Когда головная боль усиливается или не проходит, естественно задаться вопросом, может ли это быть симптомом чего-то более серьезного, например, опухоли головного мозга. Пока головные болиможетЯвляясь симптомом опухолей головного мозга, те, которые действительно связаны с опухолью, обычно имеют различные характеристики или сочетаются с другими симптомами, такими как рвота. Фактически, судороги обычно являются первым признаком наличия опухоли головного мозга. Другие симптомы могут включать когнитивные изменения, потерю сознания, головокружение и рвоту.
Иллюстрация VerywellЧастые симптомы
Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными (незлокачественными) или злокачественными (злокачественными). Симптомы каждого очень похожи. Симптомы могут возникать из-за поражения определенной области мозга, где расположена опухоль, или из-за повышенного внутричерепного давления, которое представляет собой давление в головном мозге и вокруг него.
Например, опухоль в области мозга, которая обрабатывает зрение, может привести к двоению в глазах. Опухоль в области мозга, контролирующей равновесие, может привести к нарушению координации движений. Повышенное внутричерепное давление может вызывать ряд симптомов, которые влияют на области мозга, расположенные рядом с опухолью головного мозга, или области мозга, расположенные относительно далеко от опухоли головного мозга.
Симптомы опухоли головного мозга могут быть очень легкими и незаметными или серьезными и опасными для жизни. Однако имейте в виду, что большинство этих симптомов характерны для многих других состояний.
Признаки и симптомы опухоли головного мозга включают:
Судороги
Приступы часто являются первым симптомом опухоли головного мозга (а не головными болями, как многие полагают).
До трети людей сообщают о припадках до того, как им был поставлен диагноз опухоли головного мозга; они чаще встречаются у людей с глиомами низкой степени злокачественности (наиболее распространенный тип опухоли головного мозга у взрослых).
Есть несколько различных типов припадков, и судороги, вызванные опухолями головного мозга, являются фокальными припадками. Они возникают в области, занятой опухолью головного мозга, и могут быстро распространяться на весь мозг. С другой стороны, генерализованные припадки возникают во всем головном мозге и обычно вызываются врожденными заболеваниями; Одним из примеров являются абсансы. Хотя простого наблюдения обычно недостаточно, чтобы определить, является ли приступ очаговым, оно важно при диагностике.
Тонико-клонические (grand mal) судороги могут вызывать сотрясение всего тела с разной степенью интенсивности, и они обычно начинаются как фокальные припадки в одной области мозга, а затем быстро распространяются в течение нескольких секунд и становятся генерализованными. Обычно наблюдается потеря сознания, а также потеря мочевого пузыря, а иногда и дефекации. Миоклонические судороги могут вызывать неприятные мышечные подергивания, но без потери сознания.
Сенсорные судороги могут привести к изменениям зрения, таким как появление мигающих огней, странное обоняние, чмокание губами или другие сенсорные симптомы. Некоторые приступы могут заставить человека сидеть неподвижно и смотреть в пространство, не видя своего окружения. Тем не менее, другие приступы могут вызывать переживания, подобные дежавю.
Головные боли
До половины людей с опухолями головного мозга страдают от головных болей. Головные боли при опухолях головного мозга обычно тупые и постоянные, а пульсирующие головные боли возникают реже. Головные боли из-за опухоли головного мозга часто усиливаются по утрам и могут уменьшаться в течение дня. Они могут вызывать боль во всем теле или, что еще хуже, на одной стороне головы. Также могут присутствовать (и чаще всего есть) дополнительные симптомы, такие как рвота. Боль также может усиливаться при физической активности, чихании, кашле, наклонах или надавливании во время дефекации.
Рвота
Рвота, особенно по утрам, с тошнотой или без нее, может быть симптомом опухоли головного мозга. Рвота чаще всего возникает по утрам, а если она вызвана опухолью головного мозга, то часто вызывается резкими изменениями (например, переворачиваться в постели).
Когнитивные изменения
Опухоли головного мозга могут повлиять на многие области познания. Важно помнить, что эти изменения могут быть незначительными, и человек с опухолью головного мозга может сохранить свою работу или функционировать в социальном плане, но что-то просто может быть немного "не в себе".
Когнитивные изменения, вызванные опухолями головного мозга, включают:
- Память: опухоль головного мозга может заставить мозг обрабатывать информацию с меньшей скоростью. Человек может стать забывчивым, что поначалу не вызывает беспокойства, но постепенно выходит за рамки забывчивости, которую мы все время от времени испытываем.
- Решение проблем: такие задачи, как выполнение простых вычислений, написание предложений, установка шахматной доски или даже следование рецепту, могут стать сложными.
- Концентрация: человек может легче отвлекаться и испытывать проблемы с выполнением задачи. Выполнение основных задач может занять больше времени, чем обычно.
- Путаница: симптомы могут варьироваться от легкой путаницы, например, непонимания нюансов разговора, до более серьезных симптомов, например, неузнавания лица знакомого человека.
- Пространственные проблемы: проблемы с пространственным восприятием могут вызывать неуклюжесть. Раньше хороший водитель может попасть в автомобильную аварию из-за изменения восприятия глубины.
Потеря сознания
Когда внутричерепное давление становится очень высоким, это может вызвать давление на сам мозг. Потеря сознания может произойти по нескольким причинам. Человек может постепенно становиться более утомленным, вплоть до потери сознания, или это может произойти внезапно. В зависимости от причины потеря сознания может перейти в кому.
Изменения личности или настроения
Взрослые с опухолями головного мозга иногда испытывают изменения личности. Они могут смеяться в неподходящее время, внезапно проявлять повышенный интерес к сексу, устраивать истерики, становиться параноиками или вести себя рискованно. Также возможно преувеличение типичных черт личности. Также известно, что симптомы опухоли головного мозга имитируют депрессию.
Проблемы со зрением и слухом
Некоторые опухоли головного мозга могут вызывать нарушения зрения или слуха. Проблемы со зрением могут включать видимость мигающих огней, двоение в глазах, нечеткость и потерю зрения. Нарушения слуха могут включать одностороннюю потерю слуха и звон в ушах. Когда опухоль поражает ствол мозга, зрачок одного глаза может расширяться; этот симптом следует рассматривать как неотложный.
Физические изменения
Опухоли головного мозга могут вызывать слабость на одной стороне тела, а также неуклюжесть, головокружение, потерю равновесия или спотыкание. Также может наблюдаться ненормальная походка, и скоординированные движения могут затрудняться. Симптомом также может быть затруднение глотания без очевидной причины.
Изменения речи
Могут возникнуть невнятные слова или трудности с четкой речью. Человек с опухолью головного мозга может испытывать трудности с формированием или поиском слов, может говорить вещи, которые не имеют смысла, или быть не в состоянии понять, что говорят другие.
По местонахождению опухоли
Иногда симптомы очень специфичны для того места в головном мозге, где находится опухоль. Они часто перекрываются с более частыми симптомами.
Опухоли лобной доли
Лобные доли находятся в области мозга, где происходит мышление и суждение. Опухоли в этой области могут вызвать снижение интеллекта, а также изменение личности. Из-за давления на обонятельный нерв они также могут привести к потере обоняния (аносмия). Также может быть нарушена способность говорить (экспрессивная афазия).
Опухоли височной доли
Височные доли участвуют в речи и слухе. Опухоли в этой области могут привести к слуховым галлюцинациям (слух), неспособности понимать речь (рецептивная афазия) и изменениям зрения. Также могут возникать такие симптомы, как переживания дежавю, деперсонализация и видение вещей больше или меньше, чем они есть на самом деле. Опухоли как лобной, так и височной долей могут вызывать эмоциональные изменения, такие как повышение агрессивности.
Опухоли теменной доли
Теменные доли в верхней части мозга могут вызывать изменения чувствительности на противоположной стороне тела. Эта область мозга также очень важна для координации различных частей мозга, и опухоли могут привести к проблемам с ориентацией (например, знание сверху вниз), а также к распознаванию. Люди с опухолью в этой области могут игнорировать одну сторону своего тела или испытывать спонтанную боль.
Опухоли затылочной доли
Зрение связано с затылочными долями в задней части мозга. Симптомы могут варьироваться от зрительных галлюцинаций до дефектов поля зрения (видение только части окружающего мира) до корковой слепоты - потери зрения, несмотря на идеально функционирующий глаз.
Опухоли мозжечка
Мозжечок в нижней части мозга отвечает за баланс и координацию. Опухоли в этой области могут вызывать нарушение координации, подобное тому, которое возникает в состоянии алкогольного опьянения. Эти опухоли также могут вызвать проблемы с мелкой моторикой, например при письме или чистке зубов.
Опухоли ствола головного мозга
Ствол мозга является промежуточной станцией между верхней частью мозга и остальной частью тела, а также контролирует жизненно важные функции, такие как дыхание и частоту сердечных сокращений. Опухоли в этой области могут вызывать онемение или слабость на противоположной от опухоли стороне тела, двоение в глазах с неровными зрачками, головокружение, опущенные веки и другие симптомы. Также может произойти потеря сознания, а если опухоль не распознана, возможна смерть. Опухоли в верхних отделах головного мозга также могут повлиять на ствол мозга, если они вызывают давление, приводящее к грыже (выталкиванию) мозговой ткани в ствол головного мозга.
Опухоли гипофиза
Опухоли гипофиза (например, краниофарингиома) могут вызывать изменения в уровне энергии, менструальном цикле, лактации (выработке молока) и росте рук и ног у взрослых.
Показания подгруппы
Признаки и симптомы опухолей головного мозга у детей часто такие же, как у взрослых. Однако некоторые симптомы характерны только для детей, в том числе:
- Головная боль, пробуждающая ребенка ото сна
- Недостижение соответствующих возрасту этапов развития
- Изменения в поведении (например, громкий ребенок может стать тихим и наоборот)
- Поворачивать голову, чтобы что-то увидеть, а не двигать глазами
- Рвота, часто снарядом
У младенцев мягкое место на черепе, где пластины еще не закрылись (родничок), может вздуваться, и ребенок может нервничать при прикосновении к его голове.
Осложнения
Осложнения часто связаны с опухолями головного мозга, которые увеличиваются в размерах, но даже небольшая опухоль может иметь пагубные последствия, если она находится рядом с структурами в организме, которые контролируют жизненно важные функции.
Осложнения опухолей головного мозга включают:
- Повышенное внутричерепное давление: поскольку череп представляет собой замкнутое негибкое пространство, опухоль головного мозга, которая увеличивается в размерах, может увеличивать давление на другие области мозга. Поскольку ткань головного мозга физически сдавливается, она может потерять функцию или сдвинуться вниз к верхнему спинному мозгу или в него, в зависимости от местоположения. Когда случается последнее, известное как грыжа, оно может вызвать расширение зрачков, учащенное дыхание, нерегулярное сердцебиение и может привести к очень быстрой смерти, если не принять срочные меры.
- Гидроцефалия: часто опухоль головного мозга препятствует току жидкости в желудочках, «открытых» областях мозга, через которые протекает жидкость. Когда это происходит, повышается внутричерепное давление и возникают симптомы спутанности сознания, ухудшения зрения и потери сознания.Иногда желудочковую обструкцию устранить невозможно, поэтому необходимо удалить жидкость; часто необходимо установить вентрикулоперитонеальный шунт.
- Нарушение жизненно важных функций: когда опухоли головного мозга поражают ствол мозга, они могут мешать дыханию, сердцебиению и кровяному давлению, вызывая внезапные опасные изменения этих жизненно важных функций. Это может вызвать внезапную чрезвычайную ситуацию или даже смерть.
Когда обратиться к врачу
Еще раз, важно помнить, что симптомы опухолей головного мозга пересекаются с симптомами многих менее серьезных проблем и, в большинстве случаев, не указывают на опухоль головного мозга. Тем не менее, раннее обнаружение опухоли головного мозга снижает вероятность того, что она вызовет дальнейшие повреждения и что ее можно будет успешно вылечить.
Позвоните своему врачу, если у вас частые головные боли, когнитивные проблемы, слабость или проблемы со зрением или слухом. Ваш врач скажет вам, следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи вместо того, чтобы ждать посещения его или ее офиса.
Руководство для обсуждения с врачом-онкологом головного мозга
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Тем не менее, любые серьезные или внезапные симптомы требуют звонка в службу 911 или обращения в отделение неотложной помощи. Они могут быть не из-за опухоли, но могут быть признаками других серьезных заболеваний, таких как инсульт, аневризма, метастазы в мозг от рака или кровотечение в мозг.
Симптомы, требующие неотложной помощи
- Худшая головная боль, которая у вас когда-либо была
- Сильная головная боль во время беременности или после родов
- Сильная головная боль, если у вас ослаблена иммунная система из-за химиотерапии, ВИЧ / СПИДа или другого заболевания.
- Внезапная сильная боль только с одной стороны головы
- Лихорадка с сильной головной болью
- Инстинктивное ощущение, что что-то серьезно не так (ощущение надвигающейся гибели)