Обзор псевдофолликулита Barbae

Псевдофолликулит - это хроническое воспалительное заболевание кожи, вызванное вросшими волосками. Чаще всего это вызвано удалением волос, особенно бритьем, потому что во время бритья волосы срезаются острыми кончиками, которые легче проникают в кожу по мере их роста. Барбадосский псевдофолликулит обычно развивается в области бороды у мужчин, но может возникать у представителей всех полов и в любой области, где растут густые или жесткие волосы.

Псевдофолликулит более известен как шишки от бритвы, шишки от бритья или вросшие волосы.

Симптомы псевдофолликулита Барбае

Барбадосный псевдофолликулит поражает волосяные фолликулы и окружающую кожу в областях, где растут терминальные волосы (более толстые и жесткие волосы, которые начинают развиваться после полового созревания).

Чаще всего встречается в области бороды (нижние щеки, линия подбородка, подбородок и шея). Псевдофолликулит также может появиться на задней части шеи, в области лобка (особенно если волосы ухожены) и иногда на подмышках, руках или ногах.

Это состояние развивается после удаления волос путем бритья (чаще всего) или восковой эпиляции.

Симптомы включают:

• Красные воспаленные шишки (так называемые папулы), которые могут быть болезненными или болезненными.
• Зуд
• Пустулы (воспаленные шишки с белой или желтой «головкой», заполненной гноем)

Эти симптомы развиваются или усиливаются в течение одного-двух дней после бритья.

В случае инфицирования фолликула могут развиться более серьезные воспаленные кожные поражения, такие как узелки и абсцессы.Золотистый стафилококкявляется наиболее частым виновником.

Псевдофолликулит также вызывает потемнение кожи на пораженных участках - состояние, называемое поствоспалительной гиперпигментацией. Гипертрофические (выпуклые) или келоидные рубцы также могут развиваться у людей, склонных к ним.

Причины

Есть три основных фактора, которые вместе вызывают развитие псевдофолликулита. Они есть:

• Вьющиеся волосы
• Генетическая предрасположенность к этому заболеванию
• Ваш текущий метод ухода за волосами

Псевдофолликулит развивается, когда терминальные волосы не растут и обычно не выходят из волосяного фолликула через отверстие на поверхности кожи, также известное как поры. Вместо этого волосы растут сбоку, под поверхностью кожи, через стенку фолликула и в окружающую ткань кожи. Это известно как трансфолликулярное проникновение.

Иногда волосы выходят из поры нормально, но делают резкий «разворот» и снова врастают в кожу с поверхности. Это называется экстрафолликулярным проникновением.

В любом случае кожа теперь воспринимает волосы как чужеродного захватчика, и тело атакует их.

Вьющиеся волосы

Хотя это может произойти с любым типом волос, псевдофолликулит гораздо чаще встречается у людей с естественно вьющимися волосами. Сильно завитые волосы с большей вероятностью скручиваются обратно в кожу, а не вырастают из фолликула.

Таким образом, барбадосский псевдофолликулит невероятно распространен у чернокожих мужчин и мужчин с вьющимися волосами на лице. Подсчитано, что до 83% всех афроамериканских мужчин заболевают бархатным псевдофолликулитом.

Генетическая предрасположенность

Интересно, что некоторые люди более склонны к развитию псевдофолликулита усиков, помимо текстуры волос. Важное исследование 2004 г., опубликованное вЖурнал следственной дерматологииобнаружили, что люди, у которых была замена одного нуклеотида в конкретном гене кератина (K6hf), имели в шесть раз больше шансов на развитие псевдофолликулита усиков, чем люди без этой точечной мутации.

Бритье

Даже с учетом других факторов именно бритье (и реже восковая эпиляция) является первым триггером, который в конечном итоге вызывает развитие псевдофолликулита.

Волосы слегка растягиваются во время бритья, особенно если кожа туго натянута. Когда бритва режет, волосы тянутся назад и втягиваются в фолликул. Вот почему кожа кажется идеально гладкой, без намека на щетину: стержень волоса срезан не на поверхности кожи, а чуть ниже.

Хотя это обеспечивает хорошее и гладкое бритье, это также создает идеальный сценарий для развития псевдофолликулита. Во время бритья на кончиках волос, где они были подстрижены, образуется острая острие. Этот острый наконечник может легче проколоть кожу по мере роста волос.

Густые и грубые волосы, более прочные, чем тонкие пушковые волосы, также могут легче проникать в кожу.

Таким образом, поскольку бритье срезает волосы до точки прокалывания кожи и срезает их ниже поверхности кожи, где они могут легко скручиваться обратно в кожу, а не вырастать и выходить из поры, это является основным пусковым фактором для развития псевдофолликулита усиков.

Другие возможные триггеры

Барбадосский псевдофолликулит чаще встречается у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и другими гормональными нарушениями, вызывающими гирсутизм или чрезмерное оволосение лица. Он также чаще встречается у женщин в перименопаузе и менопаузе.

Другие факторы риска псевдофолликулита включают прием циклоспорина и кортикостероидов у пациентов с трансплантацией почки.

Диагностика

Псевдофолликулит диагностируется на основании обзора симптомов и визуального осмотра кожи. Специального теста для диагностики псевдофолликулита не существует.

Ваш врач может осмотреть вашу кожу с помощью дерматоскопа. Дермоскоп, портативный инструмент, похожий на увеличительное стекло, используется для увеличения кожи до 10 раз и позволяет врачу видеть вросшие волосы под поверхностью кожи. Они выглядят как темно-серые или черные линии или пятна под кожей.

В очень редких случаях врач может провести мазок с вашей кожи, чтобы проверить наличие бактериальной инфекции.

В целом псевдофолликулит легко диагностировать, но есть и другие кожные заболевания, вызывающие воспаление. К состояниям кожи, напоминающим бородатый псевдофолликулит, относятся:

• Опоясывающий лишай: опоясывающий лишай, более известный как стригущий лишай, представляет собой грибковую инфекцию. Это может произойти на любом участке кожи. Когда он появляется в области бороды, он называется опоясывающий лишай.
• Ожог бритвой: ожог бритвой также появляется после бритья, обычно сразу после него, и вызывает покраснение, жжение, боль и воспаленные шишки. В отличие от псевдофолликулита, ожог бритвой вызывается не вросшими волосами, а скорее раздражением от трения, вызванного бритьем. Ожог бритвой проходит через день или два после бритья, тогда как псевдофолликулит ухудшается через несколько дней после бритья.
• Вульгарные угри: псевдофолликулит очень похож на обыкновенные угри, и его часто путают с этой проблемой кожи. Но есть различия между вросшими волосами и прыщами. Более того, псевдофолликулит появляется только в тех областях, где волосы густые или грубые, особенно если вы бреетесь в этой области. Прыщи появляются по всему лицу.

Уход

Лучшее лечение псевдофолликулита - профилактика. Возможно, самый эффективный способ предотвратить появление вросших волос - это полностью прекратить бритье (или использовать другие способы удаления волос) и позволить волосам вырасти.

Сначала это может вызвать усиление симптомов, потому что волосы, которые уже были выбриты и пытаются вырасти, могут застрять под кожей. Однако со временем состояние кожи улучшается, потому что отросшие волосы остаются над поверхностью кожи. У вросших волос гораздо меньше шансов развиться.

Когда вы полностью прекращаете бриться, заметное улучшение обычно наблюдается примерно через три месяца.

Во многих случаях прекращение бритья полностью избавит от псевдофолликулита. На этом этапе можно начинать любое лечение поствоспалительной гиперпигментации или рубцов.

Но во многих случаях позволить волосам отрасти не вариант. Возможно, у вас есть работа, на которой вы должны быть чисто выбриты, или же длинные волосы просто нежелательны. Если это ваш случай, можно использовать другие варианты лечения.

Применяйте правильные методы бритья

Если вы склонны к псевдофолликулиту бородавок, правильные техники бритья помогут избежать раздражения и уменьшить рост вросших волос. Эти советы можно использовать для всех участков тела, а не только для лица.

• Предварительно побрите волосы, увлажните их, чтобы они стали мягкими. Это можно сделать с помощью теплого влажного полотенца (как в парикмахерской готовят кожу к бритью). Дома практичнее бриться сразу после душа. Это позволяет коже и волосам хорошо увлажняться и смягчаться. Бритье хорошо увлажненных волос с большей вероятностью даст тупой, а не острый кончик.
• Используйте увлажняющие кремы для бритья или гели, чтобы бритье стало легче. Трение может вызвать раздражение кожи.
• Не натягивайте кожу во время бритья. Это обеспечивает более гладкое бритье, но это не то, что вам нужно. Когда кожа натягивается, волосы стригутся так близко, что растягиваются, а затем втягиваются под поверхность кожи. Это увеличивает вероятность появления вросших волос по мере роста волос.
• Используйте бритву с одним лезвием, а не с несколькими лезвиями. Точно так же с бритвой с несколькими лезвиями одно лезвие тянет и растягивает волосы, в то время как другое лезвие срезает волосы достаточно коротко, чтобы втягиваться под поверхность кожи. Вы также можете получить хорошие результаты, переключившись на электрическую бритву, а не на лезвие.
• Брейте по направлению роста волос, а не против волокон. Это не даст вам бритья максимально гладко, поэтому вы не почувствуете себя полностью гладким. Но опять же, это цель - удерживать волосы чуть выше поверхности кожи, чтобы было меньше шансов превратиться и прорасти в ткань кожи.
• По возможности брейтесь реже. Опять же, это позволяет волосам оставаться немного длиннее, что снижает рост вросших волос.
• Используйте ножницы вместо бритвы. Это не даст вам гладкого и чистого бритья, а скорее сделает волосы очень короткими, но над поверхностью кожи. Рекомендуется оставлять волосы длиной не менее 1 миллиметра (подумайте о бритье, чтобы оставить лишь 5-часовую тень).

Химические депиляторы

Если вы не получаете должных результатов даже при осторожном бритье, вы можете попробовать химические депиляторы.

Химические депиляторы растворяют стержень волоса, так что волосы можно ополоснуть или вытереть. Это не постоянный способ избавиться от волос; он вырастет снова. Но когда это происходит, сами волосы имеют более мягкий и тонкий кончик, который менее способен прокалывать ткани кожи и, следовательно, с меньшей вероятностью врастет.

Обратной стороной является грязный и неприятный запах депиляторов. Они также могут вызывать раздражение у некоторых людей, вызывая жжение и покалывание во время использования. Если вы особенно чувствительны, они также могут вызвать контактный дерматит.

Всегда осторожно используйте депиляторы и следуйте всем указаниям на упаковке.

Актуальные эксфолианты и кератолитики

Отшелушивающие средства - это продукты, которые разжижают и удаляют омертвевшие клетки кожи с поверхности кожи, позволяя им отшелушиваться. Кератолитики - это отшелушивающие средства, которые смягчают кератин (главный белок, из которого состоят волосы, кожу и ногти) и растворяют связи, удерживающие вместе отмершие клетки кожи.

Регулярное использование отшелушивающих продуктов помогает избавиться от псевдофолликулита, уменьшая количество лишних клеток на поверхности кожи, которые способствуют врастанию волос. Обычно их наносят один или два раза в день на все пораженные участки.

Варианты включают:

• Альфа-гидроксикислоты, включая гликолевую кислоту: их можно найти в безрецептурных продуктах и ​​в рецептурных кремах. Гликолевая кислота, особенно при использовании в пилингах, смягчает связи стержня волоса, делая волосы менее способными проникать в кожу.
• Салициловая кислота: салициловая кислота содержится в безрецептурных средствах от прыщей. Врач может назначить более сильные лекарства. В дополнение к лекарствам местного действия полезны пилинги с салициловой кислотой.
• Ретиноиды для местного применения: ретиноиды для местного применения включают такие препараты, как Ретин-А (третиноин) и Тазорак (тазаротен). Эти лекарства доступны только по рецепту.

Ежедневное легкое отшелушивание безрецептурным скрабом может помочь приподнять волосы, которые уже находятся над поверхностью кожи, не позволяя им развернуться и снова врасти в кожу. Скрабы, отпускаемые без рецепта, наиболее эффективны как профилактическое средство в незначительных случаях псевдофолликулита усиков и только в том случае, если кожа значительно не воспалена.

Актуальные стероиды

Ваш врач может порекомендовать местные стероиды для краткосрочного лечения, чтобы облегчить умеренное или сильное воспаление.

Крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта, может уменьшить зуд и воспаление. Если вариантов, отпускаемых без рецепта, недостаточно, вам могут назначить более сильное лекарство.

Все местные стероиды, включая безрецептурный гидрокортизон, следует использовать только по мере необходимости, а не в качестве длительного ежедневного лечения, и только по рекомендации врача. Побочные эффекты включают истончение кожи и гипопигментацию, что гораздо чаще встречается у черной кожи.

Процедурные процедуры

Они не используются в качестве защиты первой линии от псевдофолликулита. Вместо этого эти процедуры можно попробовать, если псевдофолликулит тяжелый и не поддается лечению другими методами.

• Лазерная эпиляция: при лазерной эпиляции лазерный луч направляется на волосяные фолликулы. Этот свет разрушает волосяной фолликул, замедляя рост волос или полностью предотвращая их отрастание.
• Фотодинамическая терапия (ФДТ): во время этой процедуры на кожу наносится светочувствительная жидкость. Затем эта область подвергается воздействию света. Хотя это лечение обычно используется для лечения угрей и предраковых состояний кожи, оно не часто используется для лечения псевдофолликулита. Тем не менее, он показал себя многообещающим в некоторых тяжелых, трудно поддающихся лечению случаях.

Недостатком этих процедур является их дороговизна. Во многих случаях они не покрываются медицинской страховкой, а стоимость лечения может сделать это лечение недоступным для некоторых.

Также требуется время, потому что для обеих процедур вам понадобится серия процедур, чтобы увидеть любой результат.

Также существует риск гиперпигментации (потемнения кожи) или гипопигментации (осветления кожи) при любой процедуре, особенно для людей со средним или темным оттенком кожи.

Ваш врач скажет вам, подходят ли вам эти процедуры.

Антибиотики

Антибиотики назначаются по мере необходимости, чтобы помочь избавиться от любой инфекции, которая возникла. Признаки инфекции включают увеличенный отек, боль, тепло и отхождение гноя.

Однако антибиотики не лечат первопричину псевдофолликулита, поэтому их нельзя использовать в качестве единственного средства лечения. Вместо этого они используются в сочетании с другими методами лечения.

Прогноз

Прогноз при псевдофолликулите усиков благоприятный, хотя в конечном итоге может появиться остаточная гиперпигментация или рубцы.

От псевдофолликулита нет лекарства, поэтому у вас всегда будут расти вросшие волосы. Чтобы избежать этого состояния кожи, требуется постоянное лечение.

Справиться

Барбадосский псевдофолликулит может быть не только неудобным, но и неудобным. Поскольку он чаще всего появляется на лице, он кажется таким «передним и центральным». Люди с псевдофолликулитом говорят, что им часто неловко или стыдно из-за этого состояния. Это может повлиять на самооценку и уверенность в себе.

Самое важное, что вы можете сделать, если у вас есть это заболевание, - начать лечение. Существует много различных вариантов, и в большинстве случаев при тщательном лечении можно значительно вылечить псевдофолликулит бородавки всего за несколько месяцев.

Тем временем тонированный увлажняющий крем, консилер или косметическая основа могут помочь смягчить покраснение и помочь скрыть обесцвечивание, пока вы ждете, пока лечение подействует.

Слово от Verywell

Хотя псевдофолликулит с усиками может быть трудным для лечения состоянием, он поддается лечению. Скорее всего, это означает полный пересмотр ваших нынешних методов ухода. Это также означает, что вы можете быть ограничены в стиле волос на лице или в методах удаления волос на других участках тела.

Если вы не можете справиться с псевдофолликулитом, изменив технику бритья и ухода за кожей, запишитесь на прием к врачу. Существуют и другие варианты лечения, которые могут заметно улучшить это состояние кожи.