Камни в желчном пузыре (также называемые холелитиазом) образуются при дисбалансе в составе желчи, в результате чего твердые камни состоят из кристаллизованного холестерина, пигмента или их смеси. Камни в желчном пузыре могут быть размером от песчинки до мяча для гольфа. У вас может быть один большой желчный камень, от десятков до сотен более мелких желчных камней или комбинация больших и маленьких камней.
Желчные камни довольно распространены, им страдают около 25 миллионов человек в Соединенных Штатах.
Есть два типа желчных камней:
- Холестериновые камни: холестериновые камни являются результатом того, что желчь состоит из слишком большого количества холестерина или билирубина и недостаточного количества желчных солей. Холестериновые камни также могут образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется во время процесса пищеварения. Обычно желто-зеленые камни в желчном пузыре являются наиболее распространенным типом.
- Пигментные камни: люди, у которых развиваются пигментные камни, - это, как правило, люди с циррозом печени, инфекциями желчевыводящих путей и наследственными заболеваниями крови, включая серповидно-клеточную анемию. Все эти состояния вызывают слишком много билирубина, которым и являются камни. сделано из. Пигментные камни обычно темно-коричневые или черные.
Веривелл / Эмили Робертс
Симптомы желчнокаменной болезни
Симптомы не всегда присутствуют, поэтому у любого человека могут быть камни в желчном пузыре, и он не подозревает об этом. Фактически, большинство людей с камнями в желчном пузыренеесть симптомы.
Однако, когда камни в желчном пузыре проникают внутрь и блокируют протоки желчных путей, внезапная острая боль ощущается в правом верхнем углу или в центре живота. Боль, которая может возникнуть при такой закупорке, часто называется желчной коликой или приступом желчного пузыря. Эта боль, которая обычно бывает сильной, может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Признаки и симптомы желчных камнейПричины
Желчные пути - это путь между печенью и поджелудочной железой к первой части тонкой кишки. Желчный пузырь, часть этого тракта, представляет собой небольшой орган грушевидной формы, который находится под печенью в верхней правой части тела между грудью и бедрами. Он действует как хранилище желчи - жидкости, вырабатываемой вашей печенью, чтобы помочь вашему организму переваривать жир.
Желчь помогает вашему организму переваривать жиры и жирорастворимые витамины. После употребления жиров ваш желчный пузырь сокращается, выталкивая накопленную желчь в общий желчный проток, который доставляет жидкость в тонкую кишку для улучшения пищеварения.
Желчь, хранящаяся в желчном пузыре, содержит воду, соли желчных кислот, холестерин, жиры, белки и билирубин. Соли желчных кислот расщепляют жиры, которые потребляются с пищей, которую мы едим. Билирубин придает желчи желтовато-зеленый цвет, а стул - коричневый.
Желчные камни могут образовываться в желчном пузыре, когда желчь превращается в камнеобразный материал, что может произойти, если в нем слишком много желчных солей, холестерина или билирубина.
Это может происходить по разным причинам. Ожирение и диета с высоким содержанием рафинированных углеводов, таких как белый хлеб и макароны, и жиров, а также низкокалорийные диеты и быстрая потеря веса связаны с камнями в желчном пузыре. Кроме того, с возрастом увеличивается вероятность образования камней в желчном пузыре. и у женщин больше шансов иметь камни в желчном пузыре, чем у мужчин, благодаря гормональным факторам.
Причины и факторы риска образования камней в желчном пузыреДиагностика
Ваш врач может провести ряд анализов для диагностики камней в желчном пузыре. Кровь может быть сделана для проверки на наличие инфекции или воспаления, но не на наличие камней в желчном пузыре. Для этой цели используются визуализирующие обследования, при этом предпочтительным методом исследования считается ультразвук; Также могут быть выполнены магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Как диагностируются камни в желчном пузыреУход
Лечение камней в желчном пузыре рекомендуется только при наличии симптомов. Если они присутствуют, особенно при сильной боли, хирургическое удаление желчного пузыря (лапароскопическая холецистэктомия) является наиболее распространенным вариантом.
Руководство по обсуждению желчных камней
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
В некоторых случаях могут использоваться нехирургические подходы, но они рассматриваются только тогда, когда операция не рекомендуется. Можно рассмотреть такие процедуры, как пероральная терапия растворением и экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (EWSL), среди прочего, но они подходят только для лечения холестериновых камней.
Как лечат камни в желчном пузыреСлово от Verywell
Если вы подозреваете, что у вас есть камни в желчном пузыре или вам поставили диагноз, имейте в виду, что операция на желчном пузыре - одна из самых распространенных операций для взрослых. Обязательно поговорите со своим врачом о любых проблемах или вопросах, которые у вас есть.