Гормональные изменения, например, во время менструации.
• Усталость

Факторы риска для здоровья

Существует ряд факторов здоровья, которые могут предрасполагать вас к более тяжелой или более длительной инфекции ВПГ, если у вас уже есть ВПГ-1 или ВПГ-2. Однако эти факторы риска не повышают вероятность заражения.

• Иммуносупрессия: если ваша иммунная система по какой-либо причине недостаточна, вы подвергаетесь большему риску иметь более серьезную или стойкую инфекцию ВПГ или частые реактивации вашей инфекции. Ваша иммунная система может быть подавлена ​​по ряду причин, включая аутоиммунное состояние, дефицит иммунной системы, ВИЧ, болезнь IgA, такое заболевание, как рак костного мозга, химиотерапевтическое лечение или трансплантация органов.
• Использование иммунодепрессантов: у вас может быть более тяжелая инфекция HSV-1 или HSV-2 или реактивация, если вы принимаете иммунодепрессивные лекарства, такие как стероиды или химиотерапевтические препараты. Этого не должно быть, если вы перестанете принимать лекарство и ваша иммунная система вернется в норму.
• ВИЧ: ВИЧ-инфекция, в частности, вызывает снижение иммунитета к вирусам, а инфекции вируса герпеса могут быть более серьезными, если у вас есть ВИЧ-инфекция.
• Дефицит IgA: в то время как любой иммунный дефицит может предрасполагать вас к рецидивирующим язвам или к более тяжелому приступу инфекции HSV, дефицит IgA - это иммунный дефицит, наиболее часто связанный с HSV. IgA - это иммунный белок, который специально защищает от инфекций слизистых оболочек - участков тонкой кожи, защищенных жидкообразной слизью, таких как рот и влагалище.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Герпес - это очень распространенный вирус, и существует особенно высокий риск воздействия определенных видов деятельности:

• Незащищенный секс: ВПГ-2 чаще всего передается от человека к человеку половым путем, включая оральный секс. ВПГ-1 также может передаваться половым путем, хотя и не так часто. Наличие нескольких половых партнеров и незащищенный секс с партнерами, которые могут быть инфицированы, повышают ваш риск.
• Поцелуи: поцелуи или другой контакт рта - один из распространенных способов передачи ВПГ-1.
• Совместное использование предметов: вирус HSV-1 может передаваться при совместном использовании таких предметов, как чашки, капы, зубные щетки и даже полотенца, которые недавно вступили в контакт с вирусом. Использование чужой помады, блеска для губ или бальзама для губ особенно проблематично, поскольку эти предметы по своей природе влажные, что позволяет вирусу легко задерживаться.
• Длительный контакт кожа к коже: гладиаторский герпес, тип инфекции, вызываемой ВПГ-1, характеризуется язвами на лице, голове и шее. Этот вид герпетической инфекции чаще всего отмечается у борцов.