Капсулит фасеточного сустава - необычное заболевание - это воспаление соединительнотканной капсулы, окружающей фасеточный сустав и расположенной в задней части позвоночника. Давайте немного распакуем это.
Мэри Кейт Денни / Банк изображений / Getty ImagesЧто такое фасеточный сустав?
Две пары фасеток, которые представляют собой костные выступы, исходят с правой и левой сторон в задней части позвоночника на каждом уровне (за исключением самого первого позвонка). В верхней части каждого позвонка есть пара фасеток, а внизу - пара.
Фацетное соединение - это соединение между фасетками. Фасеточные суставы также известны как скуловые суставы. Фасеточный сустав включает выступ из кости ниже, который совпадает с выступом из кости, расположенной непосредственно над ним. Обычно на уровне позвоночника четыре фасеточных сустава: два справа и два слева.
Фасеточные суставы направляют и ограничивают чрезмерные движения, тем самым сохраняя стабильность позвоночника и помогая предотвратить травмы.
Как и многие другие суставы тела, фасеточные суставы окружены соединительнотканной капсулой. Капсула играет важную роль в двигательных функциях сустава.
Капсулит - это воспаление капсулы.
Фасеточная капсула и синовиум
В фасеточном суставе капсула известна как «генератор боли», что означает, что это одна из нескольких структур фасеточного сустава, чувствительных к боли.
Фасеточная капсула состоит из волокнистой соединительной ткани, которая окружает весь сустав. Подкладка внутри капсулы и сустава выделяет синовиальную жидкость. Синовиальная оболочка и жидкость вместе называются синовиальной оболочкой.
Синовиальная жидкость смазывает поверхности суставов, позволяя двигаться плавно и безболезненно.
Синовиальная оболочка может воспаляться точно так же, как капсула фасеточного сустава.
Роль капсулы при артрите фасеточного сустава
Согласно статье 2014 года, опубликованной в журналеNature Reviews Ревматология,капсула - одна из нескольких структур, которые могут способствовать развитию фасеточного артрита.
Как ваш врач или физиотерапевт узнает, что у вас воспалена капсула фасеточного сустава? Один из способов - оценить капсульный рисунок. Капсульный рисунок означает, что в суставе есть определенные ограничения подвижности.
Воспаленный фасеточный сустав имеет тенденцию растягивать волокна капсулы, что вызывает боль и ограничивает движения. В частности, движения бокового изгиба, вращения и растяжения становятся ограниченными.
Другие области, пораженные фасеточным артритом, включают связки, синовиальную оболочку, мышцы и диск. Авторы говорят, что диск имеет тенденцию к дегенерации вместе с фасеточным суставом, что означает, что каждая из этих двух соседних структур вовлечена в дегенеративное заболевание диска.
В статье, опубликованной в марте 2018 года издательством StatPearls Publishing, сообщается, что фасеточные суставы вызывают до 42 процентов боли в шее и до 44 процентов боли в спине.
Воспалительный капсулит
Капсулит часто встречается в крестцово-подвздошных суставах у людей, страдающих воспалительным артритом, например, спондилитом. В этих случаях капсулит считается активным воспалительным поражением. Людям со спондилитом обычно требуется МРТ с использованием одного из нескольких специализированных методов, чтобы найти доказательства капсулита.
Другие типы активного воспаления включают остит, энтезит и синовит. Все, включая капсулит, являются ранними признаками сакроилеита или спондилита. Разница между ними заключается в локализации воспаления. Например, синовит - это воспаление синовиальной оболочки сустава, остит - воспаление кости и т. Д.