Advair Diskus - это лекарство от астмы, которое объединяет два препарата в один ингалятор для сухого порошка, поэтому лекарства можно принимать одновременно. Они есть:
- Флутиказона пропионат, ингаляционный кортикостероид (ИКС), уменьшающий воспаление дыхательных путей.
- Салметерол, бета-агонист длительного действия (LABA), который действует как бронходилататор, помогая расслабить мышцы дыхательных путей.
Адваир Дискус одобрен для взрослых и детей, страдающих астмой, в возрасте от 4 лет. Он также одобрен в качестве поддерживающего лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) только для взрослых. Доступен универсальный.
GlaxoSmithKline
Использует
В качестве контролирующего лекарства Advair Diskus разработан для ежедневного использования для предотвращения хрипов, стеснения в груди, одышки и хронического кашля. Это не лечение первой линии при астме, а скорее назначается после того, как низкие дозы ингаляционных кортикостероидов (ICS) не могут полностью предотвратить симптомы у людей, заболевание которых классифицируется как персистирующая астма средней или тяжелой степени. Взаимодействие с другими людьми
Он предназначен для улучшения функции легких и предотвращения приступов астмы. Его также можно принимать ежедневно при обструкции дыхательных путей и для уменьшения обострений симптомов ХОБЛ.
Advair Diskus не предназначен для лечения острых симптомов астмы или ХОБЛ. При острых симптомах следует использовать ингалятор быстрого действия.
Перед приемом
Ингаляционные кортикостероиды - это лечение первой линии при астме. При ежедневном использовании противовоспалительные свойства этих ингаляторов очень эффективны для уменьшения воспаления дыхательных путей и предотвращения симптомов астмы у взрослых и детей.
Всем больным астмой также назначают ингалятор быстрого действия при острых симптомах. Спасательные ингаляторы, как правило, представляют собой бета-агонисты короткого действия (SABA), которые являются быстродействующими бронходилататорами, помогающими быстро расширять дыхательные пути, улучшая дыхание.
Тем, у кого не наблюдается снижения частоты или тяжести симптомов астмы в течение четырех-шести недель после начала приема ингаляционных кортикостероидов, вероятно, потребуется скорректировать лечение. Это может включать повышенную дозу и / или дополнительный контрольный препарат. То же самое верно и для пациентов с ХОБЛ, симптомы которых не купируются должным образом с помощью ингаляционных кортикостероидов и периодического использования аварийных ингаляторов.
LABA - это бронходилататоры длительного действия, которые эффективны в течение 12 часов и более. Когда LABA добавляется для контроля астмы, он может улучшить функцию легких, уменьшить симптомы и уменьшить обострение симптомов, а также использование спасательных ингаляторов у большинства пациентов в большей степени, чем удвоение дозы ингаляционных кортикостероидов. Взаимодействие с другими людьми
Единственным исключением являются дети в возрасте от 5 до 11 лет, для которых можно рассмотреть возможность увеличения дозы ингаляционных кортикостероидов до добавления LABA. Однако LABA являются предпочтительными дополнительная терапия для взрослых и детей от 12 лет и старше.
LABA несут риск серьезных побочных эффектов, поэтому они используются в качестве дополнительного лечения, когда астма плохо контролируется или тяжелая.
Если LABA считается необходимой, ее часто назначают в качестве комбинированной терапии, чтобы оба контрольных препарата можно было удобно вводить одновременно. Один из таких вариантов - Advair Diskus.
Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, добавках и витаминах, которые вы принимаете в настоящее время. Хотя некоторые препараты представляют незначительный риск взаимодействия, другие могут прямо противопоказать использование Advair Diskus или побудить к тщательному рассмотрению того, перевешивают ли плюсы лечения минусы в вашем случае.
Меры предосторожности и противопоказания
Определенные медицинские обстоятельства могут увеличить риски Advair Diskus или даже запретить его использование, в том числе:
- Аллергия или гиперчувствительность: не принимайте Advair Diskus, если у вас есть аллергия или гиперчувствительность к Advair Diskus или молочным белкам.
- Воздействие ветряной оспы или кори: Advair Diskus может привести к обострению инфекций; ветряная оспа и корь могут стать тяжелыми или смертельными. Это особенно опасно, если вы не вакцинированы.
- Беременность: Advair Diskus относится к категории C при беременности. Нет адекватных, хорошо контролируемых исследований на людях, но исследования на животных предполагают, что существует риск врожденных дефектов или потери плода. Ваш врач может помочь вам оценить, оправдывают ли преимущества риски.
- Кормление: не известно, может ли флутиказона пропионат передаваться ребенку через грудное молоко. В грудном молоке были обнаружены другие кортикостероиды.
Препарат Дискус никогда не следует применять для лечения острых симптомов астмы, ХОБЛ или обострений. Всегда носите с собой аварийный ингалятор для лечения внезапных симптомов.
Другие комбинированные методы лечения
Комбинированная терапия ингаляционными кортикостероидами и LABA может осуществляться в виде порошка или аэрозоля (который использует пропеллент для высвобождения лекарства). Адваир Дискус - это порошок.
Airduo Respiclick - еще одна марка порошковых ингаляторов, и он доступен в более низкой дозе салметерола (LABA), чем Advair Diskus.
Варианты аэрозолей включают:
- Адваир HFA (флутиказон и салметерол)
- Дулера (мометазон и формотерол)
- Симбикорт (будесонид и формотерол)
Ваш врач определит, какой способ доставки, лекарства и дозы подходят вам или вашему ребенку. Например, если кто-то изо всех сил пытается вдохнуть, он может добиться большего успеха с помощью Advair HFA, который использует пропеллент для доставки лекарства в легкие, чем Advair Diskus.
Дозировка
Advair Diskus обычно используется два раза в день с интервалом примерно 12 часов между каждой дозой.
Адваир Дискус выпускается в трех дозах в микрограммах (мг):
- Advair Diskus 100/50 (100 мкг флутиказона пропионата, 50 мкг салметерола)
- Advair Diskus 250/50 (250 мкг флутиказона пропионата, 50 мкг салметерола)
- Advair Diskus 500/50 (500 мкг флутиказона пропионата, 50 мкг салметерола)
Детям в возрасте от 4 до 11 лет можно назначать только Адваир Дискус 100/50.
Взрослым и детям с астмой в возрасте 12 лет и старше обычно назначают начальную дозу Advair Diskus 100/50 или Advair Diskus 250/50 два раза в день, в зависимости от тяжести астмы. Если ваши симптомы астмы ухудшаются или не улучшаются, ваш врач, вероятно, назначит вам один из препаратов с большим количеством флутиказона, вплоть до максимальной дозы Advair Diskus 500/50, принимаемой дважды в день.
Рекомендуемая доза для взрослых с ХОБЛ - Advair Diskus 250/50, принимаемая дважды в день.
Адваир необходимо принимать каждый день, чтобы облегчить симптомы астмы или ХОБЛ.
Как брать и хранить
Ингаляторы для сухого порошка, такие как Advair Diskus, активируются дыханием, что означает, что доза высвобождается из ингалятора при глубоком и сильном вдохе. Это позволяет быстро вдохнуть лекарство в легкие. Не нужно встряхивать Advair или использовать спейсер.
После использования ингалятора прополощите рот водой, чтобы снизить риск заражения молочницей (дрожжевой инфекцией).
Если вы забыли дозу, примите ее, как только вспомните, но если она близка к вашей следующей, пропустите ее. И если вы приняли больше рекомендованной суточной дозы Advair Diskus, обратитесь за медицинской помощью; может потребоваться мониторинг сердца.
Диспенсер Advair содержит встроенный счетчик доз, поэтому вы всегда будете знать, когда приближается время, когда вам следует пополнить свой рецепт. Поскольку само устройство для ингаляции не подлежит повторному использованию, вы будете получать новое при каждой заправке лекарства.
Ингалятор следует выбросить через месяц после извлечения из влагозащитного пакета, обернутого фольгой, или после использования всех доз (когда индикатор дозы показывает «0»), в зависимости от того, что наступит раньше. Не пытайтесь разбирать устройство.
Хранить при комнатной температуре (в идеале от 68 до 77 градусов по Фаренгейту) в сухом месте вдали от прямых источников тепла и солнечных лучей. Как и все лекарства, держите его в недоступном для детей месте.
Побочные эффекты
Лишь небольшой процент пациентов испытывает побочные эффекты при приеме препарата Серетид Дискус, и они аналогичны побочным эффектам как ингаляционных стероидов, так и ДДБА. Сюда входят тяжелые обострения астмы, которые, хотя и встречаются редко, но повышают риск смерти, связанной с астмой.
LABA также могут увеличивать риск госпитализации детей и подростков.Поскольку Advair Diskus является частью LABA, это также относится и к этому лекарству.
Общий
Общие побочные эффекты препарата Серетид Дискус при астме включают:
- Раздражение горла
- Охриплость и изменение голоса
- Молочница во рту или в горле
- Бронхит
- Кашель
- Головная боль
- Тошнота и рвота
У детей, страдающих астмой, также часто встречаются инфекции уха, носа и горла.
Общие побочные эффекты при приеме препарата Серетид Дискус при ХОБЛ включают:
- Молочница во рту или в горле
- Раздражение горла
- Охриплость и изменение голоса
- Вирусные респираторные инфекции
- Головная боль
- Боль в мышцах и костях
Суровый
Когда Advair Diskus принимается при астме или ХОБЛ, он может вызвать серьезные и опасные для жизни побочные эффекты, включая парадоксальный бронхоспазм или аллергические реакции. Прием Advair Diskus также может увеличить риск инфекций верхних дыхательных путей и пневмонии.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если при приеме препарата Серетид Дискус вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:
- Проблемы с дыханием сразу после вдыхания лекарства
- Усиленный кашель
- Повышенные проблемы с дыханием
- Сыпь или крапивница
- Отек лица, рта и языка
- Быстрое сердцебиение
- Грудная боль
- Тремор
- Нервозность
- Изменения зрения
- Увеличение слизи (мокроты)
- Изменение цвета слизи
- Лихорадка или озноб
Если после приема препарата Серетид Дискус у вас возникло затруднение дыхания, немедленно воспользуйтесь спасательным ингалятором и обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Предупреждения и взаимодействия
Врач может назначить анализы крови для контроля уровня сахара в крови, калия (чтобы проверить снижение) и определенных типов лейкоцитов у людей, которые используют этот ингалятор.
Изменения зрения, глаукома и катаракта могут возникнуть при длительном применении ингаляционных кортикостероидов. Запланируйте осмотр зрения не реже одного раза в год и сообщите своему врачу, если вы заметите изменения зрения между осмотрами.
Если пациенты с любым из следующих состояний используют Advair Diskus, они должны делать это осторожно и под тщательным наблюдением врача:
- Сердечные заболевания или гипертония: иногда сальметерол может увеличить частоту сердечных сокращений, артериальное давление и симптомы, связанные с сердцем. Кроме того, чрезмерные дозы флутиказона пропионата могут вызвать сердечные приступы. Может потребоваться тщательное наблюдение за пациентами с сердечными заболеваниями, особенно с коронарной недостаточностью, аритмией или гипертонией. Это может включать использование кардиомониторов и регулярную проверку пульса и артериального давления.
- Остеопороз или факторы риска остеопороза: длительное использование ингаляционных кортикостероидов может со временем привести к снижению минеральной плотности костей. Ваш врач может захотеть проверить минеральную плотность вашей костной ткани до начала приема Advair Diskus, а затем периодически, пока вы принимаете лекарства. Если происходит снижение минеральной плотности костной ткани, ваш врач может добавить лекарство для уменьшения или предотвращения потери костной массы или пересмотреть методы лечения астмы или ХОБЛ.
- Глаукома, катаракта или повышенное глазное давление в анамнезе. Те, у кого есть эти глазные заболевания или подвержены риску таких проблем, должны проходить тщательный мониторинг при использовании Advair Diskus, чтобы следить за любым повышением глазного давления или изменениями зрения.
- Судорожные расстройства, тиреотоксикоз или диабет: вам может потребоваться тщательное наблюдение за признаками ухудшения этих состояний при приеме препарата Серетид Дискус для лечения астмы или ХОБЛ.
- Ослабленная иммунная система или активные инфекции: при приеме препарата Адваир Дискус может наблюдаться ухудшение туберкулеза, грибковых / бактериальных / вирусных / паразитарных инфекций или герпетических инфекций глаз.
- Нарушение функции печени: салметерол и флутиказона пропионат в основном выводятся из вашего организма в результате метаболизма в печени, поэтому следует тщательно следить за пациентами с нарушением функции печени и снизить дозу препарата Серетид Дискус.
Если вы прекратили прием пероральных кортикостероидов, таких как преднизон, до использования Advair Diskus, существует переходный период в несколько месяцев, в течение которого у вас может наблюдаться снижение функции надпочечников. Если ваше тело находится в состоянии стресса, например, из-за лихорадки, травмы, инфекции или хирургического вмешательства, недостаточность надпочечников может ухудшиться или даже привести к смерти.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся симптомы недостаточности надпочечников, такие как усталость, слабость, тошнота, рвота или низкое кровяное давление.
Не используйте Advair Diskus с другими LABA или ингаляционными кортикостероидами из-за риска передозировки.
Существуют также лекарственные взаимодействия, которые могут увеличить риск определенных побочных эффектов или потребовать наблюдения вашего врача при использовании Advair Diskus.
Как правило, рекомендуется избегать приема следующих лекарств с Advair, поскольку может возникнуть повышение уровня кортикостероидов и побочные эффекты со стороны сердца:
- Биаксин (кларитромицин)
- Криксиван (индинавир)
- Онмель (итраконазол)
- Нефазодон
- Вирасепт (нелфинавир)
- Инвираза (саквинавир)
- Низорал (кетоконазол)
- Кетек (телитромицин)
- Норвир (ритонавир)
- Рейатаз (атазанавир)
Другие лекарства, которые могут взаимодействовать с Advair Diskus и должны использоваться только с осторожностью и тщательным контролем, включают:
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
- Трициклические антидепрессанты
- Бета-блокаторы
- Мочегонные средства
Сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарствах и никогда не прекращайте прием лекарств без разрешения врача.
Предупреждения о черном ящике
Advair Diskus содержит следующие предупреждения в виде черного ящика - наиболее серьезные предупреждения, выданные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA):
- Адваир Дискус следует назначать только пациентам с астмой, которая недостаточно контролируется другими лекарственными средствами, контролирующими астму, или чья тяжесть заболевания явно требует начала лечения двумя поддерживающими терапиями.
- Существует повышенный риск смерти, связанной с астмой, при использовании LABAS, таких как сальметерол.
Слово от Verywell
Адваир Дискус может быть полезным лекарством для людей, которые не могут контролировать свою астму или ХОБЛ только с помощью ингаляционных кортикостероидов. Вы и ваш врач должны обсудить возможные риски и преимущества, прежде чем принимать комбинированную терапию, такую как Advair Diskus. Обязательно сообщите врачу о любом ухудшении симптомов во время приема.
.jpg)
