Иногда бывает сложно понять, что есть, если у вас проблемы с желудком, такие как СРК. Не помогает то, что наука о питании временами может быть настолько противоречивой. Одна из наиболее запутанных областей исследований связана с одним из основных элементов нашей западной диеты - пшеницей! Давайте рассмотрим некоторые из основных областей исследований пшеницы и ее связи с вашим пищеварением и общим состоянием здоровья. Это поможет вам принять осознанное решение о том, стоит ли вам вообще есть пшеницу.
Стефка Павлова / Getty ImagesПрежде чем мы перейдем к науке, важно признать, что большинство из нас едят пшеницу в невиданных ранее количествах. Пшеница, конечно же, содержится в хлебе, макаронах, крекерах, печеньях, пирожных и других хлебобулочных изделиях - вы знаете, в большинстве продуктов, которые едят люди. Но пшеница также нашла свое применение в супах, приправах и даже в мороженом! Вы можете понять, почему так важно знать, какую роль вся эта пшеница может играть в вашем СРК и других состояниях здоровья.
Проблема с глютеном?
Пшеница и все многие пищевые продукты, изготовленные из пшеницы, содержат белковый глютен (как и рожь и ячмень, если на то пошло). По оценкам, примерно 5% людей во всем мире страдают заболеваниями, связанными с глютеном. Чувствительность к глютену без целиакии (NCGS) - это относительно новый и еще не полностью установленный диагноз для людей, которые испытывают желудочно-кишечные или внекишечные симптомы после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен. NCGS будет рассматриваться после целиакии и исключения аллергии на пшеницу.
Исследователи проводили исследования, чтобы выяснить, действительно ли подгруппа пациентов с СРК действительно имеет NCGS. На сегодняшний день мне удалось найти два двойных слепых плацебо-контролируемых исследования по этому вопросу. Одно исследование показало распространенность чувствительности к глютену у пациентов, изучающих СРК, на уровне 28%, в то время как другое - на колоссальных 83%!
В одном из этих описаний исследования была цитата: «Большое количество пациентов с синдромом раздраженного кишечника чувствительны к глютену. Таким образом, использование термина СРК может ввести в заблуждение и может отклониться и отложить применение эффективных препаратов. и целенаправленная стратегия лечения пациентов с чувствительностью к глютену ». Ух ты!
Отступая на мгновение от глютена, следует также отметить, что в пшенице есть и другие белки, которые могут играть роль в любой связи между пшеницей и симптомами СРК.
Возможно, это проблема FODMAP
Пшеница содержит больше, чем протеин. Пшеница также содержит углеводный фруктан. Фруктан - один из углеводов, известных под общим названием FODMAP, которые, как было показано, усиливают желудочно-кишечные симптомы у людей с СРК.
Было показано, что фруктаны обладают осмотическим действием в кишечнике, что означает, что они увеличивают количество жидкости, а также увеличивают производство газа за счет ферментации кишечными бактериями. Считается, что оба эти качества играют роль в симптомах СРК, таких как боль в животе, вздутие живота и проблемы с моторикой, такие как запор и диарея.
Некоторые исследователи предполагают, что именно чувствительность к фруктану на самом деле является причиной того, что выглядит как чувствительность к глютену у пациентов с СРК. Эта гипотеза основана на небольшом исследовании, в котором люди, которые идентифицировали себя как имеющие NCGS, сообщили об улучшении своих симптомов, когда находится на диете с низким содержанием FODMAP.
Стоит ли вообще есть пшеницу?
Помимо рассмотрения влияния пшеницы на проблемы с желудком, возникает вопрос о том, оказывает ли пшеница отрицательное влияние на общее состояние здоровья.Большая часть пшеницы, потребляемой в современном рационе, была очищена. Это означает, что его отруби и зародыши удалены.
Рафинированные углеводы, такие как цельнозерновая пшеница, были связаны с стремительным ростом ожирения, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний среди нашего населения. Учитывая это, очень жаль, что большинство людей едят столько же пшеницы, сколько и они. находятся.
Но рафинированные углеводы - это еще не вся картина, когда дело доходит до пшеницы. Министерство сельского хозяйства США рекомендует употребление цельнозерновых продуктов, в том числе цельнозерновой пшеницы, в качестве важной части здорового питания. Цельнозерновые продукты считаются важными из-за содержания в них клетчатки, а также того факта, что они являются источником некоторых важных витаминов и минералов.
С другой стороны, энтузиасты и авторы палеодиеты, такие как «Пшеничный живот» и «Зерновой мозг», связывают потребление пшеницы, очищенной или цельнозерновой, со всеми видами болезней. Один из их аргументов против пшеницы связан с тем фактом, что употребление в пищу зерна, такого как пшеница, является относительно новым явлением, если рассматривать эволюцию человечества в целом.
Другими словами, они утверждают, что наши тела не были приспособлены для правильного переваривания зерна, такого как пшеница. Они рекомендуют беззерновые диеты для оптимального здоровья. Они предлагают доказательства того, что преимущества цельнозерновых пищевых волокон и витаминов сильно преувеличены, и что эти питательные вещества можно полностью получить, употребляя разнообразный рацион, состоящий из продуктов животного и растительного происхождения.
Суть
Подчеркивая очевидное - суть в том, что связь между потреблением пшеницы и СРК и другими проблемами со здоровьем сбивает с толку!
На данный момент большинство экспертов по здоровью пищеварительной системы согласятся, что, хотя может существовать некоторая перекрестная связь между СРК, аллергией на пшеницу и NCGS, большинство людей едят пшеницу и не страдают СРК, а большинство пациентов с СРК едят пшеницу, не замечая большой разницы / эффекта. . Но решение о том, продолжать ли есть пшеницу, - это личное решение, которое лучше всего принимать после обсуждения с врачом.
Если вы думаете, что проба без пшеницы принесет пользу вашему СРК и общему здоровью, убедитесь, что вы уже прошли тестирование на целиакию, прежде чем переходить на элиминационную диету. Элиминационная диета - лучший способ проверить, помогает ли употребление пшеницы. усугубляют симптомы СРК.
Руководство по обсуждению IBS Doctor
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.