Обзор афазии при рассеянном склерозе

Вообще говоря, афазия - это частичная или полная потеря слов, приводящая к проблемам в общении с другими людьми. Если это звучит как неприятное состояние, вы правы. Фактически, в ходе исследования, в ходе которого почти 70 000 пациентов с 60 заболеваниями, находившимся на длительном лечении, выяснилось, насколько сильно 15 факторов, связанных со здоровьем, повлияли на качество их жизни, афазия оказала наибольшее негативное влияние, даже больше, чем рак или болезнь Альцгеймера. К счастью, хотя это возможно, афазия при рассеянном склерозе (РС) встречается редко.

Типы

Есть много типов афазии, и какой тип у человека, зависит от того, какая часть мозга повреждена. Некоторые из наиболее распространенных:

• Выразительная афазия: также известная как афазия Брока или негибкая афазия, этот тип связан с трудностями при разговоре или письме, хотя человек понимает большую часть речи.
• Беглая афазия: этот тип, который чаще называют афазией Вернике, влияет на способность понимать, что говорят другие. Люди с беглой афазией могут говорить сами, но это может не иметь смысла или быть неразборчивым.
• Глобальная афазия: этот тип связан с неспособностью говорить и понимать других, будь то устная или письменная речь.
• Аномическая афазия: при этом типе афазии людям трудно запоминать названия определенных предметов, хотя они могут правильно говорить и использовать глаголы.
• Алексия: Люди с алексией не могут распознавать написанные слова, а также могут испытывать трудности с пониманием устных слов.

Имейте в виду, что афазию следует отличать от двигательных нарушений, влияющих на способность говорить у людей с рассеянным склерозом, таких как дизартрия или дисфония. Эти расстройства могут приводить к определенным моделям речи, таким как сканирование речи, носовая речь или невнятность слов, что существенно отличается от того, что происходит при афазии.

Как справиться с проблемами речи при рассеянном склерозе

Причины и симптомы

Афазия вызывается каким-либо типом повреждения языковых областей вашего мозга, чаще всего инсультом. Но это может произойти и в результате других причин повреждения головного мозга, таких как черепно-мозговая травма, инфекция головного мозга, опухоль головного мозга или прогрессирующие неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера. Редко это может быть вызвано демиелинизирующими поражениями, вызванными рассеянным склерозом.

Общие симптомы

Как видно из различных типов афазии, у людей с ней могут быть один или несколько симптомов, которые вызывают затруднения или неспособность делать следующее:

• Говорите или говорите четко
• Поймите, что говорят другие
• Пиши понятно
• Понимать написанные слова
• Говорить или понимать как устные, так и письменные слова
• Запомните названия конкретных предметов

Афазия при РС

До недавнего времени афазия вообще не считалась симптомом рассеянного склероза. Это произошло потому, что рассеянный склероз в основном поражает белое вещество головного и спинного мозга. Напротив, афазия чаще всего возникает у людей с заболеваниями, связанными с серым веществом, которые повреждают кору головного мозга, часть мозга, отвечающую за язык.

Однако теперь ученые знают, что афазия может возникать при РС, хотя и редко, и что обычно она возникает при варианте РС, называемом тумэфактивным РС. Этот тип рассеянного склероза напоминает опухоль головного мозга и характеризуется одним или несколькими большими демиелинизирующими очагами, которые видны на магнитно-резонансной томографии (МРТ), а также опухолью и так называемым масс-эффектом, что означает, что поражения настолько велики, что они толкаются. на окружающей мозговой ткани.

Человек с опухолевым рассеянным склерозом может иметь множество симптомов в зависимости от размера и местоположения поражения, но внезапная афазия является возможным симптомом, наряду с припадками, нарушением сознания, двигательными нарушениями и дефицитом поля зрения.

Было проведено несколько исследований языковых нарушений, таких как афазия, которые могут возникать у людей с РС, поэтому информации для продолжения не так много. Однако в целом исследования показывают, что эти языковые нарушения часто связаны с общей когнитивной дисфункцией, которая может возникать при РС.

Уход

Лекарства от афазии нет, но заметное улучшение можно увидеть, когда острая афазия возникает в результате большого рецидива рассеянного склероза, обычно связанного с опухолевым рассеянным склерозом.

Лечение высокими дозами внутривенных (IV) стероидов важно для оптимизации восстановления языка. Иммуномодулирующие препараты, такие как ритуксан (ритуксимаб) или трансплантат стволовых клеток, также могут рассматриваться для лечения такого большого рецидива рассеянного склероза.

Речевая и языковая терапия также может помочь улучшить языковые навыки. Афазия по-разному влияет на людей, поэтому результат терапии невозможно предсказать для одного человека.

Справиться

Если вы являетесь одним из тех, кто страдает этим заболеванием, вашей способности справиться с ним могут значительно помочь окружающие, которые делают все возможное, чтобы помочь вам чувствовать себя более комфортно и непринужденно говорить.

Советы для близких и друзей

• Ваши предложения должны быть простыми и короткими.
• Не задавайте вопросов, требующих сложных ответов.
• Не меняйте тему резко.
• Сведите к минимуму фоновый шум.
• Будьте терпеливы: дайте человеку достаточно времени, чтобы ответить на то, что вы сказали.
• Не исправляйте грамматику или использование человеком.
• Имейте в виду, что трудности с речью могут повлиять на тон голоса, а также на выбор слов. Тон человека не всегда может отражать его или ее настроение.
• Имейте под рукой бумагу и ручку или карандаш, чтобы человек мог записывать слова, если они просто не могут их передать.

Слово от Verywell

Хотя афазия чаще всего возникает в результате инсульта или черепно-мозговой травмы, она также редко возникает при рассеянном склерозе. Если у вас внезапно возникнут трудности с речью, поиском слов или пониманием языка, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Врачи отделения неотложной помощи захотят исключить инсульт, который требует немедленного лечения.