Симптомы болезни Шагаса

Симптомы болезни Шагаса, инфекции, вызванной простейшим паразитом под названиемTrypanosoma cruzi(T. cruzi),напоминают гриппа - по крайней мере, поначалу. Однако, когда острая фаза болезни проходит,T. cruziпаразит может сохраняться в организме в течение многих лет даже у совершенно здоровых людей. Много лет спустя, часто через десятилетия, может развиться хроническая форма болезни Шагаса, вызывающая проблемы с сердцем, желудочно-кишечные проблемы или и то, и другое.

Болезнь Шагаса передается людям при укусе насекомого, называемого триатомовым клопом. Чаще всего встречается в сельских районах Латинской Америки. В этом регионе мира осложнения болезни Шагаса являются основной причиной сердечной смерти, а также инвалидности как от сердечных, так и от желудочно-кишечных заболеваний.

Симптомы острой фазы

После того, как человек подвергся воздействиюT. cruzi, они могут заболеть от недели до нескольких месяцев спустя.

Гриппоподобное заболевание

У большинства людей с острой формой болезни Шагаса симптомы отсутствуют или проявляются относительно слабо. У них могут развиться легкие симптомы гриппа, включая лихорадку и миалгию (мышечную боль).

Хотя эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев, большинство людей с острой фазой болезни Шагаса никогда не обращаются за медицинской помощью и никогда не узнают, что у них была болезнь Шагаса.

Чагома

У некоторых людей с острой болезнью Шагаса появляется область стойкого отека и воспаления в месте укуса триатомового клопа, часто вокруг глаз или в другом месте на лице. Это известно как чагома, и если оно распознано, это важный признак того, что болезнь Шагаса может присутствовать.

Осложнения

У небольшой части людей - менее 1 процента - острая фаза болезни Шагаса может перерасти в очень серьезное заболевание. У этих людей может развиться миокардит (воспаление сердечной мышцы), перикардиальный выпот, менингит и / или энцефалит. . Смертность, связанная с этой тяжелой формой острой фазы болезни Шагаса, довольно высока.

Руководство по обсуждению с врачом по болезни Шагаса

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Поздние симптомы

Как только острая фаза болезни Шагаса проходит (обычно в течение 12 недель после первоначального заражения), люди, инфицированныеT. cruziперейти в хроническую фазу болезни.

Если человек с острой фазой болезни Шагаса не получил успешного лечения антитрипаносомными препаратами,T. cruziпаразит обычно сохраняется в организме на всю жизнь пациента.

Хроническая фаза болезни Шагаса делится на две формы: неопределенная форма и определенная форма.

Неопределенная форма

Практически все зараженыT. cruzi тот, кто не получает лечения во время острой фазы инфекции, войдет в неопределенную форму болезни в течение многих лет - по крайней мере, от 10 до 30. Во время неопределенной фазы симптомы отсутствуют вообще. Однако инфекция сохраняется, и паразит все еще присутствует в крови.

Это означает, что люди с неопределенной формой болезни Шагаса, которые выглядят и чувствуют себя полностью здоровыми, могут по-прежнему передавать болезнь другим людям путем донорства крови или органов. Также беременные могут пройтиT. cruziих плоду трансплацентарной передачей.

До 70 процентов людей инфицированыT. cruziостанутся в этой неопределенной форме болезни Шагаса на всю оставшуюся жизнь, без развития каких-либо симптомов.

Детерминированные формы

После десяти или более лет жизни с неопределенной формой болезни Шагаса до 30 процентов людей, инфицированныхT. cruziсо временем проявится одна из «определенных форм» болезни.

Существует две основных детерминированных формы болезни Шагаса: болезнь сердца Шагаса и желудочно-кишечная болезнь Шагаса.

Болезнь сердца Шагаса

Болезнь сердца Шагаса - это форма дилатационной кардиомиопатии, при которой сердце увеличивается в размерах, чтобы попытаться компенсировать слабость сердечной мышцы. В конце концов сердечная слабость приводит к сердечной недостаточности.

Следовательно, люди с болезнью сердца Шагаса испытывают весь спектр симптомов, характерных для людей с сердечной недостаточностью.

К ним относятся:

• Одышка (затрудненное дыхание). Одышка чаще всего возникает при физической нагрузке, но также может возникать в положении лежа (ортопноэ), при наклоне (изгибание) или может вызывать внезапное пробуждение от глубокого сна (пароксизмальная ночная одышка).
• Отек. Отеки ног и, возможно, живота часто возникают из-за задержки воды и соли, возникающей при сердечной недостаточности.
• Слабость и утомляемость. Снижение насосной способности сердца может вызвать значительную слабость и утомляемость.
• Легкомысленность. Головокружение может быть результатом низкого сердечного выброса из-за ослабленной сердечной мышцы или сердечной аритмии.
• Сердцебиение. Сердечные аритмии, обычно связанные с сердечной недостаточностью, часто вызывают учащенное сердцебиение.
• Обморок. Потеря сознания может быть следствием опасной сердечной аритмии.
• Гладить. Инсульт связан с сердечной недостаточностью любого типа из-за повышенной склонности к свертыванию крови.
• Внезапная смерть. Внезапная смерть от желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков очень часто встречается у людей с сердечной недостаточностью.

Заболевание желудочно-кишечного тракта Шагаса

Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные хроническимиT. cruziИнфекция встречается реже, чем сердечные заболевания, и приводит к смерти гораздо реже. Однако желудочно-кишечная форма Шагаса может вызывать серьезные симптомы и может очень затруднить повседневную жизнь. Эти симптомы часто включают:

• Тошнота и рвота
• Дисфагия (затрудненное глотание)
• Одинофагия (болезненное глотание)
• Желудочно-кишечный рефлюкс
• Сильный запор
• Мегаколон и мегаэзофагус. Продвинутое желудочно-кишечное заболевание Шагаса может привести к массивному вялому расширению толстой кишки (мегаколон) или пищевода (мегаэзофагус). В этих случаях симптомы запора или дисфагии могут стать настолько серьезными, что представляют опасность для жизни.

Подобные желудочно-кишечные симптомы беспокоят любого, но серьезность этих симптомов у людей с болезнью Шагаса может достигать поразительных масштабов, и их очень трудно лечить. Желудочно-кишечная форма хронической болезни Шагаса может иметь разрушительные последствия для жизни человека.