Полезны ли пробиотики при поучите?

Паучит - это заболевание, которое может поражать людей, перенесших операцию j-pouch (подвздошно-анальный анастомоз [IPAA]) по поводу язвенного колита. Механизм поучита не совсем понятен, и считается, что он может включать несколько различных типов заболеваний. Это наиболее частое осложнение у людей с мешочками-мешками.

Симптомы поучита могут включать:

• более частые и срочные испражнения
• спазмы в животе
• ректальное кровотечение
• высокая температура

Паучит обычно поддается лечению антибиотиками, но может рецидивировать примерно у двух третей пациентов. Около 10% пациентов страдают рецидивирующим поучитом, который не отвечает на терапию антибиотиками. Эти повторяющиеся приступы поучита могут вызвать снижение качества жизни людей с мешочком.

Очень важно получить лечение от паучита, особенно в период сразу после операции. Любой, кто перенес операцию на тазовом мешочке, должен немедленно связаться со своим врачом, когда мешок кажется "выключенным" и появляются симптомы боли, лихорадки и крови в стуле.

Почему могут помочь пробиотики?

Исследователи обнаружили, что у людей, страдающих поучитом, в пищеварительном тракте меньше полезных бактерий, а именно лактобацилл и бифидобактерий. Следующим логическим шагом было провести испытания, чтобы увидеть, поможет ли увеличение количества полезных бактерий в пищеварительном тракте улучшить симптомы поучита. Добавки этих полезных бактерий называются «пробиотиками» и могут включать большое количество живых бактериальных штаммов.

Доказательства использования пробиотиков

Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) выпустила в 2020 году руководство по клинической практике, касающееся использования пробиотиков для лечения заболеваний пищеварительной системы, включая поучит. Для взрослых и детей группа условно рекомендует комбинацию из восьми штаммов пробиотиков в отличие от других пробиотиков или вообще ни одного. Восемь штаммовL параказей subspпараказеи, L plantarum, L ацидофильный, L delbrueckii subspболгарик, B longum subspлонгум, B breve, B longum subspInfantis, иS salivarius subspтермофил без других пробиотиков.

В рекомендациях AGA также отмечается, что пациенты, для которых целесообразность и стоимость использования этой комбинации бактериального штамма являются проблематичными, могут разумно не выбирать пробиотики.

Что касается конкретных исследований, было проведено несколько метаанализов, изучающих безопасность и эффективность пробиотиков для лечения симптомов, связанных с поучитом. Определенные пробиотики, разные для каждого процесса, оказались эффективными и полезными в случаях поучита и других осложнений со стороны пищеварения.

Суть

Хотя медицинских данных о пробиотиках мало, справедливо будет сказать, что, хотя пробиотики могут помочь в поддержании ремиссии, они не обязательно полезны при лечении острого поучита. Ваш врач сможет помочь вам определить, когда пробиотики полезны при поучите, а также какой продукт использовать и сколько принимать.

Важно помнить:

• Пробиотики могут быть полезны для поддержания ремиссии после лечения поучита антибиотиками или для отсрочки первоначального начала поучита.
• Пробиотики еще не доказали свою эффективность при лечении острого тяжелого поучита.
• Важно обсудить использование пробиотиков с врачом, чтобы убедиться, что они принимаются правильного типа и количества.
• Доказательства использования пробиотиков еще не завершены, и результаты будущих исследований могут изменить использование пробиотиков при поучите.