Совершенно нормально испытывать легкие спазмы во время менструации, и хорошая новость заключается в том, что эти спазмы обычно можно облегчить с помощью простых методов лечения, таких как грелка или безрецептурное обезболивающее.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesОднако у некоторых женщин менструальные спазмы могут не улучшиться при использовании этих основных средств. В этом случае важно записаться на прием к врачу. Таким образом вы сможете получить заслуженное обезболивающее, а также пройти диагностическое обследование, если есть опасения, что у вас может быть основная проблема.
Что такое менструальные спазмы
Медицинский термин для обозначения боли во время менструации - дисменорея, и бывает двух типов: первичная и вторичная дисменорея.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), более 50 процентов женщин, у которых менструация, испытывают менструальную боль в течение одного-двух дней в месяц. Другими словами, менструальные спазмы очень распространены.
Первичная дисменорея
Первичная дисменорея, которую также называют «менструальными спазмами», - это боль во время менструации, не вызванная каким-либо заболеванием.
Выработка простагландинов в слизистой оболочке матки считается основной причиной возникновения менструальных спазмов. Поскольку уровень простагландина в матке повышается непосредственно перед началом менструации, женщины обычно испытывают спазмы в первый день менструации. По мере того, как слизистая оболочка их матки линяет и кровотечение продолжается, уровень простагландинов снижается, и спазмы уменьшаются или исчезают.
Менструальные спазмы обычно начинаются, когда у женщины начинаются менструации, в позднем детстве или раннем подростковом возрасте. Но для многих женщин спазмы становятся менее болезненными по мере взросления.
Вторичная дисменорея
Вторичная дисменорея означает, что менструальные спазмы у женщины не объясняются просто высоким уровнем простагландинов в матке, а, скорее, связаны с заболеванием.
Примеры состояний, которые могут вызвать вторичную дисменорею, включают:
- Эндометриоз
- Миома матки
- Аденомиоз
- Спайки из-за предыдущей операции
- Тазовая инфекция
- Гормональный дисбаланс
В отличие от первичной дисменореи, вторичная дисменорея может начаться в более позднем возрасте, и менструальные боли могут усиливаться, а не уменьшаться с возрастом женщины.
Более того, в то время как боль при первичной дисменорее длится всего день или два, боль при вторичной дисменорее может стать более сильной с течением периода. Фактически, при вторичной дисменорее боли во время менструации могут сохраняться даже после окончания менструального кровотечения.
Оценка менструальных спазмов
Ваш врач тщательно изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, который может включать осмотр органов малого таза. Ваш врач может порекомендовать тест на беременность, поскольку спазмы и кровотечение могут указывать на выкидыш или внематочную беременность.
В зависимости от вашего первоначального обследования врач может назначить УЗИ для визуального осмотра ваших репродуктивных органов (яичников, матки и маточных труб). Ультразвук особенно полезен для обнаружения миомы.
Реже диагностическая операция может быть показана врачу в качестве метода непосредственного осмотра ваших органов малого таза.
Лечение менструальных спазмов
Немедицинские методы лечения, такие как прикладывание грелки к нижней части живота или упражнения, могут помочь облегчить боль при первичной дисменорее.
А безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен, обычно рекомендуются для лечения дисменореи, поскольку они снижают уровень простагландинов в организме.
Обязательно сначала обсудите прием НПВП со своим врачом, поскольку они могут вызвать побочные эффекты, такие как кровотечение, язва желудка, проблемы с почками или печенью.
Комбинированные противозачаточные средства (например, таблетки, пластырь или вагинальное кольцо), а также методы контрацепции, содержащие только прогестин (например, внутриматочная спираль или имплант), также могут помочь в лечении дисменореи.
Если вам поставили диагноз вторичной дисменореи, ваш врач вылечит основное заболевание, чтобы облегчить менструальные спазмы. Например, для лечения эндометриоза могут быть назначены гормональные противозачаточные средства, а миома может быть удалена хирургическим путем.
Наконец, некоторые женщины выбирают дополнительные методы лечения (например, иглоукалывание или йогу), отдельно или в дополнение к лекарствам, чтобы облегчить боль, хотя доказательства, подтверждающие их полезность, ограничены.
Слово от Verywell
Рекомендуется обратиться к врачу, если вы испытываете менструальные спазмы, особенно если они не устраняются простыми методами и / или продолжаются дольше одного-двух дней менструального цикла.
Если у вас возникла новая или сильная боль в области таза или внизу живота, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
