Что такое УЗИ груди?

Ультразвук груди - это визуализирующий тест, при котором используются неслышимые звуковые волны, чтобы заглянуть внутрь груди. Этот неинвазивный тест часто используется в качестве последующего теста после аномального обнаружения на маммограмме, МРТ груди или клиническом обследовании груди.

Цель теста

Если ваш врач обнаруживает уплотнение во время обычного медицинского осмотра или маммографии, ультразвуковое исследование - лучший способ определить, является ли уплотнение твердым (например, доброкачественная фиброаденома или рак) или заполнено жидкостью (например, доброкачественная киста).

Ультразвук часто выполняется, когда маммограмма показывает что-то потенциально ненормальное, что требует более подробного исследования, или если во время клинического обследования груди можно легко почувствовать уплотнение. Ультразвуковое исследование груди, которое часто используется в качестве дополнения к другим диагностическим тестам, позволяет определить, является ли опухоль твердой массой, кистой, заполненной жидкостью, или их комбинацией.

В дополнение к оценке уплотнений в груди врач может запросить УЗИ груди, чтобы:

• Оцените выделения из сосков
• Оцените воспаление груди и / или инфекцию (мастит).
• Мониторинг грудных имплантатов
• Оцените симптомы, такие как боль в груди, покраснение и отек.
• Изучите изменения кожи, например обесцвечивание.
• Наблюдайте за существующими доброкачественными опухолями груди

Ультразвук передает высокочастотные звуковые волны через ткань груди от портативного устройства, называемого преобразователем. Эти звуковые волны отражаются от тканей груди и создают «эхо». Эхо регистрируется компьютером, который делает изображение ткани груди и отображает его на мониторе.

Хотя УЗИ груди можно использовать для оценки уплотнений в груди, его нельзя использовать для определения того, является ли уплотнение злокачественным или нет. Вместо этого в дополнение к другим скрининговым тестам используется ультразвук.

Преимущества

К некоторым преимуществам ультразвука можно отнести то, что оно:

• Создает высококонтрастные изображения. Ультразвук может помочь отличить заполненные жидкостью шишки (кисты) от твердых шишек, которые могут быть злокачественными или доброкачественными (не злокачественными). Они также могут обнаруживать непальпируемые образования (уплотнения, которые вы не чувствуете).
• Безболезненно. Большинство ультразвуковых исследований совершенно безболезненно.
• Может обнаруживать изменения в плотной груди. При использовании в дополнение к маммографии, ультразвук может повысить обнаружение рака груди на ранней стадии у женщин с плотной тканью груди.
• Не использует радиацию. В отличие от маммографии, при ультразвуковом исследовании не используется излучение. По этой причине УЗИ может быть хорошим инструментом для беременных или кормящих женщин, имеющих грудные имплантаты или женщин в возрасте 30 лет и моложе.
• Доступный. Дешевле, чем компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) груди.

Ограничения

К недостаткам этого метода визуализации можно отнести:

• Невозможно отобразить области глубоко внутри груди. Он не может отображать области глубоко внутри груди.
• Может привести к ложным срабатываниям. Ультразвук с большей вероятностью ошибочно определит опухоль как злокачественную (ложноположительный результат), что может привести к ненужным расходам и стрессу.
• Невозможно обнаружить ранние признаки рака. Изображения, полученные во время ультразвукового исследования, не могут уловить небольшие отложения кальция (микрокальцификаты), которые могут быть ранним признаком рака груди.

Ультразвук можно использовать, чтобы направлять хирурга во время биопсии груди, чтобы можно было взять наиболее точный образец ткани. Ваш хирург также может использовать ультразвук для направления иглы во время аспирации кисты с целью удаления жидкости. Лимфатические узлы также можно отличить от злокачественных опухолей на УЗИ.

Если результаты ультразвукового исследования требуют дальнейшего обследования, можно использовать МРТ груди. Этот тест обычно предназначен для скрининга женщин с высоким риском рака груди или для определения степени опухоли у женщин, у которых был диагностирован рак.

Риски и противопоказания

Ультразвук груди считается безопасным само по себе, но иногда он приводит к последующим процедурам, таким как МРТ груди и биопсия, которые действительно сопряжены с риском. В конечном итоге, даже после дальнейшего тестирования, большинство результатов ультразвуковых изображений оказываются безобидными.

Перед тестом

Если у вас есть сомнения по поводу того, что влечет за собой тест или что он может и не может обнаружить, поговорите со своим врачом до приема.

Сроки

Независимо от того, проводится ли УЗИ для скрининга, диагностики или для выяснения опухоли, обнаруженной при другом обследовании, процедура во многом одинакова. Если вы получите результаты маммографии сразу и вам потребуется повторное ультразвуковое исследование, вы можете пройти его в тот же день. Если результаты маммографии не готовы в течение дня или около того, вам придется вернуться на УЗИ.

В любом случае само УЗИ груди должно занять от 15 минут до получаса.

Место расположения

УЗИ груди обычно проводится в смотровом кабинете в центре груди или в центре радиологических исследований.

Что надеть

Поскольку раздеваться придется до пояса вверх, лучше надевать верх и низ, а не платье. Не наносите кремы, лосьоны или другие продукты на грудь, так как они могут повлиять на результат.

Еда и напитки

Нет никаких ограничений в отношении того, что вы можете есть или пить, или какие лекарства вы можете принимать перед УЗИ груди.

Стоимость и медицинское страхование

Большинство медицинских страховок покрывают УЗИ груди по назначению врача для диагностики проблемы, но не всегда покрывают их при плановом обследовании. Позвоните в свою страховую компанию, чтобы узнать, каков их полис, и узнать, нужно ли вам предварительное одобрение.

Во время теста

Радиолог или сонограф выполнит вам УЗИ груди.

Предварительный тест

Скорее всего, вы будете ждать в зале ожидания, пока не назовут ваше имя. Если вам только что сделали маммографию, вы можете пойти прямо в кабинет УЗИ.

Вас попросят снять бюстгальтер и рубашку (и ожерелье, если оно на вас надето) и переодеться в платье. Затем вы лягте на экзаменационный стол.

На протяжении всего теста

Ультразвуковые сканеры состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и преобразователя - небольшого портативного устройства, которое технический специалист будет перемещать по вашей груди, чтобы получить изображения.

Радиолог или сонограф наносит гель на исследуемую область тела, а затем перемещает датчик взад и вперед по интересующей области, пока не будут получены желаемые изображения. При необходимости вас могут попросить поменять позу.

Ультразвук безболезнен, но вы можете почувствовать небольшое давление датчика.

В некоторых случаях изображения будут нечеткими, и тест придется повторить, обычно пока вы все еще находитесь в центре.

Пост-тест

После того, как изображения будут успешно сняты, гель будет стерт с вашей кожи, и вы сможете одеваться; гель обычно не окрашивает и не обесцвечивает одежду. Ультразвук не имеет побочных эффектов, и вы сразу же сможете вернуться к своим обычным занятиям.

Интерпретация результатов

Как только ваши изображения будут готовы, рентгенолог проанализирует их. Иногда это делается, пока вы еще находитесь в офисе, и радиолог может обсудить с вами результаты. В качестве альтернативы радиолог отправит результаты врачу, который запросил обследование, и он поделится результатами с вами.

Следовать за

Если УЗИ подтвердит доброкачественность проблемных участков груди, дальнейшее обследование не потребуется. Если изображение предполагает рак или изображения неубедительны, вас попросят назначить МРТ груди и / или биопсию.

Однако, прежде чем проходить дальнейшее тестирование, вы можете получить второе мнение о своих ультразвуковых изображениях. В одном исследовании 2018 года, проведенном учеными из онкологического центра Memorial Sloan Kettering в Нью-Йорке, рассматривались результаты повторного ультразвукового исследования, проведенного среди женщин, которые предоставили свои первоначальные ультразвуковые изображения для получения второго мнения. оригинальная интерпретация 47% поражений (подозрительных участков) позволила предотвратить 25% первоначально рекомендованных биопсий и выявить рак в 29% рекомендованных дополнительных биопсий. В конце концов, 35% случаев рака, диагностированных после второго обзора, изначально не были обнаружены.

Слово от Verywell

Направление на УЗИ после маммографии может вызывать беспокойство. Имейте в виду, что менее чем у 1 из 10 женщин, которые проходят контрольные обследования, в конечном итоге диагностируется рак. Если вы все же получите диагноз рака, раннее обнаружение с помощью таких тестов, как ультразвук, может сократить количество лечения, которое вам нужно. требовать.