Что такое сухая игла?

Солнечный свет19 / iStock / Getty Images

Сухая игла - это терапевтическая процедура, используемая для облегчения мышечной боли и улучшения диапазона движений суставов (ROM). Это может вызвать побочные эффекты, такие как болезненность, кровотечение, синяки и усталость. Процедура включает введение иглы в миофасциальные триггерные точки - небольшие мышечные узлы, которые могут быть очень чувствительными и болезненными при прикосновении.

Исследования показывают, что минимально инвазивное лечение с низким риском осложнений может быть эффективным для облегчения острой и хронической боли при использовании вместе с другими методами лечения, включая растяжку, массаж, ультразвук, электрическую стимуляцию нервов и тепловую терапию. Взаимодействие с другими людьми

Также известный как

• Внутримышечная стимуляция
• Сухое иглоукалывание
• Миофасциальные сухие иглы

Цель процедуры

Сухая игла - это амбулаторная процедура, при которой тонкие короткие иглы из нержавеющей стали (калибра 25 или более тонкие) вводятся в кожу и мышцы в триггерных точках. Это вызывает мышечную реакцию в мышцах, которая помогает облегчить симптомы.

Сухая игла, обычно выполняемая врачом-ортопедом, мануальным терапевтом или физиотерапевтом во время визита в офис, может использоваться для лечения:

• Проблемы с диском
• Проблемы с челюстью и ртом, такие как заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
• Совместные проблемы
• Мышечная слабость
• Миофасциальная боль
• Мигрень и головные боли напряжения
• Боль в области таза
• фантомная боль
• Постгерпетическая невралгия (боль, оставшаяся после опоясывающего лишая)
• Уменьшенный диапазон движений
• Расстройства повторяющихся движений, такие как синдром запястного канала
• Наращивание рубцовой ткани
• Проблемы с позвоночником
• Тендинит
• Хлыст

Триггерные точки связаны с избытком ацетилхолина, который является нейротрансмиттером, который обычно стимулирует сокращение (движение) мышц. Триггерная точка характеризуется натянутой полосой внутри мышцы. Эта повязка может стать естественной защитной мерой в ответ на травму, повторяющиеся движения или устойчивые позы. Эти полосы могут стать узлами, если их не решить.

Считается, что боль в триггерных точках вызвана снижением кровотока, что приводит к гипоксии (нехватке кислорода) в триггерной точке. Триггерные точки вызывают спонтанную местную или отраженную боль, мышечную слабость, жесткость и ограниченный диапазон движений.

Сухое иглоукалывание было разработано в 1980-х годах по образцу акупунктурной техники традиционной китайской медицины (ТКМ). Существует несколько разновидностей сухого иглоукалывания, и все они имеют одно и то же назначение.

• Иглы помещаются в триггерные точки или рядом с ними

• Используется для облегчения боли и помощи в исправлении дисбаланса в мышечных движениях, а также в работе суставов, которые могут сопровождаться или не сопровождаться болью

• Иглы размещаются на меридианах (энергетических путях, которые позволяют ци течь по телу).

• Используется для лечения множества заболеваний. Иглы предназначены для стимуляции центральной нервной системы, чтобы высвободить полезные химические вещества, способствующие заживлению и функционированию.

Как это устроено

В отличие от полых игл, по которым доставляются лекарства (иногда называемые «влажными» иглами), в этом лечении используются твердые нитевидные иглы, которые ничего не содержат (также известные как «сухие»). Иглы вводятся непосредственно в мышечные узлы или рядом с ними. Часто триггерная точка находится рядом с местом, где возникает боль, хотя иногда боль проявляется в других частях тела. Например, триггерная точка на шее может вызвать боль в плече.

Существует несколько теорий о том, как работает сухая игла для снятия триггерных точек.

• Это может быть связано со стимуляцией местного подергивания, непроизвольного рефлекторного сокращения мышечных волокон в тугой полосе. Это вызывает химический ответ, обладающий обезболивающим (обезболивающим) эффектом.
• Другой потенциальный механизм действия сухого иглоукалывания - регенерация мышц. Введение иглы вызывает небольшие повреждения, которые стимулируют восстановление и регенерацию тканей в первые дни после лечения.

Систематический обзор 15 исследований, опубликованных в 2017 г.Журнал дополнительных методов лечения в медицинеобнаружено, что сухое иглоукалывание дает краткосрочные преимущества в виде уменьшения боли, увеличения ROM и лучшего качества жизни у пациентов с миофасциальной болью.

Хотя исследование многообещающее, авторы исследования отмечают, что необходимы дополнительные качественные исследования, прежде чем можно будет окончательно рекомендовать сухую иглу.

Риски и противопоказания

Если у вас инфекция, вам не следует делать сухую иглу до тех пор, пока она полностью не исчезнет. Беременным женщинам, людям, которые не понимают цели сухого укола, а также людям, которые очень боятся игл, не следует делать сухое игл.

Если вы в настоящее время принимаете антикоагулянты или имеете какое-либо из следующих состояний, сообщите своему врачу, прежде чем пытаться провести сухую иглу, чтобы узнать, подходит ли это для вас:

• Нарушения свертываемости крови
• Скомпрометированная иммунная система
• Сахарный диабет
• Эпилепсия
• Лимфедема
• Сосудистые заболевания

Побочные эффекты, связанные с сухим иглоукалыванием, включают:

• Болезненность во время или после процедуры
• Кровотечение в месте введения иглы
• Обморок
• Усталость
• Синяк на коже

Большинство из этих побочных эффектов незначительны и не вызывают серьезных травм или беспокойства у пациентов, перенесших сухую иглу.

Также существует риск заражения при использовании нестерильных игл. Риски сухого иглоукалывания значительно снижаются, если работать с лицензированным и обученным специалистом в области здравоохранения, который использует последовательные методы и стерильное оборудование.

Редкий, но опасный побочный эффект сухого иглоукалывания - повреждение органа в результате прокола иглой большого органа. Это может включать пневмоторакс (прокол легкого), если иглы вставлены в грудную клетку.

Как найти специалиста по сухому иглу

Используется как в условиях традиционной ортопедической физиотерапии, так и в практике альтернативной медицины, не требует специальных полномочий или специальной подготовки.требуетсяпрактиковать сухую иглу. Это означает, что вам нужно обратиться к врачу за рекомендацией, чтобы убедиться, что вы обращаетесь к кому-то, кто имеет соответствующую квалификацию и опыт для проведения вашей процедуры.

Вы можете найти поставщика в вашем районе, выполнив поиск в следующих каталогах:

• Американская ассоциация физиотерапии
• Институт передовых опорно-двигательного Обработки

Перед процедурой

Перед проведением сухого иглоукалывания ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы определить, подходите ли вы для этого. Если они думают, что вам будет полезна сухая игла, они подробно объяснят процесс и убедятся, что вы восприимчивы к лечению.

Процедуру можно провести при первом посещении офиса, или вам, возможно, придется записаться на другой прием для лечения. Обязательно задавайте любые вопросы и дайте знать практикующему, если вам нужно время, чтобы решить, подходит ли вам сухая игла.

Сроки

Сухая игла обычно занимает от 10 до 15 минут. Если вы одновременно получаете другие виды лечения, такие как физиотерапия или массаж, ваш прием может длиться от 30 до 60 минут или дольше.

Место расположения

Сухая игла может производиться в кабинете врача, терапевтической клинике или амбулаторном реабилитационном центре. Это часто выполняется в процедурной зоне, например, в отдельном кабинете для осмотра или терапии, или в закрытой занавеской комнате большего размера.

Что надеть

Оденьтесь удобно, как на сеансе физиотерапии, предпочтительно в одежду, обеспечивающую доступ к зоне лечения. Например, если вы получаете сухую иглу на колене, вам нужно будет носить брюки, которые можно закатать выше колена, или одеваться слоями.

Если это невозможно, возможно, вам придется частично раздеться или переодеться в халат пациента.

Стоимость и медицинское страхование

Сухая игла не всегда покрывается страховкой, так как считается экспериментальным лечением. Планы, которые включают иглоукалывание и другие дополнительные и альтернативные методы лечения, с большей вероятностью будут включать в себя сухое иглоукалывание, но сначала рекомендуется проверить.

Некоторые терапевты проводят сухие иглы только за наличный расчет.

Что принести

Обязательно принесите форму оплаты и все документы, которые вас попросили заполнить. Кроме того, возьмите с собой карточку медицинского страхования, если ваш план предлагает какое-либо покрытие.

Во время процедуры

Во время приема вы отметитесь у администратора и подпишите формы согласия на лечение.

Предварительная процедура

Фельдшер доставит вас к месту лечения, измерит ваши жизненно важные показатели, изучит вашу историю болезни и подготовит вас к лечению.

Вас попросят отрегулировать одежду, чтобы обеспечить доступ к обрабатываемым участкам вашего тела, а затем проинструктируют, как занять правильное положение для лечения.

На протяжении всей процедуры

Ваш врач начнет со стерилизации обрабатываемой области и подготовки игл.

Некоторые терапевты или врачи проведут вас через то, что они делают, в то время как другие описывают процедуру заранее. Вам предлагается в любое время задавать вопросы, чтобы лучше понять процесс.

Техника, которую использует ваш провайдер, может отличаться. Распространенные техники сухого иглоукалывания включают:

• Поверхностное сухое иглоукалывание: игла вводится в кожу над точкой срабатывания на глубине от 5 до 10 мм на 30 секунд. Установка может быть повторена через несколько минут.
• Техника поршневого удара (также известная как «клевание воробья», метод «вставлять и выдвигать»): этот метод включает в себя быстрое введение и удаление игл в триггерные точки. Игла прокалывает точку срабатывания, но не остается вставленной в течение какого-либо времени.
• Сухое иглоукалывание без триггерной точки: вместо того, чтобы вставлять иглы непосредственно в триггерные точки, этот метод вводит иглы в мышечную ткань, окружающую узел.

Во время процедуры вы можете почувствовать болезненность мышц, подергивание мышц или боль. Эти ощущения считаются хорошим признаком того, что ваши мышцы реагируют на лечение. Однако лечение не должно быть болезненным. Сообщите своему врачу, если вы почувствуете дискомфорт или потеряете сознание.

Постпроцедура

После удаления игл врач осмотрит кожу на предмет кровотечений или кожных реакций.

Если во время процедуры вы ложитесь, скорее всего, вам будет предложено вставать медленно. Если вы испытываете головокружение или другие симптомы, вас могут попросить немного сесть и отдохнуть перед уходом.

После процедуры

После сеанса сухой иглы важно поддерживать водный баланс и пить больше воды. Если вы чувствуете болезненность мышц в течение нескольких часов после сеанса лечения, ваш врач может порекомендовать отдых, тепловую или ледяную терапию, теплую ванну с английской солью или другие методы лечения в домашних условиях.

Мышечная болезненность может усилиться наутро после лечения, но пройдет через несколько дней. Синяки могут длиться до недели. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты.

Если вы испытываете серьезные побочные эффекты, такие как одышка или сильное кровотечение, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи. Хотя это бывает редко, это может быть признаком инфекции или повреждения органа из-за прокола.

Интерпретация результатов

Чтобы определить, является ли сухая игла эффективным лечением для вас, ваш врач или терапевт пальпирует ваши триггерные точки и спросит вас об уровне боли, движений и жесткости после сеанса.

В некоторых случаях ваша реакция на сухую иглу будет очевидна во время лечения, хотя некоторым людям может потребоваться несколько сеансов, прежде чем мышечные узлы разойдутся и боль уменьшится.

Следовать за

Большинству людей требуется как минимум два или три сеанса сухой иглы для достижения полного эффекта от лечения, хотя некоторым может потребоваться до шести посещений кабинета. Сухую иглу можно делать один или два раза в неделю, в зависимости от вашего состояния. Ваш врач сообщит вам, когда вам нужно будет назначить повторный прием.

Если вы испытываете неблагоприятные побочные эффекты или не хотите продолжать получать сухую иглу, ваш врач может прекратить терапию и порекомендовать различные процедуры или методы лечения, которые помогут справиться с вашими симптомами.

Прекращение этого лечения не вызовет побочных эффектов.

Слово от Verywell

Сухое иглоукалывание предназначено для улучшения качества вашей жизни, поэтому начинайте лечение, зная, что оно может и чего нельзя. И, как всегда, проконсультируйтесь с врачом перед процедурой, чтобы убедиться, что она вам не противопоказана.