Хоптокоптер / Getty Images
Ключевые выводы
- Поиск сайтов, на которых проводится тестирование на COVID-19, нехватка персонала и ресурсов, а также отсутствие данных были обычными проблемами для организаций, организующих тестирование на COVID-19.
- Организации ожидают аналогичных проблем при развертывании вакцины против COVID-19.
- Партнерские отношения с сообществами необходимы для успешного развертывания.
Началась крупнейшая в истории кампания вакцинации: в Соединенных Штатах было введено более 11,1 миллиона доз вакцины против COVID-19. Первоначальная цель, поставленная администрацией Трампа в рамках операции Warp Speed, заключалась в вакцинации 20 миллионов человек до первой вакцинации. Однако штатам не удалось скоординировать усилия, чтобы сделать это число реальностью, и дозы вакцины даже отказались от вакцины.
В начале пандемии тестирование на COVID-19 развивалось аналогичным образом. Неустойчивый старт тестирования означал ограниченное количество доступных, длинные очереди и ненадежное время обработки результатов. Но постепенно количество тестов на национальном уровне увеличилось, а время ожидания сократилось.
Несмотря на нынешние трудности с распространением вакцин, эксперты надеются упростить этот процесс в ближайшие месяцы. Веривелл поговорил с экспертами, которым поручены местные усилия по борьбе с COVID-19, о проблемах, с которыми они столкнулись при развертывании тестирования на COVID-19, и о том, как они применяют извлеченные уроки в своих планах распространения вакцин.
Что это значит для вас
Департамент здравоохранения и социальных служб может помочь вам выяснить, где в вашем регионе проходят вакцинации против COVID-19. Если в настоящее время вы имеете право на вакцинацию, запись на прием может занять некоторое время. Медицинские работники рекомендуют проявлять терпение.
Проблемы тестирования COVID-19
Томас Леон, MBA, временно исполняющий обязанности исполнительного директора Equality Health Foundation, возглавляет деятельность организации по борьбе с COVID-19 в Аризоне. В субботу, 9 января, за счет мобилизации волонтеров и поиска хостинговых сайтов Equality Health Foundation смог протестировать более 1600 человек.
Но достижение этого числа не обошлось без проблем. Леон говорит Verywell, что по мере того, как пандемия развивалась, они боролись с нехваткой данных. «Данные были важны, чтобы мы понимали, где не хватает тестирования», - говорит Леон. Точные данные в режиме реального времени являются важным руководством для организаций, занимающихся борьбой с инфекционными заболеваниями, такими как COVID-19.
«Нам нужны данные, чтобы указать нам правильное направление и охватить сообщества, которые в нас больше всего нуждаются», - говорит он. По мере появления данных, «округа сообщали о непропорциональном воздействии на цветных людей, особенно среди латиноамериканского сообщества».
В отчете, проведенном Vital Strategies и Resolve to Save Lives, утверждается, что без данных, особенно унифицированных данных, Соединенные Штаты будут отставать в контроле и борьбе с пандемией по сравнению с остальным миром.
Еще одна трудность заключалась в том, чтобы найти хост-сайты, достаточно большие, чтобы вместить сотни людей. «Нам нужно было найти хостинговые сайты: церкви, школы и предприятия, у которых были большие парковки», - говорит Леон.
Сообщество фонда Equality Health Foundation было не единственным в этой борьбе. Сообщество здравоохранения Южной Флориды, Inc. также столкнулось с аналогичными препятствиями. Общество здравоохранения Южной Флориды, Inc. было первым, кто внедрил сквозное тестирование COVID-19 в округе Майами-Дейд.
«Одна из основных проблем заключалась в том, где мы будем проводить тестирование», - сказал Verywell доктор медицинских наук Сент-Энтони Амофа. «Мы должны были обеспечить, чтобы даже если очереди становились длинными, у нас были подходящие места, в которых могли бы разместиться сотни автомобилей».
Нехватка кадров также представляла проблему. Согласно общенациональному исследованию пульса, проведенному Министерством здравоохранения и социальных служб, больницы сообщили о нехватке персонала. Не хватало специалистов по инфекционным заболеваниям, респираторных терапевтов, врачей и медсестер, которые могли бы оказать неотложную помощь.
Чтобы справиться с этой проблемой, «мы обратились к партнерам в области здравоохранения, чтобы помочь нам предоставить дополнительный медперсонал», - говорит Амофа. Кроме того, он построил колл-центр, чтобы справиться с увеличением количества звонков.
Внедрение вакцины против COVID-19
Amofah ожидает, что при распространении вакцины столкнутся с аналогичными проблемами. Но в отличие от тестирования на COVID-19, вакцинация требует времени ожидания. «Люди не могут просто уехать после вакцинации, - говорит Амофа. - Им нужно подождать». Этот 15-минутный льготный период дает администраторам вакцины время, чтобы убедиться, что вакцина не ухудшает управление автомобилем и не вызывает аллергическую реакцию.
Леон ожидает новых препятствий на пути к логистике. «Нам необходимо наращивать объемы и наращивать потенциал, чтобы обеспечить достаточное количество тестовых площадок и мест, а также следить за тем, чтобы мы не упускали из виду недостаточно обслуживаемые сообщества», - говорит он.
Когда дело доходит до вакцинации в цветных сообществах, недоверие также является препятствием. «Мы знаем, что существует историческое наследие системы здравоохранения США, которая плохо обращается с маргинализированными пациентами, - говорит Verywell Мишель Оганвол, доктор медицинских наук, исследователь неравенства в состоянии здоровья и социальный эпидемиолог из Техаса. - Таким образом, они по праву не доверяют этой системе. "
Огунволе говорит, что прозрачность вакцин - ключ к построению этого доверия. «Я вела видеодневник, вела журнал симптомов, - говорит она. - [Я] пытаюсь помочь с прозрачностью и надеюсь, что это улучшит восприятие».
Уроки выучены
Амофа надеется, что уроки, извлеченные из активизации тестирования на COVID-19, могут быть применены к распространению вакцин.
Амофа подчеркивает важность сильных партнеров. «У нас были партнеры, которые предоставили необходимые наборы для тестирования и медперсонал», - говорит он. «Чтобы добиться этого в масштабе, который мы сделали, нам потребовалось, чтобы все мы работали вместе, и мы это сделали».
Amofah надеется, что они смогут решить проблему нехватки кадров и ресурсов с помощью местных властей и партнеров. «Когда дело доходит до внедрения вакцины, крайне важно привлечь к работе всех нужных людей», - говорит он.
Еще один важный урок, извлеченный Амофахом, - это необходимость оценки рабочего процесса организации. «Нам приходилось постоянно следить за тем, чтобы план на бумаге был действительно эффективным на местах, и вносить изменения по мере необходимости», - говорит он.
Точно так же Леон считает, что необходима более тесная координация. «Нам нужны не только партнеры, но и чтобы встречаться, организовываться и координировать наши усилия», - говорит он. Он надеется, что скоординированные усилия улучшат распространение вакцины. Леон и фонд сформировали собственную коалицию под названием Коалиция по борьбе с COVID-19. Там партнеры и общественные организации регулярно встречаются, чтобы обсудить проблемы общественного здравоохранения и способы совместного решения этих проблем.
Чтобы сделать тестирование и вакцинацию более справедливыми, Оганволе призывает общины «сосредоточиться на маргиналах».
«При распределении вакцины важно сосредоточить внимание на приоритетах маргинализированных слоев населения и убедиться, что они проходят вакцинацию», - говорит она.