Локтевой нерв контролирует чувствительность и движения в частях руки и кисти. Он наиболее известен своим местоположением, так как проходит через «забавную кость» в локте. Когда ваш локтевой нерв ударяется в этом месте, это вызывает ощущение поражения электрическим током по руке и кисти, которое большинство людей испытывало по крайней мере несколько раз.
Этот нерв может быть поврежден из-за травмы или чрезмерного использования руки. Симптомы чрезмерного использования могут исчезнуть после отдыха, но серьезные травмы могут потребовать хирургического вмешательства. Хотя это случается редко, слабость или потеря чувствительности могут сохраняться надолго.
Анатомия
Локтевой нерв - это длинный нерв, проходящий через всю руку. На своем пути от плеча до кисти он разделяется на несколько моторных и сенсорных ветвей.
Структура
Этот нерв является одной из ветвей плечевого сплетения и берет начало от нервных корешков C8 и T1. Локтевой нерв выделяет несколько небольших ветвей на своем пути, продолжая проходить через руку.
- Его первые две ветви - это две ветви двигательного нерва в руке.
- На несколько дюймов выше запястья нерв разделяется на ладонную кожную ветвь и спинную ветвь.
- Поверхностная ветвь, глубокая ветвь и цифровые ветви находятся в руке.
Суставные ветви - это нервы вокруг суставов. Они встречаются по всему телу. Локтевой нерв имеет суставную ветвь в локте и другую на запястье.
Место расположения
Локтевой нерв можно найти глубоко под мышцами руки, но он относительно поверхностен в локте, где он проходит вдоль кости, называемой медиальным надмыщелком. Он наиболее обнажен в этой области вдоль медиального надмыщелка, лежащего под кожей, без костной или мышечной защиты.
Нерв проходит через локтевой канал в локте и через туннель Гийона в запястье. Его ветви переходят в боковую (к мизинцу) сторону ладони, боковую сторону тыльной стороны кисти, мизинец и боковую половину безымянного пальца.
UpperCut Images / Getty ImagesФункция
Локтевой нерв участвует в передаче ощущений от руки и пальцев до спинного мозга. Этот нерв также контролирует движение нескольких мышц руки и кисти.
Мотор: Небольшие моторные ветви локтевого нерва снабжают мышцы, которые перемещают области рук и пальцев.
- Локтевой сгибатель запястья руки сгибает кисть.
- Часть глубокого сгибателя пальцев руки сгибает мизинец и безымянный палец.
- Небольшие моторные ветви локтевого нерва в руке перемещают мизинец и безымянный палец, помогая раздвинуть пальцы.
Сенсорное восприятие: сенсорные ветви локтевого нерва передают следующие ощущения:
- Дорсальная кожная ветвь передает ощущения от тыльной стороны мизинца и половины тыльной стороны безымянного пальца.
- Кожная ветвь ладони передает ощущение от боковой части ладони непосредственно возле мизинца.
- Поверхностная ветвь передает ощущение от передней части мизинца и половины безымянного пальца.
Связанные условия
Есть несколько состояний, которые могут повлиять на локтевой нерв.Ранние симптомы включают парестезии (необычные или неприятные ощущения) мизинца, половины безымянного пальца и боковой части руки. Эти состояния могут в конечном итоге привести к слабому сгибанию запястья и / или снижению силы мизинца или кольца. Палец.
Смешное раздражение костей
Небольшая шишка в локте может вызвать внезапное ощущение поражения электрическим током, которое длится несколько секунд.
Это неприятное ощущение, но оно называется «забавным», потому что локтевой нерв проходит вдоль кости, называемой плечевой костью.
Синдром кубитального туннеля
Компрессия локтевого нерва вызывает синдром кубитального канала. Если у вас отек около локтя, вы можете испытывать парестезию, боль, снижение чувствительности или снижение мышечного контроля в тех областях руки, которые снабжены локтевым нервом. Обычно это происходит из-за чрезмерного использования, например набор текста или повторяющаяся физическая работа.
Синдром канала Гийона
Синдром канала Гийона также называют синдромом локтевого канала. У вас может появиться опухоль запястья вокруг локтевого нерва, когда он достигает руки. Это также может произойти из-за чрезмерного использования и чаще всего связано с ездой на велосипеде.
Синдром грудного выхода
Синдром грудного выхода - это состояние, вызванное давлением в шее. При этом сдавливаются нервы плечевого сплетения, что влияет на функцию локтевого нерва.
Травма
Травма руки или кисти может вызвать повреждение локтевого нерва или любой из его ветвей, что повлияет на его функцию.
Тестирование функции локтевого нерва
Есть несколько быстрых способов проверить функцию локтевого нерва.
- Признак Фромента - это тест, при котором врач просит вас зажать бумагу между большим и указательным пальцами. Слабость локтевого нерва может привести к тому, что вы не сможете удерживать бумагу, когда ее тянут от вас, или может привести к сгибанию большим пальцем, удерживая бумагу, компенсируя свою слабость.
- Признак Тинеля - это диагностический тест, при котором врач постукивает по вашему нерву в предполагаемой области сдавления (запястье или локтевом суставе). Если симптомы, такие как покалывание или боль, повторяются, то область, на которую он был нанесен удар, является областью сдавление нерва.
- Признак с когтями - это описание когтеобразного сгибания руки, которое возникает в результате слабости мышц кисти, которые питаются локтевым нервом. Когтистая рука обычно сопровождается атрофией мышц рук. Атрофия - это истончение мышц, которое может возникнуть в результате невозможности их использования (в данном случае из-за поражения нервов).
Реабилитация
Если у вас сдавлен локтевой нерв, вы можете почувствовать выздоровление, если его лечить на ранней стадии, до того, как произойдет необратимое повреждение.
Обычно рекомендуется давать отдых руке или руке и избегать физических движений, вызывающих повреждение, чтобы предотвратить дальнейшее чрезмерное использование. Часто лед, прикладываемый к области чрезмерного использования, может помочь уменьшить воспаление.
Часто рекомендуется наложение шины, особенно ночью, потому что ночью очень часто сгибают руку или запястье. Сгибание растягивает локтевой нерв, но шина может препятствовать его растяжению.
Обязательно поговорите со своим врачом или терапевтом перед тем, как использовать шину, чтобы вы могли использовать ее правильно. Плотная шина может вызвать дополнительные повреждения.
Противовоспалительные препараты, в том числе Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен), могут помочь уменьшить воспаление вокруг нерва.
Физическая терапия или трудотерапия могут быть полезны, если у вас атрофия мышц или если вам нужно восстановить контроль над мышцами.
Если вы испытали травму, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить давление на нерв или восстановить близлежащие структуры. После операции вам следует ожидать физиотерапии или трудотерапии, поскольку вы набираете силу и узнаете, как восстановить контроль над мышцами. .
.jpg)
