Синдром Аспергера, который когда-то считался одним из пяти различных типов аутизма, был отменен в 2013 году с публикацией пятого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5). Клиницисты больше не используют его в качестве официального диагноза.
Тем не менее, этот термин все еще используется в некоторых обстоятельствах и некоторыми практиками, хотя люди, которые когда-то считались страдающими синдромом Аспергера, сегодня будут диагностированы как имеющие расстройство аутистического спектра (РАС) первого уровня в соответствии с изменениями в DSM-5.
Синдром Аспергера иногда называют синдромом Аспергера или просто синдромом Аспергера.
История
Синдром Аспергера был назван в честь австрийского педиатра Ганса Аспергера, который в 1944 году описал четырех детей, которые были очень умными, но социально неуклюжими и физически неуклюжими. Однако он не придумал термин. Британский психиатр Лорна Уинг в 1981 году сгруппировала симптомы под диагнозом, назвав его синдромом Аспергера в 1981 году. В 1994 году он был добавлен в DSM-IV.
Аспергер получил некоторую известность в 2001 году благодаря статье вПроводнойжурнал под названием «Синдром компьютерщиков», где он был описан как «более умеренный родственник» аутизма. В то время людей с синдромом Аспергера часто считали причудливыми, творческими, тревожными и социально неблагополучными.
Этот термин был исключен из DSM-5 вместе с другими типами аутизма. Согласно DSM-5, всем людям с аутизмом ставится диагноз расстройства аутистического спектра (РАС).
Уровни РАС
Изменение в записи DSM для болезни Аспергера является несколько спорным, поскольку люди, которые не страдают серьезным аутизмом и, возможно, ранее были диагностированы как больные Аспергером, получают тот же диагноз, что и те, кто может быть невербальным, умственно отсталым и нуждающимся значительная ежедневная поддержка основных жизненных навыков.
Для ясности и облегчения путаницы в DSM-5 описаны три различных уровня РАС в зависимости от объема поддержки, в которой нуждается человек. Новое определение аутизма описывает людей как людей с уровнем серьезности от одного до двух или трех, в зависимости от того, в какой степени они нуждаются.
Практически каждый, у кого ранее был диагноз синдрома Аспергера, имеет право на диагноз уровня 1, определяемый как «нуждающийся в относительно низком уровне поддержки». Лица, впервые обращающиеся с относительно легкими симптомами аутизма, также впервые получат диагноз расстройства аутистического спектра уровня 1, хотя со временем его можно будет пересмотреть.
Продолжение использования
Несмотря на то, что он исключен из DSM-5, синдром Аспергера иногда все еще используется как в Соединенных Штатах, так и в других странах. Распространенной причиной этого является то, что диагноз РАС может показаться унизительным.
Исследование 2017 года, в котором анализировалось влияние удаления синдрома Аспергера из DSM, показало, что это изменение «потенциально может поставить под угрозу личность пострадавших», цитируяаутизмкак стигматизирующий диагностический ярлык. Некоторые правозащитные группы и организации продолжают использовать этот термин, по крайней мере, отчасти потому, что некоторые люди продолжают идентифицировать себя как страдающих синдромом Аспергера.,не аутизм.
Несмотря на это, медицинский консенсус продолжает отходить от диагноза Аспергера. Следуя указаниям DSM, 11-я редакция Международной классификации болезней (МКБ-11), которая вступит в силу 1 января 2022 года, переместила синдром Аспергера под зонтик расстройства аутистического спектра. МКБ-11 будут использовать все государства-члены Всемирной организации здравоохранения.
