Жизнь с раком простаты требует гораздо большего, чем просто выбор лучших методов лечения. Конечно, это означает преодоление физических побочных эффектов, от эректильной дисфункции до усталости. Но это также означает совладание с разнообразными эмоциями и жизненными изменениями, которые могут произойти с диагнозом рака. Вам может быть сложно, кому рассказать и где получить поддержку, а также найти баланс между практическими вопросами, такими как финансы. Осведомленность о том, с чем вы можете столкнуться, и о том, как со всем этим справляться, может помочь.
ЛакиБизнес / iStock
Эмоциональный
Диагноз рака простаты может показаться разрушительным, и не обязательно имеет значение, является ли ваш рак низкосортным, хорошо излечимым раком или агрессивным типом, который распространился. Столкновение с опасным для жизни заболеванием любой формы может стать шоком. Это нормально - испытать широкий спектр эмоций, которые иногда охватывают весь спектр за один день.
Выражение эмоций
Конечно, позитивный настрой может улучшить качество вашей жизни, когда вы живете с раком, но вопреки распространенному мнению, постоянный позитивный настрой на самом деле не улучшает ваш прогноз.
Выражение отрицательных эмоций при раке может помочь как в физическом, так и в психологическом плане.
Если вы не решаетесь сделать это или чувствуете, что не должны этого делать из-за несправедливых ожиданий, что вам нужно быть «смелым и сильным», помните, что сдерживание может сказаться на себе. Постарайтесь найти выход, который вам удобен, будь то друг, терапевт или кто-то еще.
Столкнувшись со страхами
При раке простаты очень распространен страх - не только страх смерти, но и страх того, что будет означать диагноз с точки зрения побочных эффектов. Может ли лечение привести к импотенции? А что насчет недержания мочи?
В некоторых случаях с неопределенностью исхода столкнуться труднее, чем в худшем случае, если он произойдет. Тщательный и честный разговор с урологом - хороший первый шаг. Каковы возможные побочные эффекты лечения? Что можно сделать, если возникнут эти побочные эффекты? Что такое план Б, если план А не эффективен? Положите конец беглым мыслям и чувствам с фактами.
Как справиться с неожиданным
Каким бы точным ни было научное обсуждение вашего рака, есть непредсказуемый элемент, который сопровождает любой диагноз рака.
Это означает, что люди могут сделать все «правильные выборы», когда дело доходит до их рака, но все же иметь рецидивы или побочные эффекты, которые снижают качество их жизни.
Трудно подготовиться к неожиданностям и бороться с чувствами, которые «можно и нужно иметь», кроме как напоминать себе, что медицина - не идеальная наука. Вы также можете работать над повышением устойчивости к трудным временам. Определение того, что вы можете контролировать, и переосмысление того, что вы не можете, - хорошее начало. Некоторые онкологические центры даже проводят курсы повышения устойчивости для выживших.
Физический
Побочные эффекты лечения рака простаты могут вызывать множество проблем. Некоторые могут повлиять на ваше отношение к себе. Некоторые могут повлиять на отношения. Другие могут повлиять на вашу способность выполнять свою работу или продолжать заниматься тем, что вам нравится больше всего.
Секс во время и после лечения рака простаты
Хотя многие врачи рекомендуют подождать от трех до шести недель, прежде чем возобновить половую жизнь после лечения рака простаты, многих мужчин беспокоят долгосрочные проблемы.
Сексуальные проблемы можно разделить на три категории:
- Желание: желание - это желание заняться сексом, на которое может повлиять психологическое воздействие диагноза, а также низкий уровень тестостерона из-за лечения. Беспокойство о производительности, психологическом воздействии диагноза рака, утомляемости и самообслуживании. изображение может сыграть свою роль.
- Эрекция: большинство методов лечения рака простаты могут способствовать эректильной дисфункции у некоторых людей.
- Оргазм: большинство мужчинбудуиметь возможность испытывать оргазм после лечения рака простаты, в том числе у мужчин с эректильной дисфункцией. Поскольку простата вырабатывает семенную жидкость, важно отметить, что такие методы лечения, как хирургическое вмешательство и облучение, обычно приводят к сухому оргазму.
Многие, если не большинство мужчин, имеют некоторые проблемы, связанные с сексом, связанные с лечением рака простаты, с которыми им нужно справиться, и риск их наибольший у тех, у кого есть другие заболевания, которые могут вызвать сексуальные проблемы, такие как высокое кровяное давление, атеросклероз. , диабет или ожирение.
Согласно исследованию 2018 года, мужчины чаще всего испытывают снижение сексуальной активности и интимных отношений в течение первых шести месяцев лечения рака простаты, но со временем это часто улучшается.
Большинство видов рака простаты растут очень медленно, и, как правило, есть достаточно времени, чтобы тщательно оценить ваши варианты с точки зрения сексуальных проблем, прежде чем начинать лечение. Есть также решения, которые могут помочь, если в дальнейшем возникнут проблемы.
Решение проблем с желанием
Желание измерить сложнее, чем эрекция, и о нем говорят реже. Если желание кажется проблемой, важно открыто поговорить с врачом. Многие из способствующих факторов можно устранить с помощью таких решений, как терапия и группы поддержки.
Руководство по обсуждению с врачом-раком простаты
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Хотя снижение уровня тестостерона часто является целью терапии, существуют обстоятельства, при которых тестостерон может быть назначен для улучшения желания. Другие подходы, такие как сублингвальный окситоцин, также помогли некоторым мужчинам улучшить их желание.
Самое главное - поговорить со своим партнером. Многие мужчины с облегчением узнают, что их партнеры очень заинтересованы в помощи, когда разговор начинается. Также могут быть полезны эксперименты с секс-игрушками, лубрикантами, новыми позами.
Лечение эректильной дисфункции
Эректильная дисфункция очень распространена у мужчин, прошедших лечение рака простаты, особенно простатэктомию, но многие мужчины также обнаруживают, что их симптомы улучшаются при лечении эректильной дисфункции, таком как виагра.
Опять же, следует отметить, что наличие эректильной дисфункции не означает, что мужчина не сможет испытать оргазм. Нервы и кровеносные сосуды, которые обычно повреждаются во время лечения рака простаты, очень важны для достижения эрекции, но не очень важны для достижения оргазма.
Варианты включают пероральные препараты (такие как Виагра (силденафил), Сиалис (тадалафил), Левитра (варденафил), Стендра (аванафил)), инъекции полового члена, имплантаты полового члена, устройства для вакуумного сужения, внешние протезы полового члена и многое другое.
Утомляемость и слабость
Усталость от рака является обычным явлением при многих методах лечения рака простаты и заставляет многих мужчин становиться менее активными.Простое признание того, что снижение уровня энергии неизбежно, может помочь, поскольку это повышает ваше сознание о приоритетности действий и обучении принимать помощь.
Вы, наверное, слышали, что упражнения могут помочь людям справиться с физическими последствиями практически любого рака, и то же самое можно сказать о раке простаты.
Фактически, обзор 2014 года вЖурнал клинической онкологииобнаружили, что базовая программа силовых и силовых тренировок может улучшить мышечную массу, безжировую массу тела и кардиореспираторную физическую форму у мужчин, борющихся с раком простаты, а также значительно снизить утомляемость.
Делай, что можешь, и когда можешь.
Социальное
Когда вы впервые поделитесь своим диагнозом с членами семьи, друзьями или знакомыми, вы можете быть удивлены полученной реакцией. Люди, больные раком, часто ожидают, что близкие будут готовы слушать, сочувствовать и поддерживать партнерские отношения, чтобы помочь вам противостоять болезни и продолжать жить яркой жизнью. По правде говоря, многим людям сложно ответить полезным образом.
Выберите, с кем поговорить о своем раке
Необязательно сообщать всем свой диагноз. Полезно иметь друга или любимого человека (или двух), с которым вы можете открыто поделиться и который, по вашему мнению, поймет, как вам нужно поддерживать. Возможно, вы захотите обсудить свой диагноз с кем-то, кто болел раком или ухаживал за ним.
Когда вы все же решите поделиться, вам может потребоваться рассказать людям о своей болезни. Методы лечения меняются, и нет двух одинаковых видов рака простаты, поэтому опыт знакомого два десятилетия назад может сильно отличаться от того, чего вы можете ожидать. Некоторые могут не знать, что, в отличие от некоторых других видов рака, рак простаты не всегда агрессивен.
Многие также не подозревают, что ранний рак простаты излечим, и даже мужчины с распространенными распространенными типами могут жить десятилетиями.
Дайте человеку, с которым вы говорите, возможность отреагировать, усвоить и обработать ваши новости. Если они не отреагируют так, как вы ожидали, помните, что все справляются по-разному и что вам, возможно, лучше поддержать обращение к кому-то другому.
Сообщите людям, как они могут вас поддержать
Будьте откровенны, когда просите о поддержке. Как бы вы хотели, чтобы ваш друг помогал? Идеи могут включать в себя стрижку лужайки, поездку на встречи или проведение за вас каких-то исследований.
Однако, если вы все же просите внести свой вклад в свои решения, обязательно установите четкие границы. Например, если вам не нужна помощь при рассмотрении вариантов лечения, четко изложите свои чувства.
Если вас раздражает чужое мнение, говорите прямо и снова четко установите свои границы. Скорее всего, ваш друг просто хочет помочь и не знает, как это вас огорчает. Помните, что вам нужно быть верным себе и уважать свой собственный выбор.
Группы поддержки / сообщества поддержки
Группы поддержки - лично или онлайн - отличный способ связаться с теми, кто знает, через что вы проходите. Группы также предлагают мужчинам больше узнать о своей болезни и о том, как другие справляются с некоторыми побочными эффектами лечения неклиническим способом. Поговорите со своим врачом о направлении или найдите группу в вашем районе на веб-сайте Американского онкологического общества.
Практичный
В то время как диагностика и лечение рака могут казаться работой на полную ставку, повседневные обязанности никуда не делись. Кроме того, есть много новых практических проблем, которые могут возникнуть при постановке диагноза. Некоторые из них включают:
Проблемы занятости
У мужчин, которые все еще работают, могут возникнуть вопросы как о способности работать, так и о том, сколько вы должны поделиться с работодателем. В случае рака, который можно вылечить с помощью хирургического вмешательства или лучевой терапии, вы можете вернуться к работе после лечения. При этом усталость часто сохраняется в течение нескольких недель.
Вы не обязаны сообщать свой диагноз своему работодателю, но, возможно, это потребуется, если вы запросите «разумные приспособления» в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями. ADA требует, чтобы работодатели с 50 или более сотрудниками предоставляли эти приспособления, которые могут включать в себя такие вещи, как возможность работы на дому, изменение времени начала работы, график неполного рабочего дня и многое другое.
Некоммерческая организация «Рак и карьера» предоставляет бесплатную информацию и помощь людям с онкологическими заболеваниями, которые испытывают проблемы с работой из-за рака.
Страховое покрытие
Когда вам впервые поставят диагноз, очень полезно сесть и просмотреть свой страховой полис. Многие люди хотят сразу же приступить к лечению и пренебрегают вопросом о том, находятся ли их поставщики в сети или вне сети, что в конечном итоге может оказаться очень дорогостоящим.
Однако, как правило, достаточно времени, чтобы принимать решения с учетом затрат. Если лечение доступно только вне сети, это не означает, что вам нужно будет оплачивать внесетевые расходы. Но это означает, что вам нужно будет подать апелляцию, прежде чем вы получите лечение. Для тех, кто обеспокоен, есть варианты финансовой помощи при онкологических заболеваниях. У социального работника вашей онкологической клиники также могут быть дополнительные предложения.
Когда рак простаты прогрессирует
В то время как у людей больше шансов умеретьсрак простаты, чемизрак простаты, последний может возникнуть и действительно возникает. Если ваш рак запущен, полезно начать обсуждение ухода за пациентами в конце жизни и предварительных указаний как с врачами, так и с близкими.
Слишком часто люди откладывают выбор хосписа лишь за несколько дней до смерти. На самом деле помощь хосписа может оказать огромную поддержку как вам, так и вашей семье, если ваш врач считает, что вам осталось жить шесть месяцев или меньше.Уход в хосписе может быть отменен без каких-либо финансовых штрафов, если вы решите возобновить активное лечение.
Приспосабливаясь к своей новой норме
Несмотря на то, что большинство людей хорошо переносят лечение рака простаты и выживаемость очень высока, лечение может изменить людей физически и эмоционально. Побочные эффекты лечения довольно распространены, и некоторые из них могут сохраняться долгое время после завершения лечения.
Концепция «выживаемости» с раком наконец-то рассматривается, и врачи все больше осознают необходимость помогать людям жить в их лучших «новых нормальных условиях», возможных после постановки диагноза.
Если вы справляетесь с каким-либо из поздних эффектов лечения рака, поговорите со своим врачом. Только недавно идея реабилитации от рака (аналогичная реабилитации сердца после сердечного приступа) стала популярной и улучшает жизнь людей, переживших лечение. Консультации также могут быть неотъемлемой частью реабилитации от рака, помогая людям приспособиться ко многим эмоциям и изменениям, которые могут произойти. Поскольку это так ново, вам может потребоваться начать разговор со своим врачом.