Ребиф (интерферон бета 1-а) - это рецептурный инъекционный препарат для лечения рассеянного склероза (РС), болезни, при которой ваша иммунная система повреждает защитное покрытие нервов (миелиновую оболочку). Ваше тело естественным образом вырабатывает противовоспалительное средство, называемое интерфероном. Ребиф имитирует эти интерфероны и помогает уменьшить воспаление, вызванное атакой иммунной системы на нервы, возникающей при РС.
SDI Productions / Getty ImagesПоказания
Ребиф - один из нескольких модифицирующих заболевание методов лечения ремиттирующего рассеянного склероза (RRMS). Как и другие методы лечения интерфероном, Ребиф может снизить количество рецидивов примерно на треть и отсрочить физическую инвалидность, связанную с заболеванием.
Эффективность
Многочисленные исследования показывают, что Ребиф является эффективным средством лечения многих людей с RRMS. Препарат также показал хорошие результаты в сравнительных исследованиях.
В обзоре исследований, сравнивающих бета-интерферон с глатирамера ацетатом, препаратом Копаксона, исследователи пришли к выводу, что результаты показали лишь небольшие различия по большинству показателей. Тем не менее, бета-интерферон, по-видимому, ограничивал увеличение поражений головного мозга лучше, чем глатирамера ацетат.
Сравнительное исследование интерферона бета-1а и диметилфумарата (препарат в Tecfidera) показало сопоставимые исходы рецидивов, но лучшие результаты безопасности для интерферона бета-1а.
Однако, сравнивая с алемтузумабом (препаратом в составе Lemtrada) в двух исследованиях 2017 года, исследователи говорят, что интерферон бета-1а не победил. Одно исследование показало, что алемтузумаб приводит к меньшему количеству рецидивов, более медленному прогрессированию болезни и меньшему количеству новых очагов. Другой предположил, что алемтузумаб улучшает физическое, умственное и эмоциональное качество жизни значительно больше, чем интерферон бета-1а.
Ученые, возможно, обнаружили, почему для некоторых людей Ребиф со временем становится менее эффективным. Исследования, опубликованные в 2018 году, показывают, что у некоторых людей могут вырабатываться антитела к интерферону бета-1а, что ухудшает функцию препарата.
Вероятность появления антител была выше у участников, принимавших препарат более двух лет. Кроме того, эти люди, как правило, болеют тяжелее, чем те, у кого тест на антитела отрицательный.
Администрация
Ребиф - это инъекционный препарат, который вводится подкожно (под кожей) три раза в неделю. Он доступен в виде предварительно заполненного шприца, а также в двух различных типах автоинжекторов.
Варианты дозировки - 22 мкг (мкг) и 44 мкг. Пакет для титрования предлагает дозу 8,8 мкг для тех, кому рекомендуется начинать с более низкой дозировки и постепенно увеличивать ее до 22 или 44 мкг. (Это может помочь минимизировать побочные эффекты.)
За и против
Вот несколько плюсов и минусов, которые следует взвесить при выборе Ребифа для вашего РС.
ПлюсыТребуется использование крошечных игл (меньше боли при игле)
Подкожные инъекции (менее болезненные, чем более глубокие типы)
Удобные варианты дозирования (без смешивания)
Не нужно хранить в холоде
Низкий уровень pH (может причинить больше вреда при инъекции)
Более частое дозирование (3 раза в неделю против 1 раза в неделю)
Когда вы принимаете Ребиф, вам нужно будет регулярно сдавать анализ крови для проверки на низкое количество клеток крови и проблемы с печенью, а также вам нужно будет внимательно следить за депрессией. Однако большинство методов лечения рассеянного склероза требуют регулярного наблюдения на предмет возможных осложнений.
Побочные эффекты
Возможные побочные эффекты Ребифа аналогичны побочным эффектам других препаратов на основе интерферона.
Общие побочные эффекты включают:
- Гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, озноб, потливость, мышечные боли и усталость, длящиеся восемь часов или дольше.
- Изменения в анализах крови печени, которые могут включать печеночную недостаточность; Симптомы включают тошноту, потерю аппетита, усталость, темную мочу, бледный стул, пожелтение кожи или белков глаз, спутанность сознания и легкое кровотечение.
- Боль в животе
Возможны и другие серьезные побочные эффекты. Обратитесь к врачу, если вы испытываете одно из следующего:
- Депрессия, суицидальные мысли или другие проблемы с настроением
- Судороги
- Проблемы с кровью из-за изменений в костном мозге, которые могут привести к инфекциям и проблемам с кровотечением и синяками.
- Проблемы в месте инъекции, включая покраснение, боль, отек, отток жидкости, некроз (умирающая кожа, которая становится синей или черной); вращение мест инъекций может помочь предотвратить эту проблему
- Серьезные аллергические и кожные реакции (редко) с такими симптомами, как зуд; отек лица, глаз, губ, языка или горла; затрудненное дыхание; беспокойство; чувство слабости; сыпь или крапивница; язвочки во рту; кожа, которая покрывается волдырями и шелушится
Возможные побочные эффекты должны быть частью оценки риска / пользы, которую вы и ваш врач испытываете при выборе лечения.
Соображения и противопоказания
Прием Ребифа может быть небезопасным для людей с судорожным расстройством.
Беременным женщинам не следует применять этот препарат. Исследования на животных показали, что он может нанести вред плоду. Сообщите своему врачу, если вы забеременеете во время приема этого препарата. Если вы хотите забеременеть, ваш врач может попросить вас прекратить прием Ребифа в течение одного-трех месяцев, прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка. Вы также не должны кормить грудью, принимая Ребиф.
Ваш врач может захотеть принять во внимание определенные проблемы со здоровьем, прежде чем назначать это лекарство, например, любые психические заболевания, проблемы с печенью и употребление алкоголя в анамнезе.
Расходы
Как и большинство лекарств от РС, Ребиф стоит дорого - около 5150 долларов в месяц. Ваша страховая компания может покрыть это, поэтому обязательно проверьте. Кроме того, у производителя есть программы, которые могут помочь вам позволить себе это лекарство. Чтобы обсудить варианты, вы можете позвонить в компанию по телефону 1-877-447-3243 или посетить их веб-сайт.
Слово от Verywell
Это большой объем информации, и правильные решения о лечении имеют решающее значение. Вот почему для вас важно провести исследование, обсудить варианты с вашим лечащим врачом и сообщить своему врачу, как обстоят дела, после того, как вы начнете лечение. Все это часть поиска лечения, которое лучше всего подходит для вас.
.jpg)
.jpg)
