Когда дети болеют, педиатры обычно ставят им диагноз по одному-единственному признаку, поэтому они обычно не диагностируют стрептококк и моно одновременно.
Том Мертон / Getty ImagesИ стрептококковое горло, и моно имеют схожие симптомы, включая боль в горле, лихорадку и опухшие железы.
В большинстве случаев, однако, подозревают монотерапию у ребенка, у которого тест на стрептококк отрицательный, но симптомы не проходят.
Стрептококковые и моно-тесты
Можно провести тесты для оценки ребенка на каждую инфекцию, в том числе:
Стрептококковый тестЭкспресс-тест на стрептококк и посев из горла для группыСтрептококкбактерии
Тест на гетерофильные антитела (моноспот) и титры вируса Эпштейна-Барра (EBV) при мононуклеозе
Однако обычно не все они проводятся одновременно, особенно при первых признаках боли в горле и лихорадки.
Вместо этого ребенок, у которого уже был отрицательный тест на стрептококк, возвращается к своему педиатру через четыре или пять дней, потому что ему не становится лучше, и затем его проверяют на моно.
Или ребенку с положительным результатом на стрептококк вводят антибиотик, такой как амоксициллин, и через несколько дней у него появляется сильная сыпь, что характерно для моно. Но даже если у ребенка, страдающего стрептококковой инфекцией, не появится сыпь, он может просто не поправиться, и все же пройти тест на моно.
Таким образом, можно одновременно иметь стрептококк и моно, хотя одно не обязательно вызывает другое. Чаще всего случается, что ребенок заразился обоими случайно. Инкубационный период составляет четыре-семь недель для моно и от двух до пяти дней для стрептококка, поэтому вашему ребенку пришлось бы находиться рядом с кем-то, кто болеет моно и стрептококком, в нужное время, заразиться, а затем проявить симптомы обеих инфекций одновременно. время.
Или возможно, что один или оба теста дали ложноположительный результат. Расследование CDC относительно большего, чем обычно, числа случаев стрептококковой ангины в клинике в Вайоминге недавно показало, что неправильная методика, вероятно, привела к ложноположительным результатам многих тестов на стрептококк (они слишком долго ждали, чтобы прочитать тесты).
Тем не менее, некоторые эксперты считают, что у вас может быть и стрептококковая инфекция, и моно одновременно, потому что эти инфекции оказывают `` синергетический эффект '', например, на воспаленное горло и миндалины ребенка, повышая вероятность того, что вы можете заразиться моно, пока стрептококк. Но в то время как более ранние исследования показали, что 30 процентов пациентов с моно также страдали стрептококком, некоторые новые исследования показали, что показатели были намного ниже, всего три или четыре процента.
Хотя иногда трудно сказать, есть ли у ребенка моно и стрептококк, когда оба теста положительны, или если у него есть моно и он является носителем стрептококка, если у него положительный результат на стрептококк, ему потребуются антибиотики для предотвращения ревматической лихорадки. А поскольку у него моно, это одна из немногих ситуаций, в которых важно, чтобы ваш педиатр тщательно выбрал, какой антибиотик прописать вашему ребенку. Это связано с тем, что амоксициллин или амоксициллин, антибиотик, который часто используется для лечения детей с стрептококковой инфекцией, может вызвать сильную сыпь, если вы примете его, когда у вас есть моно.
Стрептококковые носители
Более вероятным сценарием является то, что ребенок с моно- и стрептококковой инфекцией является просто носителем стрептококковой инфекции. Это дети, у которых была стрептококковая инфекция горла, и даже при том, что им стало лучше и у них нет симптомов стрептококковой инфекции, стрептококковые бактерии продолжают жить в задней части их горла.
Считается, что носители стрептококка не заразны, и они могут давать положительный результат на стрептококк в течение месяцев или лет, даже если у них болит горло, вызванное вирусом.
