Быстрый метод лечения аутизма

Сома Мукхопадхьяй - индийская мать, которая разработала успешную технику обучения и общения со своим аутичным сыном Тито. Она называет эту технику методом быстрой подсказки или RPM. Тито, теперь уже взрослый, по-прежнему страдает аутизмом, но также развил в себе таланты поэта, писателя и учителя. Как работает этот метод? Стоит ли пробовать?

Как был разработан метод быстрого запроса

В 2003 году Сома Мухопадхьяй и ее сын Тито были показаны на CBS.60 минут IIизучение ее уникального подхода к терапии аутизма. В 2008 году CNN запустил аналогичную программу. Названный методом быстрого подсказки, он включал в себя постоянные, быстрые вопросы, подталкивания и вовлечение в сочетании с использованием низкотехнологичной доски с алфавитом для устного общения. Согласно шоу (и Соме), этот метод впервые позволил Тито по-настоящему передать свои мысли и идеи.Эксперты, выдвигающие теории об успехе Сомы, предполагают, что, возможно, скорость вмешательства Сомы мешает аутической самостимуляции и заставляет сосредоточиться на большом мире.

Это шоу и другое на PBS объясняли, как Порция Иверсен узнала о работе Сомы и связалась с ней в надежде, что Сома сможет помочь аутичному сыну Иверсена, Дову. Иверсен - жена продюсера Джонатана Шестака; Вместе пара основала исследовательский фонд под названием Cure Autism Now (ныне часть Autism Speaks). Позже Иверсен выпустил книгу под названиемСтранный сын, в котором описываются методы Сомы и утверждается, что RPM и «указание» (на правописную доску) позволили Дову впервые начать общаться сложными интеллектуальными предложениями.

С момента публикацииСтранный сын, Сома и Порция разошлись, но популярность RPM выросла в результате организации Сомы (Помощь аутистам посредством обучения и помощи, или HALO) и веб-сайта Порции.

Утверждения об успехе RPM в помощи аутичным людям в общении

Сома говорит, что ее работа с клиентами в ее офисе в Остине, штат Техас, позволяет им саморегулироваться, делать собственный выбор между вариантами и даже общаться, когда это предлагается, с помощью доски с алфавитом. Сома теперь предлагает родительские программы и обучение.

Процесс, согласно сайту Halo:

«... использует парадигму« учи-спрашивай »для получения ответов посредством интенсивных словесных, слуховых, визуальных и / или тактильных подсказок. RPM предполагает компетентность для повышения интереса, уверенности и самооценки учеников. Побуждение соперничает с самооценкой каждого ученика. стимулирующее поведение и призвано помочь учащимся инициировать реакцию. Ответы учащихся развиваются от получения ответов до указания, набора текста и письма, что выявляет понимание учащимися, академические способности и, в конечном итоге, разговорные навыки. RPM - это низкотехнологичный подход в этом отношении для этого требуется только инструктор, студент, бумага и карандаш. Но наука о том, как и почему это работает для некоторых людей, намного сложнее ".

Действительно ли RPM эффективен?

Существует мало исследований, которые предполагают, что RPM является особенно эффективным методом обучения людей с аутизмом. Однако существует множество анекдотических историй успеха, многие из которых опубликованы на веб-сайте Halo.

С другой стороны, несколько экспертов заметили, что RPM подозрительно похож на упрощенное общение, ныне опровергнутый метод, с помощью которого люди с тяжелым аутизмом, казалось, «общались» с помощью клавиатуры. Позже было обнаружено, что по крайней мере часть наблюдаемого «облегченного общения» на самом деле была случаем, когда «терапевт» руководил руками аутичного человека.

Одно более позднее исследование, проведенное в 2012 году, выявило поведение, связанное с RPM. Хотя это исследование предполагает, что поведение может соответствовать обучению и общению, несколько авторитетных исследователей отмечают недостатки в самом исследовании. Кроме того, исследователи также включают в свою статью это предостережение:

«На данный момент мы отложим решающий вопрос о том, являются ли сообщения, производимые во время RPM-терапии, подлинными. Наша цель в этом предварительном исследовании на основе конкретных случаев состоит только в том, чтобы проверить поведенческие эффекты, которые соответствовали бы заявленной стратегии и механизму RPM: Есть ли какое-либо правдоподобие в анекдотических отчетах RPM? Если измеренные эффекты согласуются с заявленными механизмами, вопрос о том, обеспечивает ли RPM достоверные сообщения, для кого и при каких обстоятельствах, будет надлежащим предметом будущего отдельного более крупного исследования. "

В 2014 году Управление здравоохранения штата Висконсин, связанное с аутизмом и другими нарушениями развития, во второй раз заявило, что исследований в поддержку терапии недостаточно. Были опубликованы только две статьи, посвященные RPM, и: «Ни одна из этих статей не была эмпирическим исследованием эффективности Rapid Prompting».

Стоит ли попробовать RPM?

RPM и наведение не несут физических рисков. С другой стороны, они не подкреплены надлежащими исследованиями. Кроме того, кажется удивительно простым получить положительные результаты, основанные не на законном общении, а на ожиданиях терапевтов и родителей.

Из-за нехватки исследований родители, которые едут в Остин за услугами Сомы, делают это на основе анекдотических свидетельств и надежд - и со значительными затратами. Однако можно запустить RPM и «наведение» самостоятельно, работая с руководствами, видео и инструкциями, представленными на веб-сайте HALO.

Слово от Verywell

Единственный способ узнать, работает ли терапия, - это начать с исходного уровня, поставить цели и тщательно записать процедуры и результаты. Если вы пробуете RPM или другую терапию, убедитесь, что вы работаете с терапевтом вашего ребенка, чтобы:

• Оцените текущий статус вашего ребенка по отношению к терапии. Например, если терапия должна помочь вашему ребенку общаться, каковы его коммуникативные навыки в настоящее время? Может ли он использовать устные слова? Как много? Насколько уместно? Он умеет печатать? Использует ли он набор текста для общения, и если да, то насколько хорошо? В идеале вы хотите иметь возможность сравнивать успеваемость вашего ребенка с числовым стандартом (x попыток из y, X% времени, x количество слов и т. Д.).
• Установите с терапевтом четкие цели. Чего именно она надеется достичь с вашим ребенком и что, по ее мнению, является разумной целью в течение определенного периода времени? Например: правильно используйте три новых слова в течение шести недель или правильно используйте ложку в пяти из шести попыток.
• Сравните реальные результаты с ориентирами и целями. Терапевту легко сказать вам: «Послушайте, Джонни теперь гораздо более заинтересован и общителен!» Но так ли он на самом деле? Или он был так же помолвлен месяц назад? Чтобы выяснить это, вам и / или вашему терапевту нужно будет во второй раз оценить способности Джонни, а затем сравнить результаты с вашей первоначальной оценкой и с поставленными вами целями.