Тарзометатарзальные суставы, также известные как суставной комплекс Лисфранка и называемые тарзометатарзальными суставами, относятся к месту в стопе, где плюсневые кости - длинные кости, ведущие к фалангам, или пальцам стопы - встречаются и сочленяются с костями предплюсны средняя и задняя части стопы, составляющие свод стопы, включающие медиальную, промежуточную и боковую клиновидные кости, а также кубовидную кость.
Зона предплюсневого сустава представляет собой сложную область, состоящую из костей, связок, хрящей и других тканей, которые помогают обеспечить стабильность свода стопы и при ходьбе. Tarsometatarsal иногда неправильно пишется как «tarsalmetatarsal» (вероятно, из-за связи с предплюсневыми костями стопы).
franckreporter / Getty ImagesТравмы
Травмы предплюсневно-плюсневого сустава иногда называют травмами Лисфранка. Чаще всего они возникают у спортсменов, таких как бегуны, футболисты и футболисты; пострадавшие в автокатастрофе; всадники и военнослужащие - обычно группы, которые передвигаются с большим количеством движений ног, часто с поворотами. согнутый вперед, или от сильных ударов и травм при падении с высоты.
Повреждения предплюсневого сустава обычно возникают при перекручивании и падении и чаще всего приводят к повреждению хряща в средней части стопы. Без лечения травмы могут привести к плоскостопию и артриту.
Выделяют три типа травм предплюснево-плюсневого сустава:
- Растяжения, при которых растягиваются одна или несколько связок в области сустава и средней части стопы.
- Переломы, в том числе сколы костей в этой области.
- Вывих одной или нескольких костей в области сустава.
Симптомы
Общие симптомы травм сустава Лисфранка могут включать:
- Отек стопы, особенно верхней части стопы.
- Синяк в нижней части стопы, особенно в области свода стопы, является сильным признаком травмы предплюсневно-плюсневого сустава, хотя синяк может возникать и на верхней части стопы.
- Болезненность в средней части стопы.
- Волдыри в своде стопы.
- Боль в средней части стопы при стоянии или при надавливании.
- Боль и невозможность вообще поставить на стопу какой-либо вес.
- Необычное расширение стопы.
Травмы этого типа иногда принимают за растяжение связок голеностопного сустава. Если обычное прикладывание льда во время подъема стопы и отдыха не уменьшает боль или отек, важно обратиться за медицинской помощью по поводу травмы.
Лечение
Если в результате травмы нет переломов, связок не разорвано и нет вывихов, лечение может быть таким же простым, как наложение гипса на стопу в течение шести недель и более. Костыли помогут пациенту передвигаться и удерживать вес и давление на травмированную стопу. После снятия гипса обычно остается ортопедический ботинок или съемный гипс, который носят в течение периода, требующего, чтобы стопа выдерживала только легкий вес.
При более серьезных травмах или при безуспешном лечении гипсовой повязкой может потребоваться хирургическое вмешательство. При вывихе или переломе кости обычно требуется хирургическое вмешательство, чтобы выровнять их, чтобы обеспечить надлежащее заживление и избежать проблем, которые могут развиться позже, таких как артрит. Для удержания этих частей на месте могут использоваться пластины или винты.
В некоторых тяжелых случаях необходимо сращивание поврежденных костей. В этих случаях кости соединяются и позволяют срастаться вместе. Обычно нет необходимости снимать какие-либо использованные пластины или винты.
После лечения травм предплюсны и травм Лисфранка может потребоваться реабилитация для полного восстановления функции стопы.
