Обзор ИМП у мужчин

Мужчины могут заразиться инфекциями мочевыводящих путей (ИМП). Поскольку ИМП чаще встречаются среди женщин, мужчины часто не осознают, что у них также могут развиться эти инфекции. ИМП у мужчин вызывают боль при мочеиспускании, а также другие симптомы. Эти инфекции часто можно диагностировать с помощью анализа мочи (U / A), также называемого анализом мочи.

Некоторые заболевания, такие как заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) и заболевания простаты, повышают риск ИМП у мужчин. Лечение ИМП обычно включает антибиотики, оценку факторов риска и управление ими.

Симптомы

ИМП могут вызывать у мужчин множество различных симптомов. Иногда эти инфекции не вызывают никаких симптомов на ранних стадиях и вызывают заметные эффекты, когда со временем они усугубляются.

Симптомы ИМП у мужчин могут включать в себя любое из следующего:

• Дизурия (боль или жжение при мочеиспускании)
• Частое ощущение постоянного давления в области мочевого пузыря (низ живота по центру)
• Срочное мочеиспускание (ощущение, что вам нужно немедленно уйти)
• Учащенное мочеиспускание, как правило, с небольшим количеством мочи
• Ноктурия (просыпание с целью помочиться ночью)
• Мутная моча
• Млечные выделения из полового члена
• Моча с неприятным запахом
• Боль в области мочевого пузыря
• Гематурия (кровь в моче)
• Недержание мочи (потеря контроля над мочевым пузырем)
• Боль в боку (боль, поражающая почки, в нижней части спины)
• Лихорадка и / или озноб
• Недомогание (усталость и упадок сил)
• Тошнота и / или рвота

У вас может развиться любой из этих симптомов. А у некоторых мужчин симптомы ИМП могут появляться и исчезать в течение нескольких недель, прежде чем они внезапно ухудшатся.

Осложнения

Без лечения ИМП могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. У мужчин со слабой иммунной системой чаще возникают осложнения.

Серьезные последствия ИМП, которые могут развиться у мужчин, включают:

• Пиелонефрит: инфекция почек.
• Сепсис: опасная системная инфекция всего тела.

У некоторых мужчин рецидивирующие ИМП. Это вызывает беспокойство и является признаком того, что существует серьезный фактор риска, который необходимо лечить.

Причины

ИМП могут поражать мужчин любого возраста и по любому количеству причин, и они чаще встречаются у пожилых мужчин. Эти инфекции обычно вызываются бактериями, но они также могут быть вызваны вирусами.

Есть несколько факторов риска, связанных с ИМП, в том числе:

• Инфекции, передающиеся половым путем
• Стриктура уретры (закупорка уретры)
• Предыдущие ИМП
• Диабет или проблемы с иммунной системой
• Использование мочевого катетера в течение длительного периода времени
• Увеличение простаты
• Врожденная аномалия мочевыводящих путей
• Рак мочевыводящих путей

В некоторых случаях уретрит может возникнуть по неизвестной причине, состояние, называемое неспецифическим уретритом (NSU).

Эти инфекции могут поражать любую часть системы мочевыводящих путей, включая почки, мочеточник (который соединяет почки с мочевым пузырем), мочевой пузырь и уретру (через которую моча покидает тело через половой член).

Уретрит - это воспаление уретры. Это наиболее распространенный тип ИМП, поскольку уретра - это отверстие, через которое инфекционные организмы могут проникать в организм.

Мальчики, у которых развиваются ИМП, могут иметь врожденную аномалию части мочевыделительной системы. Мужчины в возрасте от 20 до 35 лет обычно имеют низкий риск развития ИМП, если только они не вызваны ЗППП. Наличие нескольких половых партнеров и занятие сексом без презерватива увеличивает риск заражения ЗППП.

Диагностика

Если у вас есть симптомы ИМП, ваш врач, скорее всего, изучит подробную историю болезни и проведет медицинский осмотр.

В дополнение к анамнезу и физическому осмотру вам могут потребоваться некоторые анализы, которые помогут с диагностикой. В анализе мочи часто можно обнаружить бактерии и другие признаки инфекции. Часто необходимы другие диагностические тесты, чтобы помочь определить, есть ли анатомические проблемы, которые могут быть причиной инфекции.

Анализ мочи

Анализ мочи может показать повышенное содержание лейкоцитов, что является признаком инфекции. Иногда бактерии можно идентифицировать с помощью посева мочи. Посев мочи использует образец мочи для оценки роста бактерий в лаборатории в течение нескольких дней.

Эритроциты являются признаком серьезной инфекции или более серьезного заболевания мочевыводящих путей и также могут быть обнаружены в моче.

Есть несколько других медицинских проблем, которые могут вызывать некоторые симптомы, похожие на симптомы ИМП. Например, диабет может вызывать частое мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию, а анализ мочи может различать диабет (который вызывает высокий уровень глюкозы в моче) и ИМП.

Визуальные тесты

Вам также могут потребоваться визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или УЗИ таза. Эти тесты могут выявить такие проблемы, как опухоли, рак или пороки развития, которые могут предрасполагать вас к ИМП.

Диагностические процедуры

В зависимости от вашего состояния вам могут потребоваться определенные диагностические процедуры, которые могут дать вашему врачу более подробную информацию об анатомии ваших мочевыводящих путей. Эти тесты инвазивны и могут быть неудобными. Если есть опасения, что вы можете испытать боль, вам может потребоваться анестезия во время процедуры.

Пальцевое ректальное исследование - это тест, в ходе которого врач исследует размер и форму вашей простаты, помещая палец в перчатке в прямую кишку. Этот тест, наряду с результатами визуализационных тестов, может помочь выявить увеличение простаты или серьезные проблемы, такие как рак простаты.

Цистоскопия - это тест, при котором в уретру вводят трубку с камерой для наблюдения за уретрой и мочевым пузырем изнутри. Этот тест может обнаружить анатомические дефекты, такие как стриктуры, а также может помочь в диагностике рака.

Уход

Обычно для лечения ИМП необходимы антибиотики. Это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые уничтожают бактерии. Для лечения неосложненных ИМП обычно достаточно пероральных (внутрь) антибиотиков. Однако при серьезных осложнениях, таких как сепсис или пиелонефрит, обычно могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики.

Ваш врач может первоначально выбрать антибиотик, который обычно эффективен для лечения ИМП у мужчин, например нитрофурантоин (Макробид), фосфомицин (монурол), триметоприм-сульфаметоксазол (бактрим и другие), ципрофлоксацин (ципро) или левофлоксацин (леваквин).

Часто люди чувствуют себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков для лечения ИМП. Однако, если вы прекратите прием антибиотиков, когда почувствуете себя лучше, вместо того, чтобы принимать полный рецепт, у вас, вероятно, будет частично излеченная инфекция с возобновлением симптомов через несколько дней после прекращения приема антибиотиков.

Вы должны постараться избежать обезвоживания при выздоровлении от ИМП. Достаточный поток мочи помогает вымыть инфекционный организм. В идеале вода - лучшая жидкость для поддержания гидратации, потому что сладкие или содержащие кофеин напитки могут обезвоживать вас.

Управление факторами риска

Снижение риска ИМП может потребовать лечения серьезных медицинских проблем. Например, если у вас рак простаты или мочевого пузыря, вам может потребоваться операция. Если у вас врожденный порок, вам также может помочь корректирующая процедура.

Имейте в виду, что рецидивирующие ИМП могут предрасполагать вас к дальнейшему развитию ИМП, поскольку они могут привести к стриктурам и рубцеванию уретры.

Слово от Verywell

ИМП у мужчин не распространены, но они могут развиться у любого мужчины. Если у вас развиваются симптомы ИМП, важно обратиться за медицинской помощью, потому что эти инфекции не проходят сами по себе.

Кроме того, если вы склонны к рецидивам ИМП, очень важно обсудить это со своим врачом, чтобы вы могли пройти курс лечения, снижающий факторы риска.