Что такое клаустрофобия?

Клаустрофобия - это специфическая фобия замкнутых, тесных, замкнутых или переполненных пространств. При срабатывании триггера человек с клаустрофобией испытывает сильный страх и тревогу. Это может привести к предотвращению ситуаций, которые могут вызвать страх и оказать негативное влияние на качество жизни, включая отказ от некоторых медицинских процедур.

Смысл

Клаустрофобия - это разновидность специфической фобии. Специфические фобии классифицируются как тревожные расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5). Специфическая фобия - это интенсивный и иррациональный страх перед определенным объектом или ситуацией, несоразмерный реальной представляемой опасности. . Страх и избегание вызывают значительные страдания или ухудшение.

Для человека, страдающего клаустрофобией, это означает переживание сильного и иррационального страха в тесноте или тесноте, что в противном случае является безопасным.

Если у вас клаустрофобия, знайте, что вы не одиноки. Примерно 7,4% людей будут испытывать определенную фобию, такую ​​как клаустрофобия, в течение своей жизни.

У любого человека любого возраста может развиться клаустрофобия, но есть некоторые факторы, которые увеличивают ваш риск. Специфические фобии, включая клаустрофобию, чаще встречаются у женщин. Исследование, проведенное в 1987 году с участием 40 человек с клаустрофобией, определило, что средний возраст возникновения клаустрофобии составляет 20 лет, но для подтверждения этого требуются дополнительные исследования.

Триггеры клаустрофобии

Триггеры клаустрофобии могут включать:

• Запертая комната
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Переполненный лифт
• Комната без окон
• Автомойка
• Дорожный туннель
• Общественная ванная
• Вращающиеся двери
• Самолеты

Симптомы

Симптомы клаустрофобии частично совпадают с другими симптомами тревожного расстройства. Однако суть в том, что симптомы клаустрофобии возникают при нахождении в тесноте, замкнутом или ограниченном пространстве.

Симптомы клаустрофобии включают:

• Затрудненное дыхание
• Дрожь
• Потливость
• Тахикардия
• Сухость во рту
• Грудная боль
• Чрезмерный и всепоглощающий страх и беспокойство
• Страх потерять контроль
• Сильное желание убежать

Люди с клаустрофобией обычно понимают, что их реакция иррациональна, но не могут контролировать свою реакцию. Они могут начать избегать ситуаций, которые, по их мнению, вызывают у них клаустрофобию, что может означать отказ от вождения, полета в самолете, использования общественного туалета, езды на лифте или множества других триггеров.

Со временем это избегание, помимо физических и эмоциональных симптомов, может серьезно ухудшить повседневную жизнь.

Причины

Ученые не уверены в точных причинах клаустрофобии, которые, вероятно, различаются от человека к человеку. Однако существует несколько теорий о причинах конкретных фобий, в частности клаустрофобии.

Специфические фобии, такие как клаустрофобия, связаны с гиперактивацией определенных областей мозга. К ним относятся миндалевидное тело, левый островок, правый таламус и мозжечок.

Детская травма

Специалисты в области психического здоровья считают, что факторы окружающей среды, такие как детские травмы, могут способствовать развитию клаустрофобии. Это может включать такие переживания, как попадание в замкнутое пространство, издевательства или жестокое обращение.

Восприятие ближнего космоса

Клаустрофобия также может быть вызвана различиями в восприятии ближнего космоса, который вы можете считать своим «личным пространством» или «личным пузырем». Исследование 2011 года показало, что люди, у которых рядом с ними больше места, чаще страдают клаустрофобией. Вероятно, это связано с защитной функцией ближнего космоса.

Генетика

Также может быть генетическая причина клаустрофобии. Исследование 2013 года показало, что мутация гена GPM6A чаще встречается у людей с клаустрофобией.

Диагностика

Клаустрофобию может диагностировать врач первичной медико-санитарной помощи или направив к специалисту в области психического здоровья, например, к психиатру.

Если вы испытываете страх или беспокойство, которые мешают вашей повседневной жизни, сообщите об этом своему врачу.

Чтобы диагностировать клаустрофобию, врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Эти вопросы могут помочь выявить или исключить связанные расстройства, такие как социальное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство или паническое расстройство.

Нет никаких физических или лабораторных тестов на клаустрофобию, но ваш врач может назначить стандартизированные оценки и анкеты. Они могут включать шкалу клаустрофобии или опросник клаустрофобии (CLQ).

Чтобы получить диагноз клаустрофобии, ваш врач должен убедиться, что вы соответствуете стандартам DSM-5 для конкретной фобии.

Уход

Важно обратиться за лечением от клаустрофобии, чтобы вернуться к полноценной жизни. Методы лечения могут включать психотерапию, лекарства, экспозиционную терапию, виртуальную реальность и альтернативные методы лечения.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является основным методом лечения клаустрофобии и других специфических фобий и тревожных расстройств. В КПТ вас учат осознавать свои мысли и реакции и позитивно изменять свое поведение.

Рандомизированное контролируемое исследование 2001 года показало, что пять сеансов КПТ были эффективны для клинического улучшения симптомов клаустрофобии, и что преимущества сохранялись на отметке в один год. Тематическое исследование 2008 года показало, что КПТ помогала пациенту с клаустрофобией и раком лучше справляться с клаустрофобными ситуациями. такие как МРТ и рентгенография.

Медикамент

Помимо когнитивно-поведенческой терапии, лекарство является вариантом лечения клаустрофобии. Ваш врач может порекомендовать лекарства от беспокойства, такие как бензодиазепины или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как Паксил (пароксетин) или Лексапро (эсциталопрам).

Перед тем, как начать прием нового лекарства, обсудите с врачом свои существующие лекарства, витамины и добавки, чтобы определить и избежать возможных взаимодействий.

Экспозиционная терапия

Экспозиционная терапия - это распространенное лечение определенных фобий, таких как клаустрофобия. В экспозиционной терапии вы подвергаетесь воздействию триггерного стимула, который для людей с клаустрофобией был бы замкнутой, замкнутой ситуацией.

Постепенно противопоставляя пугающему стимулу терапевтическую поддержку вместо того, чтобы избегать его, вы изучаете механизмы преодоления. Через воздействие мозг может фактически перепрограммировать пути страха. Исследование 2007 года показало, что экспозиционная терапия нормализовала чрезмерную активацию миндалины у участников с определенными фобиями.

Рандомизированное контролируемое исследование показало, что экспозиционная терапия не только эффективна в отношении клинического уменьшения клаустрофобии, но и сравнима с КПТ (клиническое улучшение группы экспозиционной терапии на 80% по сравнению с группой КПТ на 79%).

Виртуальная реальность

Виртуальная реальность (VR) - еще один способ воздействия на клаустрофобию. Виртуальная реальность предполагает использование компьютерной среды для моделирования ситуации клаустрофобии. Одним из примеров является «Игра с клаустрофобией», разработанная и изученная в 2018 году, в которой есть как МРТ, так и сценарии лифта.

VR полезен, поскольку он безопасен, а сценарии лечения легко контролируются врачом. Однако системы VR могут быть дорогими и недоступными для некоторых.

Исследования подтверждают использование виртуальной реальности для лечения клаустрофобии, хотя необходимы дополнительные исследования. Исследование, проведенное в 2000 году четырьмя участниками с клаустрофобией, показало, что после восьми сеансов воздействия виртуальной реальности у всех участников снизился страх, уменьшилось избегание и повысилась самоэффективность в ситуациях клаустрофобии.

Гипноз

Гипноз может быть эффективным альтернативным лечением клаустрофобии, хотя широко не изучался.

В гипнозе вас вводит в состояние транса лицензированный специалист по гипнотерапии. В этом состоянии вы очень поддаются внушению.

Среди людей с клаустрофобией гипноз в основном изучается в связи с МРТ. МРТ (магнитно-резонансная томография) проводится в длинной закрытой трубке, что вызывает клаустрофобию у многих людей. Отказ от использования МРТ может иметь негативные последствия для здоровья.

Исследование 1990 года показало, что медицинский гипноз позволил 10 пациентам с клаустрофобией пройти процедуру МРТ. Исследование случая 1999 года также показало, что гипноз позволяет пациенту пройти процедуру МРТ без клаустрофобии.

Слово от Verywell

Если вы испытываете симптомы только при клаустрофобной ситуации, например, в переполненном лифте или туалете, то вы можете подумать, что самым простым решением будет избегать этих триггеров. К сожалению, избегание может оказать глубокое негативное влияние на вашу жизнь, а длительное избегание может даже ухудшить симптомы.

Избегая ситуаций с клаустрофобией, вы можете перестать водить или пользоваться общественным транспортом или отказаться от полета. Вы также можете почувствовать беспокойство или отказаться от важных медицинских процедур, таких как МРТ. Избегание таких ситуаций может ограничить вашу жизнь и повлиять на ваше здоровье.

Знайте, что многие люди испытывают фобию в течение жизни. Доступно лечение клаустрофобии. Если ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь, поговорите со своим врачом о возможных вариантах.