Обзор суправентрикулярной тахикардии (СВТ)

Суправентрикулярная тахикардия или СВТ - это семейство сердечных аритмий, которые вызывают чрезмерно высокую частоту сердечных сокращений. СВТ берут начало в предсердиях (верхних камерах сердца). Старое название СВТ, которое вы все еще можете иногда слышать, - это пароксизмальная предсердная тахикардия (ПАТ).

Симптомы

Как правило, СВТ возникает отдельными эпизодами, которые чаще всего начинаются очень внезапно и столь же внезапно прекращаются. Таким образом, симптомы СВТ, как правило, появляются из ниоткуда и исчезают так же быстро. Продолжительность этих эпизодов может составлять от нескольких секунд до нескольких часов.

Во время эпизода СВТ частота сердечных сокращений составляет не менее 100 ударов в минуту, но обычно приближается к 150 ударам в минуту. У некоторых людей частота сердечных сокращений может стать значительно выше, в некоторых случаях более 200 ударов в минуту.

СВТ обычно вызывает учащенное сердцебиение - ощущение учащенного сердцебиения или учащенного сердцебиения - что может быть довольно пугающим.

Кроме того, человек может испытывать головокружение, головокружение, обморок, слабость, утомляемость или одышку (одышку). Это означает, что SVT может быть довольно раздражающим, и если это происходит достаточно часто, SVT может даже стать очень разрушительным для вашей жизни. К счастью, СВТ редко опасна для жизни.

Причины

СВТ возникает из-за проблем с электрическими соединениями в сердце. Обычно электричество сердца течет по заданному пути в определенном порядке.

Иногда сердце может образовывать дополнительную связь, которая может внезапно нарушить нормальные электрические схемы в сердце, временно установить новые электрические схемы и вызвать аритмию.

Определенные медицинские проблемы могут вызывать или ухудшать учащенное сердцебиение, например анемия или гипертиреоз. СВТ, вызванная такими заболеваниями, обычно отличается от более типичной СВТ тем, что имеет тенденцию быть более стойкой. Адекватное лечение обычно требует активного лечения основной болезни.

Типы

СВТ на самом деле является семейством связанных аритмий, и в этом семействе существует много типов. Симптомы всех этих типов СВТ одинаковы. Несмотря на то, что диапазон терапевтических возможностей одинаков, «оптимальная» терапия может варьироваться в зависимости от типа.

Поэтому, если у вас есть СВТ, вы можете спросить своего врача о вашем конкретном типе, чтобы вы могли узнать о нем больше.

Уход

Острые эпизоды СВТ почти всегда прекращаются спонтанно. Однако многие люди научились останавливать приступы, повышая тонус блуждающего нерва. Самый простой способ повысить тонус блуждающего нерва - выполнить маневр Вальсальвы, менее приятный метод - вызвать рефлекс ныряния, погрузив лицо в ледяную воду на несколько секунд.

Если ваша СВТ не прекратится в течение 15–30 минут или если ваши симптомы серьезны, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Врач почти всегда может остановить эпизод СВТ в течение нескольких секунд, введя внутривенную дозу аденозина или калана (верапамила).

Вы также можете рассмотреть возможность более длительной терапии, направленной на предотвращение повторной СВТ. Важно помнить, что СВТ редко бывает опасной (а «просто» вызывает симптомы). Это означает, что существует множество вариантов хронической терапии.

Например, многие люди, у которых случаются лишь эпизодические и ограниченные по времени эпизоды СВТ, вообще не выбирают никакого специального лечения; они просто справляются со своими эпизодами по мере их возникновения.

В подавляющем большинстве случаев СВТ можно вылечить раз и навсегда с помощью процедуры абляции. Большинство СВТ вызываются дополнительными электрическими путями, и обычно эти дополнительные пути могут быть точно локализованы с помощью электрического картирования во время электрофизиологического исследования и затем лечится путем разрушения аномальной ткани. Как только лишний путь исчезнет, ​​СВТ никогда не вернется.

Антиаритмические препараты также могут использоваться для предотвращения СВТ. Но поскольку эти препараты часто являются лишь частично эффективными, и многие из них могут вызывать серьезные побочные эффекты, большинство врачей неохотно назначают хроническую антиаритмическую лекарственную терапию для лечения СВТ, которая, опять же, является доброкачественной аритмией, которая может возникать нечасто. Однако у некоторых людей однократная доза антиаритмического препарата, принятая в начале СВТ, может помочь быстрее прекратить эпизод.

Слово от Verywell

СВТ, хотя и редко представляет угрозу для жизни, может вызывать серьезные симптомы и может серьезно подорвать нормальную жизнь.К счастью, почти все разновидности СВТ можно успешно лечить и предотвращать.

Если у вас есть СВТ, лучше всего поговорить с кардиологом-электрофизиологом (кардиологом, специализирующимся на проблемах сердечного ритма), который вместе с вами обсудит плюсы и минусы всех вариантов лечения, доступных для вашего конкретного типа СВТ.